社保卡辦理：
職工正常參保後，單位或個(ge) 人統一在人社官網申請；

享受待遇的條件：

在職職工：單位正常參保後職工即可享受醫療待遇；

職工醫保待遇：

門診醫療待遇

（一）普通門診統籌。城鄉(xiang) 居民基本醫療保險實行普通門診基層首診製度，參保人員在本人定點的社區衛生服務機構（包括中心及其下屬站）、鄉(xiang) 鎮衛生院（含村衛生室）發生的醫保製度內(nei) 普通門急診醫療費用，城鄉(xiang) 居民基本醫療保險基金支付50%。參保人員醫保製度內(nei) 普通門急診醫療費用，年度內(nei) 基金支付最高限額為(wei) 個(ge) 人繳費標準的3倍。

（二）慢性病門診統籌。參保人員在本人定點的社區衛生服務機構（包括中心及其下屬站）、鄉(xiang) 鎮衛生院（含村衛生室）發生的規定範圍內(nei) 慢性病病種的醫療費用，城鄉(xiang) 居民基本醫療保險基金支付50%，城鄉(xiang) 居民基本醫療保險基金年度內(nei) 支付最高限額為(wei) 個(ge) 人繳費標準的8倍。社區衛生服務機構、鄉(xiang) 鎮衛生院的慢性病病種範圍暫定為(wei) ：高血壓、糖尿病、前列腺增生、係統性紅斑狼瘡、慢性腎功能衰竭等5種病種。參保人員在定點的二級及以上醫療機構發生的規定範圍內(nei) 慢性病病種的醫療費用，城鄉(xiang) 居民基本醫療保險基金支付50%，城鄉(xiang) 居民基本醫療保險基金年度內(nei) 支付最高限額為(wei) 個(ge) 人繳費標準的15倍。定點二級及以上醫療機構慢性病病種範圍暫定為(wei) ：精神病、慢性肝炎、癲癇、結核病、再生障礙性貧血等5種病種。

（三）特殊重大疾病門診統籌。參保人員因患規定範圍內(nei) 的特殊重大疾病門診診治病種，在定點二級及以上醫療機構發生的醫保製度內(nei) 門診醫療費用，城鄉(xiang) 居民基本醫療保險基金按不同疾病給予不同支付待遇及其待遇標準：患終末期腎病進行透析治療的，醫保製度內(nei) 門診醫療費用，城鄉(xiang) 居民基本醫療保險基金支付70%，不設基金最高支付限額；患規定範圍內(nei) 其他重大疾病門診診治病種，醫保製度內(nei) 門診醫療費用，城鄉(xiang) 居民基本醫療保險基金支付50%，年度內(nei) 基金最高支付限額為(wei) 個(ge) 人繳費標準的15倍。特殊重大疾病門診診治病種範圍暫定為(wei) ：重性精神病、耐多藥結核病、終末期腎病、癌症（包括白血病等各種惡性腫瘤）、血友病、器官移植術後抗排異治療、先天性心髒病、甲亢、兒(er) 童苯丙酮尿症等9種病種。

（四）參保人員在定點醫院救治時，因治療需要使用“江蘇省人力資源和社會(hui) 保障廳納入特殊藥品管理範圍”的藥品，納入特殊藥品項目管理，具體(ti) 特殊藥品管理、救治標準和費用結算辦法按照本市特殊藥品管理辦法執行，不設基金最高支付限額。

住院醫療待遇

參保人員發生的醫保製度內(nei) 的住院醫療費用，實行分次結算。

（一）參保人員在本人定點社區衛生服務機構或鄉(xiang) 鎮衛生院發生的500元以上的部分醫保製度內(nei) 住院醫療費用，城鄉(xiang) 居民基本醫療保險基金支付75%。

（二）參保人員在本市二級醫院發生的醫保製度內(nei) 住院醫療費用分段按比例支付：1000元以上、1萬(wan) 元以下（含1萬(wan) 元）部分，城鄉(xiang) 居民基本醫療保險基金支付55%；1萬(wan) 元以上、5萬(wan) 元以下（含5萬(wan) 元）部分，支付65%；5萬(wan) 元以上部分，支付75%。在本市三級醫院發生的的醫保製度內(nei) 住院醫療費用，城鄉(xiang) 居民基本醫療保險基金支付比例比在二級醫院住院支付比例下降5個(ge) 百分點。