湘醫保發〔2020〕54號
各市州醫療保障局、省公共資源交易中心:
為(wei) 貫徹落實《中共中央國務院關(guan) 於(yu) 深化醫療保障製度改革的意見》,推進完善以市場為(wei) 主導的醫藥價(jia) 格形成機製,促進醫藥企業(ye) 按照公平、合理和誠實信用、質價(jia) 相符的原則製定價(jia) 格,根據《國家醫療保障局關(guan) 於(yu) 建立醫藥價(jia) 格和招采信用評價(jia) 製度的指導意見》(醫保發〔2020〕34號)、國家醫療保障局醫藥價(jia) 格和招標采購指導中心關(guan) 於(yu) 印發《醫藥價(jia) 格和招采信用評價(jia) 的操作規範(2020版)的通知》(醫保價(jia) 采中心函〔2020〕24號)和關(guan) 於(yu) 印發《醫藥價(jia) 格和招采信用評級的裁量基準(2020版)的通知》(醫保價(jia) 采中心函〔2020〕25號)文件精神,現就我省建立醫藥價(jia) 格和招采信用評價(jia) 製度,提出以下實施意見。
一、指導思想
以習(xi) 近平新時代中國特色社會(hui) 主義(yi) 思想為(wei) 指導,全麵貫徹黨(dang) 的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(hui) 精神,堅持醫藥價(jia) 格治理創新,基於(yu) 藥品和18新利手机集中采購中的買(mai) 賣合同關(guan) 係,依托藥品和18新利手机招標采購平台,係統集成守信承諾、信用評級、分級處置、信用修複等機製,建立權責對等、協調聯動的醫藥價(jia) 格和招采信用評價(jia) 製度,促進各方誠實守信,共同營造公平規範、風清氣正的流通秩序和交易環境,切實保障群眾(zhong) 利益和醫保基金安全,使人民群眾(zhong) 有更多獲得感、幸福感、安全感。
二、建立信用評價(jia) 目錄清單
嚴(yan) 格按照國家醫療保障局建立的醫藥價(jia) 格和招采失信事項目錄清單(詳見附件1),列入我省目錄清單的失信事項主要包括在醫藥購銷中給予回扣或其他不正當利益(以下簡稱“醫藥商業(ye) 賄賂”)、涉稅違法、實施壟斷行為(wei) 、不正當價(jia) 格行為(wei) 、擾亂(luan) 集中采購秩序、惡意違反合同約定等有悖誠實信用的行為(wei) 。自2020年8月28日起,醫藥企業(ye) (含藥品生產(chan) 許可持有人、藥品和18新利手机生產(chan) 企業(ye) 、與(yu) 生產(chan) 企業(ye) 具有委托代理關(guan) 係的經銷企業(ye) ,以及配送企業(ye) ,下同)在定價(jia) 、投標、履約、營銷等過程中,通過目錄清單所列失信事項牟取不正當利益的,納入醫藥價(jia) 格和招采信用評價(jia) 範圍。
三、實行醫藥企業(ye) 主動承諾製
醫藥企業(ye) 參加或委托參加藥品和18新利手机集中采購、平台掛網,以及公立醫療機構和醫保定點的非公立醫療機構(以下統稱“醫療機構”)開展的備案采購,應以獨立法人名義(yi) 向省級集中采購機構(省公共資源交易中心醫藥集中采購平台,以下簡稱“省采購平台”)提交書(shu) 麵承諾,承諾事項包括建立合規審查製度,杜絕失信行為(wei) ,規範其員工(含雇傭(yong) 關(guan) 係)或具有委托代理關(guan) 係的經銷企業(ye) 銷售己方藥品或18新利手机的行為(wei) ,承擔相應的失信責任,接受處置措施等。
四、建立失信信息報告記錄渠道
通過企業(ye) 報告和平台記錄相結合的方式,及時全麵、完整規範地采集醫藥企業(ye) 失信行為(wei) 信息,建立失信信息庫。醫藥企業(ye) 應主動及時向省采購平台報告在我省發生的失信行為(wei) 信息。在醫療保障部門和相關(guan) 部門的合作框架下,省采購平台定期梳理匯總相關(guan) 部門公開或共享的裁判文書(shu) 、行政處罰決(jue) 定文書(shu) 等,采集校驗醫藥企業(ye) 失信信息並予以記錄。省采購平台日常運行中通過監測、受理舉(ju) 報等方式,掌握醫藥企業(ye) 定價(jia) 、投標、履約、營銷等方麵的失信行為(wei) 信息並予以記錄。
五、開展醫藥企業(ye) 信用評級
省采購平台按照來源可靠、條件明確、程序規範、操作嚴(yan) 密的要求實施信用評級,根據失信行為(wei) 的性質、情節、時效、影響等因素,將醫藥企業(ye) 在我省招標采購市場的失信情況評定為(wei) 一般、中等、嚴(yan) 重、特別嚴(yan) 重四個(ge) 等級,每季度動態更新。對於(yu) 涉及違法違規的失信行為(wei) 、信用評級所依據的事實,以法院判決(jue) 或行政處罰決(jue) 定認定事實為(wei) 準。
六、分級處置失信違約行為(wei)
省采購平台根據醫藥企業(ye) 信用評級,分別采取書(shu) 麵提醒告誡、依托集中采購平台向采購方提示風險信息、限製或中止相關(guan) 藥品或18新利手机掛網、限製或中止采購相關(guan) 藥品或18新利手机、披露失信信息等處置措施,失信行為(wei) 涉及省份數量達到規定條件的,啟動全國聯合處置。涉事藥品或18新利手机供給結構單一、供需形勢緊張的,在保障供應的基礎上采取分級處置措施。
七、鼓勵醫藥企業(ye) 修複信用
建立醫藥企業(ye) 信用修複機製。失信行為(wei) 自被確認起超過一定時間,以及相關(guan) 司法判決(jue) 、行政處罰決(jue) 定被依法撤銷或改變的,保留記錄但不再計入信用評級範圍。省采購平台在處置措施生效前提醒告知醫藥企業(ye) ,並視情形給予一定的申訴和整改期,允許企業(ye) 補充更正信息、申訴說明情況。鼓勵企業(ye) 采取切實措施主動修複信用,包括終止相關(guan) 失信行為(wei) 、處置失信責任人、提交合規整改報告並接受合規檢查、公開發布致歉聲明消除不良影響、剔除涉案藥品或18新利手机價(jia) 格中的虛高空間、退回或公益性捐贈不合理收益、有效指證失信行為(wei) 的實際控製主體(ti) 等。
八、正確運用醫藥價(jia) 格和招采信用評價(jia)
省采購平台實施醫藥價(jia) 格和招采信用評價(jia) ,應接受省醫療保障局的指導和監督,堅持以客觀事實為(wei) 依據,以法律法規為(wei) 準繩,以市場機製為(wei) 導向,以買(mai) 賣合同關(guan) 係為(wei) 基礎,保障醫藥企業(ye) 依法享有自主定價(jia) 、自主經營權利,不得以醫藥價(jia) 格和招采信用評價(jia) 製度名義(yi) ,實施地方保護、破壞公平競爭(zheng) 。
九、共同推進信用評價(jia) 製度建設
堅持共建共治共享原則。全省各級醫療保障部門要積極與(yu) 相應司法、稅務、市場監管、紀檢監察等部門溝通合作,爭(zheng) 取信息支持;要加強政策宣傳(chuan) ,釀造良好社會(hui) 氛圍,推動醫藥企業(ye) 、醫療機構積極參與(yu) ,引導醫藥企業(ye) 自覺履行遵守價(jia) 格規則、誠信經營的義(yi) 務,引導醫療機構同等條件下優(you) 先選擇信用評級更優(you) 的醫藥企業(ye) 作為(wei) 供應或配送單位。省采購平台自本實施意見印發之日起有序開展醫藥價(jia) 格和招采信用評價(jia) 工作;要深入推進標準化規範化建設,改善招標采購服務,充分利用信息化手段,為(wei) 醫藥企業(ye) 提交承諾、記錄信息、修複信用等提供便捷高效的服務和支撐。
本通知自2021年1月1日起執行,有效期3年,本通知執行期間,若國家有關(guan) 政策出台,按國家政策執行。
湖南省醫療保障局
2020年12月25日