各有關(guan) 單位：

　　《廣州醫療機構18新利手机集中采購實施方案》已經市政府同意，現印發給你們(men) ，請遵照執行。執行中遇到問題，請及時向有關(guan) 部門反映。

　　廣州市醫療保障局

　　廣州市財政局

 廣州市市場監督管理局

　 　廣州市發展和改革委員會(hui)

　　        廣州市衛生健康委員會(hui)

　　   廣州市政務服務數據管理局

　　國家稅務總局廣州市稅務局

　　2020年7月21日

　　廣州醫療機構18新利手机集中采購實施方案

　　為(wei) 規範廣州醫療機構18新利手机（含高值18新利手机、普通18新利手机以及體(ti) 外診斷試劑等，下同）采購和交易行為(wei) ，有效降低18新利手机虛高價(jia) 格，保障臨(lin) 床需求，推進廣州地區醫藥購銷領域體(ti) 製機製改革，根據《中共中央 國務院關(guan) 於(yu) 深化醫療保障製度改革的意見》（中發〔2020〕5號）、《國務院辦公廳關(guan) 於(yu) 印發治理高值18新利手机改革方案的通知》（國辦發〔2019〕37號）、《廣東(dong) 省人民政府關(guan) 於(yu) 將一批省級行政職權事項調整由廣州、深圳市實施的決(jue) 定》（粵府令第241號）和《廣州市人民政府辦公廳關(guan) 於(yu) 印發廣州地區公立醫院綜合改革實施方案的通知》（穗府辦〔2017〕30號）等有關(guan) 精神和要求，結合廣州地區實際情況，製定本方案。

　　一、總體(ti) 要求

　　（一）指導思想

　　深入貫徹習(xi) 近平新時代中國特色社會(hui) 主義(yi) 思想、黨(dang) 的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(hui) 精神和習(xi) 近平總書(shu) 記對廣東(dong) 重要講話和重要指示批示精神，推動實現廣州老城市新活力、“四個(ge) 出新出彩”，深化推進醫藥衛生體(ti) 製改革，建立並不斷完善符合廣州地區醫療服務特點的醫療機構18新利手机采購、結算及流通體(ti) 係，構建廣州醫療機構18新利手机供應保障新模式，充分激發廣州地區公立醫療機構良性發展內(nei) 生動力，切實減輕人民群眾(zhong) 醫藥費用負擔。

　　（二）基本原則

　　——堅持以人民為(wei) 中心原則。保障臨(lin) 床需求，切實減輕群眾(zhong) 使用18新利手机費用負擔，確保18新利手机質量和供應。

　　——堅持依法合規、公平公正原則。嚴(yan) 格執行相關(guan) 政策規定和協議約定，確保采購工作規範有序、公開透明。

　　——堅持市場機製和政府作用相結合原則。按照市場在資源配置中起決(jue) 定性作用和更好發揮政府作用要求，促進公平競爭(zheng) 和形成合理價(jia) 格。

　　——堅持三醫聯動和綜合監管原則。完善質量監管、采購使用、流通配送、醫保支付、醫療機構績效考核等配套政策，推動醫療、醫保、醫藥事業(ye) 相互促進，有序發展。

　　（三）目標任務

　　構建廣州醫療機構18新利手机采購交易工作機製和廣州18新利手机采購交易平台（以下簡稱廣州平台）；實施18新利手机分類采購，實現18新利手机質量可靠、價(jia) 格合理，保障18新利手机供應穩定及時；建立健全18新利手机綜合監管體(ti) 係，規範18新利手机采購交易，實現各品類18新利手机線上采購。

　　按照分類分批次原則推進廣州醫療機構18新利手机集中采購工作。力爭(zheng) 2020年11月起開展第一批次產(chan) 品采購交易工作，並對部分品種開展集團談判。

　　二、推進分類采購

　　廣州平台對醫療機構18新利手机采購實施直接掛網、集團談判、議價(jia) 等分類采購方式，醫療機構按規定在廣州平台采購相關(guan) 產(chan) 品。

　　（一）直接掛網采購。國家、省統一開展的集中采購品種和已通過醫保準入並明確醫保支付標準、價(jia) 格相對穩定的高值18新利手机等實施直接掛網采購。

　　（二）集團談判采購。對於(yu) 臨(lin) 床用量較大、采購金額較高、臨(lin) 床使用較成熟的部分18新利手机，可按照“市級組織、聯盟采購、平台操作”方式，組建廣州醫療機構采購聯盟，在堅持集中帶量采購原則下，實施集團談判采購。探索實施跨區域聯合集團談判采購。

　　（三）議價(jia) 采購。醫療機構按照帶量采購、量價(jia) 掛鉤原則，結合采購數量、回款周期等要素，與(yu) 18新利手机生產(chan) 經營企業(ye) 合理議定采購價(jia) 格。鼓勵和支持醫療機構聯合開展議價(jia) 采購。廣州平台采集市場價(jia) 格數據，供醫療機構參考使用。

　　（四）國家、省、市醫療保障部門確定的其他采購方式。

　　三、建立采購平台

　　（一）統一18新利手机編碼標準。執行國家統一的18新利手机分類和編碼標準，建立18新利手机編碼數據庫並開展動態維護。探索推進國家18新利手机編碼標準在招標、采購、配送、使用、結算、監管等領域的應用，促進醫療機構、采購平台、監管平台之間的信息互通。

　　（二）建立健全廣州平台。廣州平台由廣州公共資源交易中心負責建設和運維，集成信息維護、訂單分發、合同管理、采購交易、結算支付等功能，對接相關(guan) 監管平台，提供信息發布、服務對象查詢、信息填報、采購交易、價(jia) 格提示及監督投訴等服務，並根據工作實際不斷優(you) 化完善。探索推進醫療機構醫療信息管理係統或采購係統與(yu) 廣州平台對接工作。

　　（三）建立18新利手机采購專(zhuan) 家庫。按照公平公正、專(zhuan) 業(ye) 為(wei) 主、個(ge) 人自願的原則，建立涵蓋臨(lin) 床、醫保、管理等不同專(zhuan) 業(ye) 類別的18新利手机采購專(zhuan) 家庫。專(zhuan) 家庫專(zhuan) 家參與(yu) 18新利手机采購谘詢、評審、談判等相關(guan) 業(ye) 務。醫療機構聯合開展議價(jia) 采購時，可申請在專(zhuan) 家庫中隨機抽取專(zhuan) 家代表聯合體(ti) 開展價(jia) 格談判工作。

　　四、加強綜合監管

　　（一）全麵開展線上采購。廣州地區公立醫療機構（含省屬、部屬公立醫療機構）使用的高值18新利手机應當通過采購平台采購，其他18新利手机原則上通過采購平台采購，鼓勵和支持其他地市公立醫療機構選擇廣州平台采購交易。鼓勵軍(jun) 隊及武警駐穗醫療機構、社會(hui) 辦醫療機構和零售藥店自願參加廣州18新利手机集中采購。參加廣州18新利手机集中采購的機構與(yu) 醫保經辦機構簽訂18新利手机集中采購協議。

　　（二）構建完善綜合監管體(ti) 係。加強對采購平台、18新利手机生產(chan) 企業(ye) 、配送企業(ye) 以及醫療機構等參與(yu) 各方的監督管理，實現與(yu) 醫療保障、衛生健康、市場監管、價(jia) 格監測等部門信息互聯互通，發揮信息共享和整合優(you) 勢，實現全方位綜合監管。

　　1.建設18新利手机綜合監管平台。對接18新利手机采購平台，對醫療機構18新利手机采購數量、價(jia) 格、供應保障等情況實施在線監管，定期匯總、統計分析。

　　2.加強質量監管和價(jia) 格聯動。深化部門合作，建立常態協調機製，加大采購18新利手机質量抽檢力度，強化質量監管，加強采購18新利手机不良事件監測，確保質量安全。建立醫療機構18新利手机采購價(jia) 格提示製度，促進18新利手机價(jia) 格合理形成。研究建立18新利手机價(jia) 格跨區域聯動機製，與(yu) 有協作關(guan) 係的18新利手机采購交易平台實現信息互聯互通。

　　3.規範流通配送環節。加大對虛開發票等涉稅違法犯罪行為(wei) 的查處力度，規範18新利手机配送行為(wei) ，確保18新利手机供應及時足量。公立醫療機構要建立高值18新利手机配送遴選機製，促進市場合理競爭(zheng) 。18新利手机生產(chan) 企業(ye) 是供應配送責任主體(ti) ，保障18新利手机生產(chan) 企業(ye) 自主選擇配送企業(ye) 權利，引導18新利手机生產(chan) 企業(ye) 和醫療機構合理選擇配送企業(ye) 。配送工作要按合同約定及時、保質保量完成，確保偏遠地區配送到位。醫療機構應嚴(yan) 格按照合同約定及時結算貨款。逐步推進醫療機構在廣州平台采購交易線上結算工作。

　　4.完善采購監管機製。規範醫療機構18新利手机采購內(nei) 部管理製度，將在采購平台采購情況、采購量執行情況、回款執行情況等作為(wei) 公立醫療機構綜合改革考核內(nei) 容，納入醫療機構目標管理及醫療機構評價(jia) 工作。建立高值18新利手机院內(nei) 準入遴選機製，嚴(yan) 禁科室自行采購。已通過國家、省、市集中帶量采購或集團談判中選的品種，醫療機構和企業(ye) 不得再二次議價(jia) 。嚴(yan) 格執行備案采購有關(guan) 規定。綜合運用多種監管舉(ju) 措。強化對重點監控品種采購情況的管理。

　　完善醫療保障定點醫藥機構協議管理，將18新利手机采購相關(guan) 情況納入醫保考核，並與(yu) 定點醫藥機構分級管理、醫保結算支付等掛鉤。深化醫保支付方式改革，完善醫保經辦機構與(yu) 醫療機構間“結餘(yu) 留用、合理超支分擔”的激勵和風險分擔機製，推動醫療機構采購質量可靠、價(jia) 格合理的18新利手机。

　　5.健全失信懲戒機製。建立科學合理的考核管理製度，規範18新利手机生產(chan) 經營企業(ye) 18新利手机采購交易行為(wei) 。嚴(yan) 格執行信用信息記錄、失信懲戒、市場退出及市場禁入等製度，相關(guan) 情況及時向社會(hui) 公布。廣州平台對各采購交易主體(ti) 進行信用信息記錄；對18新利手机采購交易違法違規行為(wei) 以及適用聯合懲戒的其他失信行為(wei) ，依法依規采取限製參與(yu) 集中采購等措施，予以約束或懲戒。

　　五、加強組織領導

　　（一）穩妥有序推進

　　1.第一階段（籌備啟動階段）：組建18新利手机集中采購谘詢專(zhuan) 家小組。製定印發廣州醫療機構18新利手机集中采購實施方案（市醫療保障局牽頭負責）。確定廣州18新利手机采購交易平台建設方案（廣州公共資源交易中心牽頭負責）。建立18新利手机集中采購專(zhuan) 家庫，確定廣州18新利手机綜合監管平台建設方案（市醫保中心牽頭負責）。落實18新利手机采購工作經費保障（市財政局牽頭負責）。

　　2.第二階段（實施準備階段）：建立18新利手机集中采購產(chan) 品分類和編碼體(ti) 係；組建廣州醫療機構18新利手机采購聯盟；按照分類分批次推進實施原則，擬訂18新利手机采購交易業(ye) 務實施文件；建設廣州18新利手机綜合監管平台係統（市醫保中心牽頭負責）。建設廣州18新利手机采購交易係統、完成測試並可提交試運行，製定采購操作手冊(ce) 、合同範本；根據18新利手机采購交易業(ye) 務實施文件做好開展采購交易服務準備（廣州公共資源交易中心牽頭負責）。審定18新利手机采購交易業(ye) 務實施文件（市醫療保障局牽頭負責）。

　　3.第三階段（組織實施階段）：廣州18新利手机采購交易係統試運行。組織做好醫療機構和18新利手机生產(chan) 經營企業(ye) 注冊(ce) 報名工作。分類分批次發布采購公告，按照廣州18新利手机采購規則開展采購、配送、結算等工作。組織做好過渡期18新利手机生產(chan) 經營企業(ye) 、醫療機構18新利手机采購交易工作（廣州公共資源交易中心牽頭負責）。對廣州18新利手机采購工作實施綜合監管，接收各方反饋，持續改進管理和服務（市醫療保障局牽頭負責）。

　　（二）加強領導協調

　　1.調整廣州地區醫療機構藥品（18新利手机）集團采購工作小組成員單位。

　　根據廣州市機構改革實施方案，調整廣州地區醫療機構藥品（18新利手机）集團采購工作小組成員單位。工作小組由市政府分管副市長任組長，市政府副秘書(shu) 長和市醫療保障局主要領導任副組長，成員包括市醫療保障局、發展改革委、財政局、衛生健康委、市場監管局、政務服務數據管理局及稅務局等相關(guan) 部門的分管領導，市醫保中心、廣州公共資源交易中心的主要領導。工作小組定期召開會(hui) 議，統籌協調藥品和18新利手机采購實施過程中的重大問題，加強對實施工作的指導協調和督導評估，協調各部門按照職責做好相關(guan) 工作。廣州地區醫療機構藥品（18新利手机）集團采購工作小組辦公室設在市醫療保障局，負責工作小組日常組織、協調工作。

　　2.設立廣州醫療機構藥品（18新利手机）集團采購業(ye) 務協調小組。

　　為(wei) 加強對廣州醫療機構藥品（18新利手机）集團采購具體(ti) 業(ye) 務的組織協調，在廣州地區醫療機構藥品（18新利手机）集團采購工作小組下設廣州醫療機構藥品（18新利手机）集團采購業(ye) 務協調小組。由市醫療保障局分管局領導任組長，市醫療保障局醫藥價(jia) 格和招標采購處負責人任副組長，市醫療保障局、衛生健康委、市場監管局相關(guan) 部門同誌，市醫保中心、廣州公共資源交易中心分管領導和相關(guan) 部門同誌組成。業(ye) 務協調小組負責協調解決(jue) 廣州醫療機構藥品（18新利手机）集團采購實施過程中遇到的具體(ti) 問題，及時將有關(guan) 重大問題提請工作小組研究。

　　（三）落實職責分工

　　1.市醫療保障局牽頭組織實施廣州醫療機構18新利手机集中采購工作，主要負責：製定廣州醫療機構18新利手机集中采購政策和發展規劃，並組織實施；負責指導、協調、監管廣州醫療機構18新利手机集中采購實施工作；審定18新利手机采購交易業(ye) 務實施文件；承擔廣州地區醫療機構藥品（18新利手机）集團采購工作小組辦公室日常工作；指導廣州醫療機構18新利手机采購聯盟辦公室開展相關(guan) 工作等。

　　2.市醫保中心負責具體(ti) 組織實施廣州醫療機構18新利手机集中采購工作，主要包括：製定廣州醫療機構18新利手机集中采購配套操作辦法並組織實施；擬訂18新利手机采購交易業(ye) 務實施文件並組織實施；組建和維護18新利手机集中采購專(zhuan) 家庫；建立18新利手机集中采購產(chan) 品分類和編碼體(ti) 係；建設和維護18新利手机采購綜合監管平台，協調18新利手机采購平台建設；具體(ti) 指導廣州公共資源交易中心按照規定程序開展18新利手机采購工作，審核廣州公共資源交易中心報送的采購文件；牽頭建立交易考核體(ti) 係，規範交易各方行為(wei) ，依法依規對企業(ye) 及醫療機構相關(guan) 行為(wei) 進行調查處理和認定失信懲戒對象；監控、分析與(yu) 評估采購相關(guan) 數據；調查和處理職責相關(guan) 的申投訴和舉(ju) 報；編製18新利手机采購交易服務費用預算；承擔廣州醫療機構18新利手机采購聯盟辦公室日常工作等。

　　3.廣州公共資源交易中心承擔廣州醫療機構18新利手机集中采購具體(ti) 實施工作，主要包括：根據18新利手机采購交易業(ye) 務實施文件擬訂采購文件並組織實施；負責廣州18新利手机采購交易係統建設和維護、18新利手机采購交易數據庫維護和數據分析、交易資格和價(jia) 格信息等采集與(yu) 校驗，做好數據信息的維護工作；組織開展產(chan) 品報名、分類采購（包括但不限於(yu) 直接掛網、集團談判、議價(jia) 等）、合同簽訂等采購交易工作；與(yu) 18新利手机生產(chan) 經營企業(ye) 簽訂18新利手机采購交易服務協議；指導、督促交易各方在采購結果範圍內(nei) 簽訂購銷合同、履行合同約定等；發布和報告18新利手机交易相關(guan) 數據與(yu) 信息；提供谘詢培訓和技術支持等服務；對各采購交易主體(ti) 進行誠信記錄，按職責執行失信懲戒措施；受理及審核18新利手机采購交易工作的申投訴和舉(ju) 報；處理職責相關(guan) 的申投訴和舉(ju) 報等。

　　4.市衛生健康委依職責指導醫療機構做好18新利手机使用管理工作。

　　5.市發展改革委依職責指導18新利手机集中采購領域信用體(ti) 係建設工作。

　　6.市市場監管局負責提供本地18新利手机生產(chan) 經營企業(ye) 不良記錄等信息；加強對18新利手机質量和價(jia) 格行為(wei) 的監督檢查；負責對18新利手机采購過程中的不正當競爭(zheng) 行為(wei) 進行調查處理；依反壟斷執法機構委托，對涉嫌壟斷行為(wei) 進行必要的調查。

　　7.市政務服務數據管理局負責將18新利手机集中采購納入市公共資源交易目錄，依職責指導廣州公共資源交易中心做好18新利手机集中采購交易服務工作和信用管理工作。

　　8.市財政局負責保障18新利手机集中采購工作經費。

　　9.市稅務局加強日常管理、納稅評估和稅務稽查力度，規範發票管理，依法打擊涉稅違法犯罪行為(wei) 。

　　10.其他有關(guan) 部門按各自職能做好相關(guan) 工作。

　　（四）做好宣傳(chuan) 引導

　　18新利手机集中采購工作涉及多方利益格局調整，各有關(guan) 部門要堅持正確輿論導向，加強政策解讀和宣傳(chuan) 引導，主動回應社會(hui) 關(guan) 切，營造良好工作氛圍。

　　六、其他事項

　　本實施方案自印發之日起實施，有效期5年。