近日,安徽省醫療保障局印發《關(guan) 於(yu) 規範整合護理類醫療服務價(jia) 格項目的通知》(皖醫保發〔2025〕2號)(以下簡稱《通知》)。現就有關(guan) 情況解讀如下:
一、起草背景
為(wei) 貫徹落實國家醫保局等8部門《深化醫療服務價(jia) 格改革試點方案》(醫保發〔2021〕41號)要求,國家醫保局按照“以服務產(chan) 出為(wei) 標準、資源消耗為(wei) 基礎、技術勞務與(yu) 物耗分開”的原則,製定了《護理類醫療服務價(jia) 格項目立項指南(試行)》(下稱《指南》),確定了與(yu) 《全國醫療服務項目技術規範(2023年版)》的映射關(guan) 係,引導各地規範管理護理類醫療服務價(jia) 格項目。按照《指南》,結合我省實際,經專(zhuan) 家討論和廣泛征求意見、合法性審查和集體(ti) 審議後,製定《關(guan) 於(yu) 規範整合護理類醫療服務價(jia) 格項目的通知》文件並於(yu) 3月10日印發,4月10日起正式執行。
二、主要內(nei) 容
(一)規範整合項目
規範我省“特級護理”“Ⅰ級護理”“急診留觀護理”等22個(ge) 價(jia) 格項目,停用“導尿管留置”“急診室重症監護”“眼部用藥護理”等31個(ge) 醫療服務價(jia) 格項目。按平移確定我省省屬三級公立醫院最高政府指導價(jia) ,整合後同一項目映射多個(ge) 原項目的,采用量價(jia) 加權方法綜合測算平移價(jia) 。保持同項目主項和加收項之間價(jia) 格的相對協同。梳理整合後項目與(yu) 我省原項目的映射關(guan) 係供醫保部門、醫療機構參考。
(二)明確醫保支付範圍
按支付政策總體(ti) 平移的原則,將“特級護理”“重症監護護理”等21個(ge) 護理類價(jia) 格項目納入醫保支付範圍,其中,“特級護理”“重症監護護理”等19個(ge) 項目按照甲類管理;“急診留觀護理”“腸內(nei) 營養(yang) 輸注護理”2個(ge) 項目按照乙類管理。新設立的“免陪照護服務”項目暫不納入醫保支付範圍。
三、相關(guan) 要求
(1)加強組織實施。各級醫保部門要高度重視規範整合醫療服務價(jia) 格項目工作,認真貫徹落實,穩妥有序推進,確保新舊政策平穩銜接。
(2)穩妥推進落實。各級醫保部門要按照價(jia) 格管理權限製定本地區的項目價(jia) 格,及時做好信息係統維護,加強對醫療機構項目對應、費用結算的指導。
(3)規範服務收費。各有關(guan) 醫療機構要嚴(yan) 格執行明碼標價(jia) 和醫療費用明細清單製度,並做好宣傳(chuan) 解讀工作,自覺接受社會(hui) 監督。
四、文件解讀單位及解讀人
解讀單位:安徽省醫療保障局
谘詢處室:醫藥價(jia) 格和招標采購處
聯係人:何嬋
聯係電話:0551-69029713