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  一、起草背景

  根據《國家醫保局、國家衛生健康委、國家發展改革委、財政部、人力資源社會(hui) 保障部、市場監管總局、國家中醫藥局、國家藥監局關(guan) 於(yu) 印發〈深化醫療服務價(jia) 格改革試點方案〉的通知》（醫保發〔2021〕41號），國家醫保局逐步對現行醫療服務價(jia) 格項目進行規範，實現價(jia) 格項目與(yu) 操作步驟、診療部位等技術細節脫鉤，構建內(nei) 涵邊界清晰、適應臨(lin) 床診療、便於(yu) 監管的價(jia) 格項目體(ti) 係。我局按照《關(guan) 於(yu) 印發〈臨(lin) 床量表評估類醫療服務價(jia) 格項目立項指南（試行）〉的通知》（醫保價(jia) 采中心函〔2021〕33號，以下簡稱《立項指南》）要求，對我省現行的臨(lin) 床量表評估類醫療服務價(jia) 格項目進行優(you) 化整合並指導各地製定政府指導價(jia) ，出台《廣東(dong) 省醫療保障局關(guan) 於(yu) 公布臨(lin) 床量表評估類醫療服務價(jia) 格項目的通知》，2025年4月1日實施。

  二、主要內(nei) 容

  （一）優(you) 化整合臨(lin) 床量表評估類醫療服務價(jia) 格項目。按照《立項指南》要求，將我省原251項臨(lin) 床量表評估類項目優(you) 化整合為(wei) 2項醫療服務價(jia) 格項目，以及6項加收項和3項拓展項。臨(lin) 床量表評估分為(wei) 自評和他評，以“得出評估結論”作為(wei) 一個(ge) 完整計價(jia) 單元，醫療機構為(wei) 得出準確結論需要應用1份或若幹份量表的，按照評估條目的總數計費：評估條目數為(wei) 0-20的按照甲類評估收費，條數為(wei) 21-40的按照乙類評估加收，條數為(wei) 41-100的按照丙類評估加收，條數大於(yu) 100的按照丁類評估加收。公立醫療機構開展符合衛生行業(ye) 主管部門相關(guan) 技術規範等準許使用的臨(lin) 床量表進行的評估醫療服務均可按新的量表類價(jia) 格項目收費，不再區分量表的診療類別，不得選用其他醫療服務價(jia) 格項目進行收費。對照優(you) 化整合後的項目，廢止“營養(yang) 綜合評定”等251項醫療服務價(jia) 格項目。

  （二）確定臨(lin) 床量表評估類醫療服務價(jia) 格項目政府指導價(jia) 。各地市定價(jia) 應綜合考慮地區經濟發展水平（人均GDP）、城鎮單位就業(ye) 人員平均工資、醫療服務質量、患者負擔水平、次均費用增幅、地方財政補貼、區域價(jia) 格比較等情況，重點立足醫保基金安全研判價(jia) 格調整的可能性，在價(jia) 格平移的基礎上，根據省最高價(jia) 確定轄區內(nei) 公立醫療機構本批醫療服務價(jia) 格項目的政府指導價(jia) 。

  （三）醫療機構依規落實臨(lin) 床量表評估類醫療服務收費政策。醫療機構嚴(yan) 格按照價(jia) 格政策規定和臨(lin) 床診療規範向患者提供服務，執行當地政府指導價(jia) ，不得上浮、下浮不限，不得收取未列明的費用；建立健全內(nei) 部價(jia) 格管理製度，嚴(yan) 格執行醫療服務價(jia) 格公示製度，落實好費用清單、明碼標價(jia) 等相關(guan) 規定。