價格戰，開始了
▍正大天晴降價，低於豪森中標價
近日，遼寧省發布《關於對32個抗癌藥進行價格調整的通知》，正大天晴的甲磺酸伊馬替尼膠囊（0.1g）主動申請降價，由原來的174.44元降至168.6元。
更直觀的降價出現在1月14日，陝西省公共資源交易中心發布《關於調整甲磺酸伊馬替尼膠囊掛網限價的通知》，通知顯示，根據企業申請，將正大天晴藥業集團股份有限公司生產的甲磺酸伊馬替尼膠囊（0.1g*60）的掛網限價由872.19元/盒調整為586.39元/盒，降價幅度近33%。
與此同時，石藥集團歐意藥業也采取了行動，其產品甲磺酸伊馬替尼片（0.1g*60）作為主動降價品種，擬納入2017年陝西省公立醫院藥品集中采購部分入圍品種的“限價掛網藥品目錄”，掛網價為700.41元。但值得注意的是，陝西省公布了此品種的限價為15.8165元，計算為一盒948.99元。
也就是，石藥集團選擇了低於限價26%的價格掛網。
而在此前國家醫保局主導的“4+7”帶量采購競價結果中，江蘇豪森藥業的甲磺酸伊馬替尼（0.1g*60）以623.82元的價錢中標。
從4+7的參與情況看，業界流傳的一份參與競價企業名單顯示，甲磺酸伊馬替尼（0.1g*60）有兩家企業競標，分別為原研藥企諾華和豪森藥業。
在4+7以前，正大天晴和石藥的降價幅度還沒有這麽大。以北京和四川兩地的價格為例，正大天晴的格尼可在北京的中標價為872元，四川為933元；石藥的諾利寧在北京的中標價為949元，四川為1123元。
由此可以看出，在豪森藥業以623.82的價格中標後，其餘兩家仿製藥企業都紛紛選擇降價的策略來應對：正大天晴的膠囊劑在非試點地區的降價幅度近33%，低於4+7豪森的中標價，石藥集團則選擇遠低於限價的價格掛網。
▍伊馬替尼市場格局：降價或是為了搶占市場
最開始，國內市場在售的甲磺酸伊馬替尼市場由4家生產企業分割，原研廠家諾華的格列衛市場份額最高，為80.29%，江蘇豪森的昕維市場份額為10.97%，正大天晴的格尼可市場份額為8.53%，石藥歐意的諾利寧市場份額為0.21%。
顯然在之前，諾華的原研藥格列衛占據了國內甲磺酸伊馬替尼市場的絕對份額，而帶量采購將改變這一情況。
此前，國海證券以上海試點情況為例進行分析：帶量采購將是藥企快速改變競爭格局的機會。
國海證券在其報告中表示：在上海帶量采購的試點中，通過對各品種在上海市樣本醫院銷售額的統計，發現有63%的品種，其中標企業此前在上海並無銷售額，中標後，企業未來將擁有該藥物在該城市50%以上的市場份額——企業將快速改變競爭格局。
利用PDB上海樣本醫院的數據，對上海市前兩批帶量采購中標的品種競爭格局的變化情況進行梳理，從上海市樣本醫院的數據來看，帶量采購中標企業的市場份額均有明顯變化，中標企業最後會占據全部的市場份額。
因此，在國家帶量采購的背景下，市場格局的變化也是必然的：11個試點城市的藥品銷售額占全國藥品銷售額的比例均為25%，而試點地區所有公立醫療機構年度藥品總量的60～70%歸豪森所有，原研諾華、正大天晴和石藥將會失去這部分市場。
可以預見的是，原先隻占了10.97%市場份額的豪森，在獲得試點地區的大部分市場後，原先諾華一家獨大的市場格局會發生變化。而加起來隻占了8.74%的正大天晴和石藥，在原研藥和降到中標價的豪森的夾擊下，隻能通過降價的方式，在非試點城市搶占更多的市場份額。
值得注意的是，采取這個策略的不僅是伊馬替尼這一個品種，據悉，還有鹽酸右美托咪定、注射用培美曲塞二鈉和吉非替尼也出現了非試點城市的中標價低於4+7價格的現象。
價格爭奪戰，要開始了。