據觀察，山東(dong) 省的《方案》整體(ti) 參照國家衛健委去年發布的《大型醫院巡查工作方案（2023—2026年度）》。

   在醫療器械領域，山東(dong) 大型醫院巡查中增加了一些差異化的重點巡查內(nei) 容。

   在行風熱點問題方麵，《方案》明確，規範開展藥品、器械、耗材、信息化建設等招標采購工作，避免無正當理由不通過醫藥集中采購平台采購全部所需藥品和高值18新利手机，線下采購金額過大、頻次過多等行為(wei) ，完善購銷計劃申報、采購審批、配送等環節監管。

   規範設備配備、購置、報廢工作流程，大型醫用設備必須經過醫院設備專(zhuan) 家論證以及按照管理審批權限進行配置申請，嚴(yan) 禁“未批先購”情況發生。完善設備報廢流程製度規範，核查是否存在無實物報廢等問題。

   醫療運行管理方麵，《方案》指出，建立高值18新利手机使用院內(nei) 點評機製和異常使用預警機製，加強高值18新利手机管理，合理確定本機構重點監控耗材目錄，開展高值18新利手机使用情況監測分析評價(jia) ，監測分析結果與(yu) 績效考核掛鉤。

   值得關(guan) 注的是，一段時間以來，醫療設備市場迎來多重利好，在設備配置政策放寬以及大規模設備更新改造等政策刺激下，設備配置需求有望加速釋放。

   同時，設備招采環節長期是醫藥領域腐敗的一個(ge) 重災區，中紀委近兩(liang) 年多篇文章中明確指出了“定製式”招標等違法違規問題。此前，部分醫院還存在未經審批采購大型醫用設備的情況。在醫藥領域全鏈條整治的大背景下，設備采購環節的監管力度也將加大。

   在行風熱點問題方麵，醫保基金監管，重點崗位、重點人員等關(guan) 鍵環節監管及問題改進等，也是巡查的重點之一。

   山東(dong) 省的上述《方案》明確，重點巡查醫藥領域腐敗問題集中整治工作（以下簡稱集中整治工作）、醫療機構工作人員廉潔從(cong) 業(ye) 九項準則（以下簡稱“九項準則”）、全國醫療機構及其工作人員廉潔從(cong) 業(ye) 行動計劃2021—2024年（以下簡稱廉潔從(cong) 業(ye) 行動計劃）落實情況。

   其中指出，要加強對“關(guan) 鍵少數”、關(guan) 鍵崗位的監督。

   加強對接受商業(ye) 提成、參與(yu) 欺詐騙保、實施過度診療、違規接受捐贈、泄露患者隱私、牟利轉介患者、破壞就醫公平、收受患方“紅包”、收受企業(ye) 回扣等違反“九項準則”和廉潔從(cong) 業(ye) 行為(wei) 的監管，完善投訴舉(ju) 報、調查處理、處置上報、督導檢查工作機製。

   建立完善覆蓋重點崗位、重點人員、重點醫療行為(wei) 、重要藥品耗材、大型醫療設備、信息化建設、基礎設施建設、大型修繕項目等關(guan) 鍵節點的監測預警體(ti) 係和監管機製，並做好問題處置和持續改進。

   規範使用醫保基金，開展醫療機構診療、計價(jia) 、收費行為(wei) “三規範”行動，醫療機構內(nei) 部職責、自查、懲治“三夯實”行動，醫療機構信息化、法製培訓、行風建設工作“三推進”行動，堅決(jue) 懲處違法違規使用醫保基金行為(wei) 。

   開年以來，除山東(dong) 外，上海、四川、河北等多地推進大型醫院巡查工作。

   預計未來，全國多地也將陸續推進大型醫院巡查工作。

   整體(ti) 來看，2024年醫藥反腐力度不減。今年1月，全國衛生健康工作會(hui) 議召開。會(hui) 議強調，推進黨(dang) 風廉政建設和反腐敗鬥爭(zheng) ，精準發力、持久發力，提升行業(ye) 綜合監管能力，加強“穿透式”監管，大力營造行業(ye) 清風正氣。

   開年以來，多省市的市場監督部門公開征集醫藥領域涉嫌商業(ye) 賄賂違法行為(wei) 線索，其中，醫藥企業(ye) 多種形式的商業(ye) 賄賂成為(wei) 關(guan) 注重點，其中包括假借“谘詢費”“講課費”“臨(lin) 床觀察費”“新藥推廣費”“處方費”“開單提成費”等各種形式進行商業(ye) 賄賂的行為(wei) 。

   3月1日起施行的《中華人民共和國刑法修正案（十二）》中，修正案共計七處修改，其中四條涉及懲治行賄犯罪，三條涉及懲治民營企業(ye) 內(nei) 部腐敗犯罪，醫療領域行賄被列入從(cong) 重處罰情形。