煙台市冠脈支架集中帶量采購結果自2021年1月落地執行以來，已進入第三個(ge) 年頭，落地成效如何，患者負擔是否有明顯減輕，讓我們(men) 一起來看一看。

中選產(chan) 品擊穿“地板價(jia) ”

一個(ge) 上萬(wan) 元的18新利手机“團購價(jia) ”會(hui) 是多少？700元！時間回到2020年11月5日，醫保部門組織冠脈支架集中帶量采購申報信息公開大會(hui) 現場揭曉冠脈支架的擬中選結果：最低價(jia) 469元，最高價(jia) 798元，涉及8家中外生產(chan) 企業(ye) 、10個(ge) 品種。冠脈支架作為(wei) 國家組織高值18新利手机集中帶量采購“第一單”，中選品種平均價(jia) 格700元左右，平均降幅達93%。

至2022年12月31日，兩(liang) 年的采購周期屆滿，醫保部門又組織了接續采購，從(cong) 中標結果來看，平均中選支架價(jia) 格770元左右，加上伴隨服務費，終端價(jia) 格區間在730元至848元，與(yu) 上一輪集采相比，價(jia) 格總體(ti) 平穩。

手術費用“斷崖式”下降

煙台市醫療機構2021年共上報冠脈支架需求量4848個(ge) ，2022年上升至11286個(ge) ，2023年繼續維持高位11652個(ge) 。根據國家醫保局有關(guan) 數據顯示，2021年中國PCI手術量相比2020年增長超40%，充分發揮集采成效，切實降低了群眾(zhong) 負擔。

按照煙台市現行的報銷政策測算，原來老百姓裝一個(ge) 1.3萬(wan) 元的支架，醫保報銷後，自付費用還要超過6000元，支架降到700元後，自付費用僅(jin) 需要200元左右，減輕負擔的效果非常明顯。

配套耗材和可替代耗材“組合式”集采

為(wei) 配合冠脈支架集采落地成果，避免“按下葫蘆起來瓢”，煙台市醫保局又陸續落地執行了冠脈球囊、冠脈導管導絲(si) 、藥物球囊等高值耗材的集中帶采結果。其中，冠脈導引導管和冠脈導引導絲(si) 的平均中選價(jia) 格分別為(wei) 434.21元和447.65元，降幅達到51%和53%，藥物球囊平均價(jia) 格從(cong) 1.9萬(wan) 元降至6000元，降幅67.3%。

導引導管是冠脈介入治療器械選擇的第一步，也是冠脈介入成功的關(guan) 鍵因素之一，導引導管的主要功能是輸送介入治療器械、注射造影劑和藥物以及監測冠狀動脈內(nei) 壓力；導引導絲(si) 的作用是通過冠狀動脈狹窄或閉塞病變至血管遠端，為(wei) 球囊導管或支架送達狹窄病變處加壓擴張提供“軌道”。

冠脈藥物球囊植入作為(wei) 治療冠心病的主要手段之一，也是常見的選擇，它通過表麵塗抹藥物的特殊球囊，在血管內(nei) 擴張後可將藥物均勻分布於(yu) 血管壁上，從(cong) 而做到不植入支架卻能解決(jue) 患者血管狹窄問題，心內(nei) 科稱之為(wei) “隱形支架”。

煙台市醫保局通過配套耗材和可替代耗材全部納入集采範圍並執行集采結果，我市實現了冠脈介入治療領域高值18新利手机集采的全覆蓋，全方位的為(wei) 患者降費減負保駕護航。