近年來,“互聯網+醫療健康”概念很火,出現了很多互聯網醫療平台。但是,實體(ti) 醫院在“互聯網+”之路上的探索依然有限。2018年4月,國務院辦公廳發布文件,允許醫療機構依托實體(ti) 醫院建立互聯網醫院,正式開啟了互聯網醫療與(yu) 實體(ti) 醫院的聯姻。經過近一年的發展,很多實體(ti) 醫院在“觸網”方麵邁開了自己的步伐。
??聯姻實現共贏
??實體(ti) 醫院與(yu) 互聯網聯姻是大勢所趨,也是共贏之舉(ju) 。二者若能有效聯姻,那麽(me) 實體(ti) 醫院可充分利用互聯網的相關(guan) 優(you) 勢,大大提高醫療效率,在一定程度上緩解“看病難”。患者可以選擇網上就醫,不再需要往醫院跑,看病將更加方便快捷。
??以前,很多互聯網醫院主要提供掛號和谘詢服務,無法直接參與(yu) 診療。互聯網醫院與(yu) 實體(ti) 醫院聯姻後,可以獲得實體(ti) 醫院的醫療資源支持,患者可放心在網上看病。通過互聯網醫院的入口,患者能快速找到適合的醫生在線問診;在實體(ti) 醫院初診後,患者還可以通過互聯網醫院進行複診及健康管理。同時,醫保可在網上支付,“醫療、醫藥、醫保”整個(ge) 流程將被打通。
??上海市衛生和健康發展研究中心主任金春林認為(wei) ,公立醫療機構開展“互聯網+”服務,通過分時段診療、家庭醫生簽約、遠程醫療等服務模式和手段,提升工作效率和服務等級,讓有限的醫療資源在不同醫院、地區間更加合理地配置。
??患者是最終的受惠人。實體(ti) 醫院與(yu) 互聯網醫院聯姻後,患者可隨時向醫生谘詢病情,不用掛號排隊,在網上即可上傳(chuan) 相關(guan) 診斷材料,拿到醫生的處方和治療方案,整個(ge) 谘詢過程簡單,診療費用透明。值得注意的是,患者不再受地域限製,無論來自哪裏,都能向跨區域的專(zhuan) 業(ye) 醫生谘詢問診。
??構建共享體(ti) 係
??實體(ti) 醫院與(yu) 互聯網聯姻前景廣闊,但探索還處於(yu) 起步階段,很多障礙需要克服。業(ye) 內(nei) 人士透露,在企業(ye) 與(yu) 醫院的合作中,出於(yu) 種種原因,實體(ti) 醫院很難把自己最核心、最優(you) 勢的資源對外開放,二者無法建立有效且可持續的商業(ye) 模式。對此,實體(ti) 醫院與(yu) 互聯網醫院之間應構建行之有效的共享體(ti) 係,相關(guan) 部門應出台更具針對性的激勵措施。
??目前,健康大數據依然存在“數據孤島”的現象,不同實體(ti) 醫院的檢驗結果尚存在不能互認的情況,更何況數據共享給互聯網醫院。業(ye) 內(nei) 人士表示:“目前共享病曆信息隻是在醫聯體(ti) 內(nei) 部,外部的醫療機構看不到本醫療機構的患者信息。”
??實體(ti) 醫院與(yu) 互聯網醫院聯姻,屬新生事物,同樣不能缺乏監管,這在一定程度上給管理部門提出新挑戰。從(cong) 監管層麵看,互聯網醫院是實體(ti) 醫院“上線”的產(chan) 物,要建立合理的考核指標以及無法達標的退出機製。與(yu) 此同時,互聯網醫院業(ye) 務的質量和數量應納入管理,醫院的會(hui) 診、轉診記錄在監管平台上保留痕跡。此外,一些關(guan) 鍵概念仍需厘清,遠程醫療、首診、複診等概念在行業(ye) 內(nei) 還有很多爭(zheng) 議。
??提升就診體(ti) 驗
??實體(ti) 醫院“互聯網+”和智慧化發展前景廣闊。升級改造的北京天壇醫院就是一個(ge) 智慧的結晶。在這裏,智能病房對病人生命體(ti) 征等情況進行實時監測,更好地給出診斷建議;產(chan) 房安裝嬰兒(er) 防盜係統,新生兒(er) 一出生就佩戴智能腳環,一旦被抱離規定區域,腳環自動報警;公共區域裝有人臉識別係統,上過“黑名單”的號販子進入醫院會(hui) 立即被識別。實體(ti) 醫院搭上了互聯網的快車。
??的確,實體(ti) 醫院與(yu) 互聯網的聯姻,充分利用人工智能、大數據、雲(yun) 計算等互聯網技術,為(wei) 患者帶來便捷的就診體(ti) 驗,還能合理利用醫療大數據資源,提升醫療的質量和安全。從(cong) 底層上打通各種專(zhuan) 科醫療數據,反哺臨(lin) 床研究,幫助提升療效。
??對於(yu) 實體(ti) 醫院互聯網化的前景,人們(men) 期待互聯網醫院能讓實體(ti) 醫院優(you) 質的醫療資源更高效地利用起來,緩解當前醫療資源分配不均衡的現狀,讓更多人享受到智慧醫療帶來的便利。
??業(ye) 內(nei) 人士指出,線下診療有一套完善的質控標準,例如醫生的操作規範等均有指南。在與(yu) 互聯網結合過程中,實體(ti) 醫療行為(wei) 如何進行醫療質控?患者線上就診,醫患交流有什麽(me) 標準控製?發生糾紛如何處理?對此,配套製度和相關(guan) 法律法規需要作出明確界定和規範。