01、公立醫療機構轉型康複又有新動向
北京推進公立醫療機構向康複機構轉型工作又進一步。
繼2019年北京公布6家公立醫療機構轉型康複醫院考核驗收，結果達到二級康複醫院標準後，近日，北京市衛健委發布公告，麵向社會(hui) 公開遴選驗收評估項目承擔單位，對第二、三批共9家機構進行康複轉型驗收評估。
公告要求，項目依據《康複醫院基本標準（2012年版）》《關(guan) 於(yu) 推進公立醫療機構向康複機構轉型工作的通知》，對第二、三批共9家機構進行康複轉型驗收評估，提出工作建議，形成驗收報告。項目完成時間要求在2021年8月30日前。
根據此前北京市對康複醫療服務體(ti) 係建設的規劃，第二、三批轉型的9家待驗收醫療機構大概率為(wei) ：西城區廣外醫院、海澱區羊坊店醫院、豐(feng) 台區鐵營醫院、通州區馬駒橋社區衛生服務中心（通州區第二醫院）、懷柔區湯河口社區衛生服務中心（懷柔區第二醫院）、房山區韓村河社區衛生服務中心、東(dong) 城區第一人民醫院、北京市密雲(yun) 區鼓樓社區衛生服務中心、北京市延慶區永寧鎮社區衛生服務中心。
據了解，從(cong) 2016年起，北京就開始分批推進公立醫療機構轉型康複醫院，首批6家醫療機構為(wei) 西城區展覽路醫院、朝陽區南磨房社區衛生服務中心、太陽宮社區衛生服務中心、大興(xing) 區紅星醫院、昌平區南口鐵路醫院、平穀區金海湖鎮社區衛生服務中心。
北京市衛計委新聞發言人曾表示，轉型機構利用3年時間，在康複床位數、科室設置、人員配備等各方麵達到二級康複醫院標準。2019年，北京市衛生健康委組織專(zhuan) 家組對第一批康複轉型公立醫療機構進行了考核驗收，6家“轉型機構”均已達到二級康複醫院標準。
根據北京市關(guan) 於(yu) 推進公立醫療機構向康複機構轉型工作的通知，達到二級康複醫院標準，通過驗收的轉型機構將納入到轄區醫聯體(ti) 建設和質控管理體(ti) 係中，現階段各“轉型機構”的第一名稱可予以保留，同時可以“XX康複醫院”作為(wei) 第二名稱做相應的執業(ye) 變更登記。鼓勵“轉型機構”醫療機構類別變更為(wei) 康複醫院。
同時，北京政府也對轉型醫院提供資金支持。據悉，北京市財政為(wei) 每家公立醫院轉型康複醫院，機構補助1500萬(wan) 元，專(zhuan) 項用於(yu) 人才培養(yang) 、設備設施采購或房屋維修改造。
而第四批醫療機構轉型工作也已啟動。2020年1月，北京市衛生健康委、市財政局決(jue) 定繼續推動第四批公立醫療機構向康複轉型工作。北京市中關(guan) 村醫院、北京市通州區中西醫結合醫院、北京市順義(yi) 區第二醫院、北京市門頭溝區東(dong) 辛房社區衛生服務中心（北京京煤集團總醫院門礦醫院）等4家機構為(wei) 第四批向康複功能轉型的公立醫療機構。
02、政策集中下發
一、二級醫院轉型康複將加速
據了解，不僅在北京，近年來，全國各地關於鼓勵一、二級醫療機構轉型康複醫院的政策文件不斷下發。
今年3月，湖南省明確以城市二級醫院轉型、新建等多種方式，合理布局，積極發展老年醫院、康複醫院、護理院等醫療機構。7月，甘肅出台文件鼓勵醫療資源豐富地區的一級、二級醫院可轉型為護理院、康複醫院等，支持引導社會力量參與護理、康複中心建設，明確到2022年底，每個甘肅市州成立2家以上老年護理相關醫療機構。
而最近兩個月以來，國家層麵已經兩度下發文件，推動醫療資源豐富地區的部分一級、二級醫院轉型為康複醫院。
今年7月1日，國家發展改革委、國家衛生健康委的多部門共同編製的《“十四五”優質高效醫療衛生服務體係建設實施方案》，從全國層麵再次對醫療機構轉型康複醫院進行部署。
《方案》明確，以地級市為單位，實施“城醫聯動”項目，通過中央預算內投資引導，帶動地方、社會力量投入，支持醫療資源豐富地區盤活資源，將部分有一定規模、床位利用率不高的二級醫院轉型改建為康複醫療機構和護理院、護理中心。
並同步完善土地、財稅、價格、醫保支付、人才等政策工具包，重點為急性期後的神經、創傷等大病患者，老年等失能失智人群，臨終關懷患者提供普惠性醫療康複和醫療護理服務，為建立適應人民群眾需求的康複、護理體係探索有效路徑。
6月16日，國家衛健委、財政部等八部門聯合印發的《關於印發加快推進康複醫療工作發展意見的通知》，明確推動醫療資源豐富地區的部分一級、二級醫院轉型為康複醫院。
03、這些醫院機會來了
國家衛健委公布數據顯示，近年來，我國每年減少四五百家公立醫院，其中大多數是二級公立醫院。據悉，我國二級醫院主要包括政府辦的區、縣人民醫院，企業(ye) 辦醫院、科研院所自辦醫院等。
陝西省山陽縣衛健局副局長徐毓才向《看醫界》表示，雖然縣醫院大部分是二級醫院，但縣醫院不會(hui) 是轉型重點，因為(wei) 縣醫院作為(wei) 縣域內(nei) 龍頭醫院需要承擔更多醫療功能，因此需要轉型的更多是城市二級公立醫院。
徐毓才表示，這些二級醫院轉型的原因，從(cong) 國家資源布局上，屬於(yu) 國家戰略布局調整，而實際上，目前很多城市二級公立醫院也麵臨(lin) 著不小的生存困境。
眾(zhong) 所周知，城市醫療資源比較豐(feng) 富，交通便利。政策導向將病人留在基層，在三級醫院優(you) 質醫療資源不斷擴容的當下，社區醫院看不了的病可以直接上轉三級醫院。
而二級城市公立醫院既難以發展成三甲醫院，又不能提供直接覆蓋到社區需要的健康服務、基本醫療等，長期處在尷尬的夾縫中，麵臨(lin) 病源少、醫療能力跟不上、基本醫療服務很難深入等問題，生存維艱。
當前，我國正處於(yu) 人口老齡化的快速發展階段，老年人的醫療衛生服務需求明顯高於(yu) 全體(ti) 人群平均水平。徐毓才表示，二級醫院轉型至康複醫院，優(you) 勢在醫療，難點在服務。而康複項目更注重服務，加上民營醫院加入競爭(zheng) ，公立二級醫院轉型首先需要轉變觀念，機製活絡，才能更好發展。