湘醫保函〔2025〕10號

各市州、縣市區醫療保障局，在長部省屬醫療機構，相關(guan) 企業(ye) ：

為(wei) 確保省際聯盟心髒起搏器協議期滿接續中選結果平穩落地，按照《省際聯盟心髒起搏器協議期滿接續集中帶量采購文件》（SXLM-2024-QBQ-001）有關(guan) 規定，現就有關(guan) 事項通知如下。

一、實施範圍

（一）采購主體(ti) 。全省所有公立醫療機構（含軍(jun) 隊醫療機構）以及參與(yu) 報量的各類醫療機構均應按要求采購、使用中選產(chan) 品，鼓勵其他醫保協議醫療機構采購、使用中選產(chan) 品。

（二）產(chan) 品範圍。本次心髒起搏器協議期滿接續省際聯盟集中帶量采購的中選產(chan) 品（附件1）。

二、采購周期和協議采購量

（一）采購周期。本次接續采購周期為(wei) 3年，自2025年3月10日起執行接續中選結果。采購周期內(nei) ，協議一年一簽。第一年采購周期自2025年3月10日至2026年3月9日。

（二）協議采購量。首年約定采購量為(wei) 醫療機構在“省際聯盟心髒起搏器協議期滿接續集中帶量采購（https://hc.tjmpc.cn:2311/tps-local/b/#/login）”確認的協議采購量（附件2）。原則上采購周期內(nei) 醫療機構總采購量應為(wei) 首年協議采購量的3倍，每年協議采購量不低於(yu) 前一年整體(ti) 實際使用量的90%,不低於(yu) 同中選企業(ye) 上年協議采購量。因特殊原因需下調采購量的，應及時提交書(shu) 麵說明材料，經醫保部門逐級審核通過後，提交至省醫保局。

三、主要任務

（一）規範產(chan) 品掛網。省醫保局商省公共資源交易中心按照《省際聯盟心髒起搏器協議期滿接續集中帶量采購中選結果》，統一在湖南醫療保障信息平台藥品和18新利手机招采管理子係統（以下簡稱“湖南醫保招采管理係統”）的交易係統做好數據準備工作。相關(guan) 中選生產(chan) 與(yu) 代理企業(ye) 於(yu) 3月7日之前完成配送方案設置工作。3月10日全省執行中選結果。各相關(guan) 醫療機構要在執行日前做好中選品種的清庫、備貨等銜接工作，按時上傳(chuan) 相關(guan) 耗材采購交易訂單數據，確保3月10日起我省患者能夠以中選價(jia) 格使用中選產(chan) 品。

（二）簽訂帶量采購協議。各醫療機構與(yu) 相關(guan) 中選企業(ye) 根據醫保招采管理係統通知及時簽訂帶量采購采購協議。

（三）保障產(chan) 品質量供應。中選企業(ye) 是保障產(chan) 品質量和供應的第一責任人，要嚴(yan) 格執行質量和供應入圍標準，堅決(jue) 防範因價(jia) 格下降而降低產(chan) 品質量的行為(wei) 。生產(chan) 企業(ye) 要按照購銷合同建立應急儲(chu) 備、庫存和產(chan) 能報告製度，出現中選產(chan) 品產(chan) 能不足的情況，應提前向省醫保局報告。中選企業(ye) 要按照協議約定，督促前期自主選定的配送企業(ye) 及時響應訂單並配送，確保產(chan) 品配送到位。采購周期內(nei) 如出現非不可抗力因素導致供應不及時、質量不合格、斷供等情況，將采取相應懲戒、退出和應急保障等措施。對於(yu) 失信企業(ye) 將按照醫藥價(jia) 格和招采信用評價(jia) 製度有關(guan) 規定執行。本通知執行後，中選產(chan) 品原配送關(guan) 係將自動清空，請相關(guan) 企業(ye) 自行妥善處理好雙方間相關(guan) 事宜。

（四）規範采購使用行為(wei) 。醫療機構要暢通中選產(chan) 品進院渠道，不得以費用控製、醫療機構使用品種數量要求、未申報采購量、要求企業(ye) 繳納質量保證金、配送企業(ye) 開戶數量控製等為(wei) 由影響中選產(chan) 品的采購使用。中選產(chan) 品通過醫保招采管理係統進行采購交易，嚴(yan) 格執行中選價(jia) 格，嚴(yan) 禁線下網外采購，不得進行二次議價(jia) 和任何形式的價(jia) 格折扣。采購周期內(nei) ，醫療機構優(you) 先選用中選產(chan) 品，確保完成每個(ge) 中選企業(ye) 產(chan) 品協議采購量。超出協議采購量的部分，醫療機構仍應優(you) 先使用中選產(chan) 品，直至采購周期屆滿，原則上心髒起搏器中選產(chan) 品采購使用量不得低於(yu) 本醫療機構同期同類別產(chan) 品總采購使用量的70%。未完成首年協議采購量的醫療機構，需上傳(chuan) 經分管紀檢工作院領導簽字和單位蓋章的書(shu) 麵情況說明，經醫保部門逐級審核後報送至省醫保局；協議采購量未完成的部分滾動累計到采購周期內(nei) 下一年度。若醫療機構與(yu) 中選企業(ye) 在聯盟集采文件發布前已有協議，且同一產(chan) 品價(jia) 格低於(yu) 中選價(jia) 格的，報省醫保局核實後，合並執行原協議低價(jia) 。在完成采購任務量的基礎上，結合臨(lin) 床使用實際情況，醫療機構可以在采購平台適量采購價(jia) 格適宜的同類其他產(chan) 品。醫療機構（含為(wei) 醫院提供服務的第三方機構）不得在中選產(chan) 品進院、庫存、使用等環節收取任何附加費用。

（五）加快貨款撥付結算。此次心髒起搏器協議期滿接續集中帶量采購貨款結算按照集采醫藥貨款醫保資金直接結算規定辦理，醫療機構嚴(yan) 格執行直接結算要求，貨款結清時間不得超過耗材入庫驗收後的次月底。

（六）做好配套政策銜接。心髒起搏器類18新利手机非中選產(chan) 品按不高於(yu) 全國省級平台最低有效掛網價(jia) 掛網。中選產(chan) 品以中選價(jia) 格作為(wei) 支付標準，按我省醫保基金規定比例支付，非中選產(chan) 品醫保支付標準按不高於(yu) 類別相同、功能相近中選產(chan) 品的最高中選價(jia) 格確定。

四、工作要求

（一）加強組織協調。各相關(guan) 單位要切實提高認識，認真部署，嚴(yan) 格按要求和時間節點抓好落實，確保各項工作穩妥有序推進。要相互配合協作，加強對中選產(chan) 品采購使用、質量安全、供應保障的監督管理，並將執行過程中存在的問題及建議及時反饋至上級相關(guan) 部門。

（二）加強監測監管。各地要密切監測中選企業(ye) 履約情況，包括產(chan) 品供應、配送、專(zhuan) 用工具以及伴隨服務提供情況，對轄區中選產(chan) 品出現短缺的，要及時核查並協調解決(jue) ，本轄區無法解決(jue) 的及時上報。要按照“每月監測、年度考核”的要求，對醫保基金撥付及時性和醫療機構執行協議采購量進度和貨款結算情況開展監測和督導，重點關(guan) 注醫療機構是否存在大量使用非中選產(chan) 品等行為(wei) ，以及相關(guan) 手術總醫療費用變化情況，將醫療機構執行采購協議情況納入醫保定點醫療機構績效考核。對工作進度嚴(yan) 重滯後、未完成約定采購數量、大量使用非中選產(chan) 品，相關(guan) 手術總醫療費用不合理上漲的醫療機構，視情況分別采取約談、函詢、相應扣減年度醫保預留金等處置措施。

聯係人：程一澈  聯係電話：0731-84900370

湖南省醫療保障局

2025年2月17日