各區醫療保障局、醫藥采購中心、各定點醫藥機構、有關(guan) 醫藥企業(ye) ：

為(wei) 貫徹落實《中共中央國務院關(guan) 於(yu) 深化醫療保障製度改革的意見》，推進完善以市場為(wei) 主導的醫藥價(jia) 格形成機製，促進醫藥企業(ye) 按照公平、合理和誠實信用、質價(jia) 相符的原則製定價(jia) 格，按照《國家醫療保障局關(guan) 於(yu) 建立醫藥價(jia) 格和招采信用評價(jia) 製度的指導意見》（以下簡稱“指導意見”），現就建立我市醫藥價(jia) 格和招采信用評價(jia) 製度，製定本實施意見。

一、指導思想

以習(xi) 近平新時代中國特色社會(hui) 主義(yi) 思想為(wei) 指導，全麵貫徹黨(dang) 的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(hui) 精神，堅持醫藥價(jia) 格治理創新，基於(yu) 藥品和18新利手机集中采購中的買(mai) 賣合同關(guan) 係，依托天津市醫藥采購應用管理綜合平台，係統集成授信承諾、信用評級、分級處置、信用修複等機製，建立權責對等、協調聯動的醫藥價(jia) 格和招采信用評價(jia) 製度，促進各方誠實守信，共同營造公平規範、風清氣正的流通秩序和交易環境，切實保障群眾(zhong) 利益和醫保基金安全，使人民群眾(zhong) 有更多獲得感、幸福感、安全感。

二、落實國家信用評價(jia) 目錄清單

嚴(yan) 格落實國家醫療保障局公布的醫藥價(jia) 格和招采失信事項目錄清單並實行動態調整。列入目錄清單的失信事項主要包括在醫藥購銷中給予回扣或其他不正當利益（以下簡稱“醫藥商業(ye) 賄賂”）、涉稅違法、實施壟斷行為(wei) 、不正當價(jia) 格行為(wei) 、擾亂(luan) 集中采購秩序、惡意違反合同約定等有悖誠實信用的行為(wei) 。自2020年8月28日指導意見印發之日起，醫藥企業(ye) （含藥品生產(chan) 許可持有人、藥品和18新利手机生產(chan) 企業(ye) 、與(yu) 生產(chan) 企業(ye) 具有委托代理關(guan) 係的經銷企業(ye) ，以及配送企業(ye) ，下同）在定價(jia) 、投標、履約、營銷等過程中，通過目錄清單所列失信事項牟取不正當利益的，納入醫藥價(jia) 格和招采信用評價(jia) 範圍。

三、實行醫藥企業(ye) 主動承諾製

醫藥企業(ye) 參加或委托參加藥品和18新利手机集中采購、平台掛網，以及公立醫療機構和醫保定點的非公立醫療機構（以下統稱“醫療機構”）開展的備案采購，應以獨立法人名義(yi) 向市醫藥采購中心提交書(shu) 麵承諾，承諾事項包括建立合規審查製度，杜絕失信行為(wei) ，規範其員工（含雇傭(yong) 關(guan) 係）或具有委托代理關(guan) 係的經銷企業(ye) 銷售己方藥品或18新利手机的行為(wei) ，承擔相應的失信責任，接受處置措施等。

四、建立失信信息報告記錄渠道

通過企業(ye) 報告和平台記錄相結合的方式，及時全麵、完整規範地采集醫藥企業(ye) 失信行為(wei) 信息，建立失信信息庫。醫藥企業(ye) 在我市發生失信行為(wei) 的，應主動及時向市醫藥采購中心報告失信信息。市醫藥采購中心定期梳理匯總相關(guan) 部門公開或共享的裁判文書(shu) 、行政處罰決(jue) 定文書(shu) 等，采集校驗醫藥企業(ye) 失信信息並予以記錄。日常工作中，通過監測、受理舉(ju) 報等方式，掌握醫藥企業(ye) 定價(jia) 、投標、履約、營銷等方麵的失信行為(wei) 信息並予以記錄。

五、開展醫藥企業(ye) 信用評級

市醫藥采購中心按照來源可靠、條件明確、程序規範、操作嚴(yan) 密的要求實施信用評級，根據失信行為(wei) 的性質、情節、時效、影響等因素，將醫藥企業(ye) 在我市招標采購市場的失信情況評定為(wei) 一般、中等、嚴(yan) 重、特別嚴(yan) 重四個(ge) 等級，每季度動態更新。對於(yu) 涉及違法違規的失信行為(wei) 、信用評級所依據的事實，以法院判決(jue) 或行政處罰決(jue) 定認定事實為(wei) 準。工作中，按照國家醫藥價(jia) 格和招標采購指導中心信用評價(jia) 操作規範和信用評級材料基準，規範信用評級工作。

六、分級處置失信違約行為(wei)

市醫藥采購中心根據醫藥企業(ye) 信用評級，分別采取書(shu) 麵提醒告誡、依托集中采購平台向采購方提示風險信息、限製或中止相關(guan) 藥品或18新利手机掛網、限製或中止采購相關(guan) 藥品或18新利手机、披露失信信息等處置措施。根據國家醫藥價(jia) 格和招標采購指導中心全國聯合處置要求實施相應處置措施。對於(yu) 涉事藥品或18新利手机供給結構單一、供需形勢緊張的，在保障供應的基礎上采取分級處置措施。

七、實施醫藥企業(ye) 修複信用

建立醫藥企業(ye) 信用修複機製，自失信行為(wei) 被確認起超過一定時間，以及相關(guan) 司法判決(jue) 、行政處罰決(jue) 定被已發撤銷或改變的，保留記錄但不再計入信用評級範圍。市醫藥采購中心在處置措施生效前提醒告知醫藥企業(ye) ，並視情形給予一定的申訴和整改期，允許企業(ye) 補充更正信息、申訴說明情況。鼓勵企業(ye) 采取切實措施主動修複信用，包括終止相關(guan) 失信行為(wei) 、處置失信責任人、提交合規整改報告並接受合規檢查、公開發布致歉聲明消除不良影響、剔除涉案藥品或18新利手机價(jia) 格中的虛高空間、退回或公益性捐贈不合理收益、有效指證失信行為(wei) 的實際控製主體(ti) 等。

八、正確運用醫藥價(jia) 格和招采信用評價(jia)

市醫藥采購中心實施醫藥價(jia) 格和招采信用評價(jia) ，堅持以客觀事實為(wei) 依據，以法律法規為(wei) 準繩，以市場機製為(wei) 導向，以買(mai) 賣合同關(guan) 係為(wei) 基礎，保障醫藥企業(ye) 依法享有自主定價(jia) 、自主經營權利，不得以醫藥價(jia) 格和招采信用評價(jia) 製度名義(yi) ，實施地方保護、破壞公平競爭(zheng) 。市醫療保障局做好指導和監督工作。

九、共同推進信用評價(jia) 製度

堅持共建共治共享原則，推動醫藥企業(ye) 、醫療機構積極參與(yu) ，引導醫藥企業(ye) 自覺履行遵守價(jia) 格規則、誠信經營的義(yi) 務，引導醫療機構同等條件下優(you) 先選擇信用評級更優(you) 的醫藥企業(ye) 作為(wei) 供應或配送單位。市醫藥采購中心要深入推進標準化規範化建設，改善招標采購服務，充分利用信息化手段，為(wei) 醫藥企業(ye) 提交承諾、記錄信息、修複信用等提供便捷高效的服務和支撐。

市醫保局

2020年12月31日