前兩天，給大家報道了一個特別的消息——從今年1月1日起，安徽省開始實施城鄉醫保目錄合一，換句話說，安徽終於開始城鄉整合，新農合將不複存在，統一整合成為城鄉居民醫保。說這個消息特別，是因為大家清一色地在留言裏驚訝：怎麽現在還有地方沒整合嗎?
??的確，早在2016年1月，國務院就印發《關(guan) 於(yu) 整合城鄉(xiang) 居民基本醫療保險製度的意見》，就整合城鎮居民基本醫療保險和新型農(nong) 村合作醫療兩(liang) 項製度、建立統一的城鄉(xiang) 居民基本醫療保險製度提出明確要求。緊隨其後，當時還有醫保管理職責的人社部也發文，要求各統籌地區應在2016年6月底前完成總體(ti) 規劃和工作方案，確保2016年底前出台具體(ti) 實施方案。從(cong) 此，城鄉(xiang) 整合開啟了大幕。
文件下發了，但城鄉整合的過程並不十分順利。一方麵由於國務院文件中沒有明確城鄉居民醫保的管理體製，各方都有爭論，很多省份的整合進程十分緩慢;另一方麵有些地區整合仍停留在政策方麵，與落地實施兩張皮。到2016年底，除西藏以外全國31個省市都出台了文件對城鄉整合做出了製度上的規劃部署;至2017年9月，25個省份進行了城鄉整合工作，其中一部分已經整合完畢。但在此之後，城鄉整合工作似乎陷入停滯，其餘省份遲遲沒有動靜，即便到了2018年底，國家醫療保障局已經組建完成並全麵開展工作，仍然有安徽、遼寧、吉林、貴州、陝西、西藏、海南等7個省份的城鄉整合工作尚未進行，涉及到的新農合參保人有1億3千萬。
??這意味著有1億(yi) 3千萬(wan) 人仍然無法享受到城鄉(xiang) 整合帶來的紅利。根據國家規定，城鄉(xiang) 整合將統一覆蓋範圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點管理、統一基金管理，整合後醫保目錄就寬不就窄，醫保待遇就高不就低，選擇的醫院就多不就少。如果城鄉(xiang) 統一後，這些原新農(nong) 合參保人就能夠享受到異地就醫的實時結算的便利，就醫的報銷比例能夠大幅提高，還有50餘(yu) 種談判藥可以納入報銷，尤其是2018年的17種談判抗癌藥，將會(hui) 讓相當一部分重特大疾病患者大大降低負擔。
文件下發了，但城鄉(xiang) 整合的過程並不十分順利。一方麵由於(yu) 國務院文件中沒有明確城鄉(xiang) 居民醫保的管理體(ti) 製，各方都有爭(zheng) 論，很多省份的整合進程十分緩慢;另一方麵有些地區整合仍停留在政策方麵，與(yu) 落地實施兩(liang) 張皮。到2016年底，除西藏以外全國31個(ge) 省市都出台了文件對城鄉(xiang) 整合做出了製度上的規劃部署;至2017年9月，25個(ge) 省份進行了城鄉(xiang) 整合工作，其中一部分已經整合完畢。但在此之後，城鄉(xiang) 整合工作似乎陷入停滯，其餘(yu) 省份遲遲沒有動靜，即便到了2018年底，國家醫療保障局已經組建完成並全麵開展工作，仍然有安徽、遼寧、吉林、貴州、陝西、西藏、海南等7個(ge) 省份的城鄉(xiang) 整合工作尚未進行，涉及到的新農(nong) 合參保人有1億(yi) 3千萬(wan) 。
??這意味著有1億(yi) 3千萬(wan) 人仍然無法享受到城鄉(xiang) 整合帶來的紅利。根據國家規定，城鄉(xiang) 整合將統一覆蓋範圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點管理、統一基金管理，整合後醫保目錄就寬不就窄，醫保待遇就高不就低，選擇的醫院就多不就少。如果城鄉(xiang) 統一後，這些原新農(nong) 合參保人就能夠享受到異地就醫的實時結算的便利，就醫的報銷比例能夠大幅提高，還有50餘(yu) 種談判藥可以納入報銷，尤其是2018年的17種談判抗癌藥，將會(hui) 讓相當一部分重特大疾病患者大大降低負擔。