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國家醫療保障局對十三屆全國人大三次會議第5906號建議的答複
發布時間:2020/11/13 信息來源:

羅阿英代表:

     您提出的“關(guan) 於(yu) 將農(nong) 村人口健康體(ti) 檢費用納入醫保報銷範疇的建議”收悉,經商國家廣播電視總局、中國科協,現答複如下:

     一、關(guan) 於(yu) 將體(ti) 檢費用納入醫保報銷範疇

     為(wei) 提高國民健康水平,國家在深化醫藥衛生體(ti) 製改革中提出建設覆蓋城鄉(xiang) 居民的公共衛生服務體(ti) 係、醫療服務體(ti) 係、醫療保障體(ti) 係、藥品供應保障體(ti) 係,形成四位一體(ti) 的基本醫療衛生製度,四大體(ti) 係整體(ti) 推進,協調發展。從(cong) 目前的製度安排來看,主要通過公共衛生服務體(ti) 係逐步解決(jue) 疾病預防控製、健康教育等問題,通過基本醫保體(ti) 係逐步提高疾病治療保障水平,通過大力發展商業(ye) 保險滿足不同人群的不同健康需求。

     公共衛生服務體(ti) 係建設方麵,國家提出了建立健全疾病預防控製體(ti) 係、加強健康教育等任務目標,明確了基本公共衛生服務內(nei) 容。其中,主要起疾病預防控製作用的體(ti) 檢等預防類檢查均屬於(yu) 公共衛生服務範疇。重大公共衛生服務專(zhuan) 項中專(zhuan) 門設立了定期為(wei) 65歲以上老年人進行健康檢查,為(wei) 3歲以下嬰幼兒(er) 進行生長發育檢查,為(wei) 0-6歲兒(er) 童和其他重點人群提供預防接種服務,為(wei) 高血壓、糖尿病患者提供規範管理,為(wei) 農(nong) 村婦女免費開展“兩(liang) 癌”篩查等體(ti) 檢項目,免費為(wei) 符合條件的居民提供。今後,隨著我國社會(hui) 經濟的不斷發展,國家對公共衛生體(ti) 係建設投入的不斷加大,公共衛生服務覆蓋人群及內(nei) 容項目也將逐步擴大。

     基本醫療保險方麵,《中華人民共和國社會(hui) 保險法》第三十條明確規定,應當由公共衛生負擔的醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍,故體(ti) 檢等項目應通過公共衛生服務等渠道予以解決(jue) 。另外,由於(yu) 目前我國仍處於(yu) 社會(hui) 主義(yi) 初級階段,經濟快速增長但整體(ti) 水平仍然不高,考慮到社會(hui) 經濟承受能力,基本醫療保險籌資水平特別是居民的籌資水平較低。從(cong) 現階段醫保製度整體(ti) 發展狀況、群眾(zhong) 疾病治療需求以及醫療保險基金籌資水平和抗風險能力來看,當前基本醫療保險製度主要還是立足於(yu) 為(wei) 群眾(zhong) 提供基本醫療保障,著力滿足基本醫療需求,並通過門診按人頭付費,部分承擔家庭醫生簽約服務費等措施激勵家庭醫生和參保人進行的健康管理工作,不宜將支付範圍擴大到包括健康體(ti) 檢等非治療性的、預防篩查的項目。

     下一步,我們(men) 將按照深化醫改總體(ti) 要求,會(hui) 同有關(guan) 部門,在認真聽取專(zhuan) 家和社會(hui) 各界意見的基礎上,對公共衛生服務體(ti) 係與(yu) 基本醫療保險的有效銜接進行統籌考慮和深入研究,共同完善我國基本醫療服務衛生製度。

     二、關(guan) 於(yu) 加強健康宣傳(chuan)

     國家廣播電視總局積極組織各級廣播電視媒體(ti) 開展宣傳(chuan) 工作,普及衛生健康知識,推廣健康理念,倡導健康生活方式與(yu) 行為(wei) 。一是加強正麵宣傳(chuan) 報道。結合“世界衛生日”等相關(guan) 時間節點集中傳(chuan) 播醫療衛生、疾病預防、健康養(yang) 生等科學知識。有針對性地加強重大疾病預防、未病先防等健康知識宣傳(chuan) 普及。二是推出一批優(you) 秀醫療衛生健康類作品。通過多種方式,鼓勵製作播出優(you) 秀醫療衛生健康類節目、記錄片、公益廣告等。

    中國科協一直致力於(yu) 農(nong) 村基層科普服務特別是衛生健康類科普工作,按照《健康中國行動(2019-2030年)》的總體(ti) 部署和任務分工,明確自身責任,落實健康知識普及行動和合理膳食行動的重點舉(ju) 措,科學普及健康知識,提升全麵健康素養(yang) 。2019年,中國科協聯合農(nong) 業(ye) 農(nong) 村部開展了以“提升農(nong) 民科學素質,助力鄉(xiang) 村振興(xing) 戰略”為(wei) 主題的全國農(nong) 民科學素質網絡知識競答活動等。

     下一步,我們(men) 將會(hui) 同有關(guan) 部門,繼續做好宣傳(chuan) 報道,繼續推進實施健康中國行動,重視和加強農(nong) 村衛生健康類知識推廣,開展農(nong) 民群眾(zhong) 易於(yu) 接受的科學普及活動,引導公眾(zhong) 特別是農(nong) 村農(nong) 業(ye) 人口增強體(ti) 檢防病意識,為(wei) 我國醫療衛生事業(ye) 健康發展營造良好社會(hui) 輿論氛圍。

     感謝您對醫療保障事業(ye) 的支持和關(guan) 心。

國家醫療保障局

2020年10月30日


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