各市衛生計生委，區直各醫療機構：
《廣西醫療聯合體(ti) 建設考核方案》已經2018年3月27日自治區衛生計生委第3次主任會(hui) 議審議通過，現印發給你們(men) ，請遵照執行。
廣西壯族自治區衛生和計劃生育委員會(hui)
2018年3月30日
廣西醫療聯合體(ti) 建設考核方案
根據2018年自治區《政府工作報告》和《廣西壯族自治區人民政府辦公廳關(guan) 於(yu) 印發廣西加快推進醫療聯合體(ti) 建設和發展實施方案的通知》（桂政辦發〔2017〕123號）要求，為(wei) 規範全區醫療聯合體(ti) （以下簡稱醫聯體(ti) ）工作，評價(jia) 各醫聯體(ti) 建設、運行情況，全麵推動分級診療工作，結合我區實際，製定本方案。
一、工作目標
立足我區經濟社會(hui) 和醫療衛生事業(ye) 發展實際，以落實醫療機構功能定位、提升基層服務能力、理順雙向轉診流程為(wei) 重點，不斷完善醫聯體(ti) 組織管理模式、運行機製和激勵機製，逐步建立完善不同級別、不同類別醫療機構間目標明確、權責清晰、公平有效的分工協作機製，著力提升基層醫療機構的診療水平、運行效率，合理分流患者。全麵體(ti) 現“政府主導、創新機製、資源下沉、便民惠民”的原則，逐步建立“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療模式。
二、考核對象及主要內(nei) 容
（一）考核對象。
全區各設區的市、縣（市、區）衛生計生委（局），三級醫療機構、縣級醫療機構和鄉(xiang) 鎮衛生院（社區衛生服務中心）。
（二）主要內(nei) 容。
1.組織實施。
緊密型醫聯體(ti) 建設情況和雙向轉診政策製定情況。
2.共享機製。
（1）人員共享：三級醫療機構派出常駐人員不少於(yu) 5人，醫生應以高級職稱為(wei) 主，護理以中級職稱及以上為(wei) 主；二級醫療機構派出常駐人員不少於(yu) 3人，醫生應以中級以上職稱為(wei) 主，護理以護師職稱及以上為(wei) 主；常駐人員在下級醫療機構或基層醫療衛生機構工作累計至少一年。上級醫療機構派出的業(ye) 務骨幹應安排在下級醫療機構或基層醫療衛生機構領導班子任職或擔任科室負責人，以便更有效地提升下級醫療機構或基層醫療衛生機構管理水平和臨(lin) 床技術水平。下級醫療機構或基層醫療衛生機構應當積極選派人員到上級醫療機構交流培訓。
（2）利益共享：全麵落實國家“兩(liang) 個(ge) 允許”政策。上級醫療機構派駐下級醫療機構或基層醫療衛生機構的工作人員，可按協議參與(yu) 下級醫療機構或基層醫療衛生機構的績效分配。上級醫療機構可從(cong) 下級醫療機構或基層醫療衛生機構年度業(ye) 務收入（藥品耗材除外）增量部分提取一定比例（具體(ti) 比例由上下級醫療機構協商確定）的醫聯體(ti) 管理費，用於(yu) 下派人員補貼、雙方人員培訓等。
（3）資源共享：整合醫聯體(ti) 內(nei) 的醫學影像、檢查檢驗、消毒供應、後勤服務等資源，向下級醫療機構開放；積極運用遠程醫療推進“基層檢查、上級診斷”服務模式，鼓勵醫聯體(ti) 內(nei) 成立影像中心、檢驗中心、病理中心。鼓勵社會(hui) 資本設立第三方獨立影像中心、檢驗中心、病理中心等機構，為(wei) 醫聯體(ti) 內(nei) 各醫療機構提供一體(ti) 化服務。
（4）責任共擔：醫聯體(ti) 實現醫療資源合理配置及責任共擔，逐步建立完善醫療機構間分工協作工作機製，在醫保統籌區域內(nei) 的縣域醫共體(ti) 、城市醫療集團建立“結餘(yu) 留用、合理超支分擔”的激勵和風險分擔機製。
3.能力提升。
手術結構占比、連續性醫療服務和基層及下級醫療機構開展新技術和項目數量，雙向轉診等指標。
三、考核方法
按《廣西醫療聯合體(ti) 建設考核評分標準》（見附件）進行考核，可采取交叉檢查或第三方評估等方式進行。自治區級醫療機構按屬地管理原則在所在市進行考核，考核指標總分110分（含加分項10分）。每季度後次月10日前各設區的市衛生計生委將本市得分和轄區各縣（市、區）得分情況報送自治區衛生計生委醫政醫管處，自治區衛生計生委將不定期進行抽查，並對各設區的市和縣（市）前三位和後三位根據得分情況分列紅黑榜。
四、結果應用
得分結果將作為(wei) 各設區的市和各縣（市）醫聯體(ti) 建設工作成績，自治區級醫療機構所建設醫聯體(ti) 納入各設區的市、縣（市）成績，列入廣西醫藥衛生體(ti) 製改革“以獎代補”的重要指標並納入政府績效考核。考核評價(jia) 結果將作為(wei) 人事任免、評優(you) 評先等的重要依據，並與(yu) 醫務人員績效工資、晉升等掛鉤。對考核優(you) 異的醫聯體(ti) 可通過統籌公立醫院綜合改革、醫藥衛生人才隊伍建設、公共衛生服務、基層醫療衛生服務等項目補助資金給予傾(qing) 斜支持。
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