今年以來,我盟口腔種植類醫療服務價(jia) 格實行技耗分離,盟醫保局采取了7項措施,確保了醫療服務價(jia) 格和醫保支付政策落實到位。
一是在門戶網站和微信公眾(zhong) 號向公立和民營醫療機構致信,倡導公立和民營機構積極參與(yu) 種植牙全流程醫療服務價(jia) 格調控和耗材集采活動。
二是全麵執行種植牙全流程醫療服務價(jia) 格調控,單顆口腔種植牙醫療服務全流程調控價(jia) 格,三級醫療機構每顆不超過3542元,二級醫院每顆不超過3174元,一級及以下(含未定級)每顆不超過2856元。
三是組織具備種植牙條件的公立、民營醫療機構積極參與(yu) 種植體(ti) 等耗材集中帶量采購和牙冠掛網采購,種植體(ti) 中選平均價(jia) 格900元左右,牙冠入圍均價(jia) 327元左右,種植體(ti) 等耗材平均降幅55%。
四是建立口腔種植價(jia) 格異常警示製度,在門戶網站和微信公眾(zhong) 號公示種植牙醫療機構名單,設立舉(ju) 報電話,接受社會(hui) 監督。
五是開展口腔種植價(jia) 格專(zhuan) 項治理“回頭看”工作,以盟市醫保互查為(wei) 契機,對醫療機構是否嚴(yan) 格執行醫療服務價(jia) 格全流程調控目標,是否對種植體(ti) 和牙冠耗材實行明碼標價(jia) ,是否存在植骨服務量異常增長等進行了重點檢查,杜絕價(jia) 格欺詐和虛假宣傳(chuan) 等價(jia) 格違法行為(wei) 發生。
六是加大對種植牙醫療服務項目價(jia) 格和支付標準的動態監測,自4月20日,實行全流程調控目標和種植體(ti) 耗材集采以來,全盟共結算1937人次,醫保基金支付總額為(wei) 399.61萬(wan) 元。
七是及時更新係統內(nei) 口腔種植類醫療服務項目分類和代碼及報銷等級,確保患者及時結算醫保報銷相關(guan) 項目。