各設區市醫療保障局：
根據《國家醫保局辦公室 國家衛生健康委辦公廳關(guan) 於(yu) 國家組織高值18新利手机（人工關(guan) 節）集中帶量采購和使用配套措施的意見》（醫保辦發〔2022〕4號），以及國家醫保局醫藥價(jia) 格和招標采購司 規劃財務和法規司《關(guan) 於(yu) 答複落實國家組織人工關(guan) 節集采工作有關(guan) 問題的複函》（醫保價(jia) 采函〔2022〕46號）精神，現就國家組織人工關(guan) 節集中帶量采購中選結果價(jia) 格和醫保支付標準有關(guan) 事項通知如下：
一、公立醫療機構（含軍(jun) 隊醫療機構）統一按含伴隨服務費的中選價(jia) 格零差率收費。伴隨服務是中選產(chan) 品的內(nei) 在組成部分，其成本包含在中選產(chan) 品的價(jia) 格中，僅(jin) 限於(yu) 使用中選產(chan) 品開展人工全髖關(guan) 節、人工膝關(guan) 節置換術時收取，代碼為(wei) “Q04000001，伴隨服務成本”。
二、中選產(chan) 品以含伴隨服務費的中選價(jia) 格為(wei) 支付標準，納入醫保支付範圍，醫保基金按規定比例支付。非中選產(chan) 品部件醫保支付標準不超過集采同一分組中選產(chan) 品部件的最高中選價(jia) 格；非中選產(chan) 品醫保支付標準不超過集采同一分組中選產(chan) 品的最高中選價(jia) 格的1.2倍（詳見附件），實施滿兩(liang) 年後，醫保支付標準按不超過集采同一分組中選產(chan) 品的最高中選價(jia) 格執行。參保患者使用價(jia) 格低於(yu) 醫保支付標準的產(chan) 品，醫保基金據實按規定比例支付；使用價(jia) 格超出醫保支付標準的產(chan) 品，超出部分由患者自付。
三、上述人工關(guan) 節醫保支付標準從(cong) 2022年9月15日開始執行。
附件：非中選產(chan) 品、半髖假體(ti) 係統和單髁產(chan) 品係統最高支付限額
浙江省醫療保障局辦公室
2022年8月24日
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附件
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非中選產品、半髖假體係統和單髁產品係統最高支付限額
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序號
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係統類別
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部件名稱
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非中選部件
最高支付限額（元）
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非中選係統
最高支付限額（元）
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1
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合金-聚乙烯類
髖關節產品係統
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股骨柄
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3950
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10150
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股骨頭
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4000
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髖臼內襯
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4246
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髖臼杯
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3656
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髖臼螺釘
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450
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2
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陶瓷-聚乙烯類
髖關節產品係統
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股骨柄
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4920
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10200
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股骨頭
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4000
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髖臼內襯
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4700
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髖臼杯
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4870
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髖臼螺釘
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450
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3
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陶瓷-陶瓷類
髖關節產品係統
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股骨柄
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3946
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11900
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股骨頭
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4000
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髖臼內襯
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3000
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髖臼杯
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3656
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髖臼螺釘
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450
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4
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膝關節產品係統
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股骨髁
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3369
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8640
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脛骨墊片
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2900
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脛骨平台
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3045
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髕骨假體
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2600
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5
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半髖假體係統
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——
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——
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8290
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6
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單髁產品係統
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9360
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