截至2024年底,全國31個(ge) 省份和新疆生產(chan) 建設兵團均已將輔助生殖納入醫保,已惠及超100萬(wan) 人次,有效助力不孕家庭圓“生育夢”。在工作中,小編也經常收到網友關(guan) 於(yu) 輔助生殖納入醫保後,具體(ti) 報銷政策的提問。為(wei) 進一步回應網民疑問,我們(men) 請地方醫保部門梳理了當地輔助生殖報銷政策,計劃分別向大家介紹。這次是河北省輔助生殖報銷政策,歡迎大家關(guan) 注,有不清楚的問題,也歡迎大家在評論區留言提問。
2024年8月1日起,河北省將部分治療性輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫療保險和工傷(shang) 保險基金支付範圍,幫助有生育意願家庭解決(jue) “不能生、不敢生”的問題困擾。
一、納入醫保範圍的輔助生殖項目
河北省納入醫保支付範圍的輔助生殖類醫療服務項目包括:取卵術,取精術、取精術-顯微鏡下切開取精術(加收),精子優(you) 選處理,單精子注射、單精子注射-卵子激活(加收)、單精子注射-每增加一個(ge) 卵(加收),胚胎培養(yang) 、胚胎培養(yang) -囊胚培養(yang) (加收),組織、細胞活檢(輔助生殖)、組織、細胞活檢(輔助生殖)-每增加一個(ge) 胚胎(卵)(加收),胚胎移植、胚胎移植-凍融胚胎(加收),人工授精、人工授精-陰道(宮頸)內(nei) 人工授精。
二、醫保報銷政策
納入河北省醫保範圍的輔助生殖項目按照乙類管理,個(ge) 人先行自付比例全省統一確定為(wei) 10%。參保人員享受基本醫療保險待遇時,不設基金起付標準,職工報銷比例60%,城鄉(xiang) 居民報銷比例50%,不占用基本醫療保險門診統籌額度,計入參保人員年度基本醫療保險基金最高支付限額。醫保基金支付“取卵術”等治療性輔助生殖類醫療服務項目時,限門診使用,且每人每項目終身不超過3次。
例如,某參保職工做“胚胎培養(yang) ”項目,價(jia) 格是3000元,該職工先負擔10%,也就是300元,餘(yu) 下的2700元按照60%的比例報銷,可以報銷1620元,個(ge) 人共負擔1380元。
三、河北省內(nei) 符合條件的醫療機構名單
目前,河北省符合條件的輔助生殖醫療機構有河北醫科大學第一醫院、河北醫科大學第二醫院、河北醫科大學第三醫院、河北醫科大學第四醫院、河北省人民醫院等30家,具體(ti) 名單可點擊下方鏈接查詢。