江蘇DRG參改城市醫保數據公開定向發布會在常州舉辦

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江蘇DRG參改城市醫保數據公開定向發布會在常州舉辦

發布時間：2025/03/21 信息來源：查看

江蘇DRG參改城市醫保數據公開定向發布會在常州舉辦
3月19日下午，江蘇省DRG參改城市醫保數據公開定向發布會在常州舉辦，會議由常州市醫療保障局黨組書記、局長劉文榮主持，國家醫療保障局醫藥管理司綜合處一級主任科員王鼎乾、省醫療保障局黨組成員、副局長陳亮出席並講話。全省DRG參改城市醫保部門領導，常州市醫保、財政、衛健部門相關負責人，轄市、區醫保部門主要領導，市級醫保數據工作組成員、定點醫藥機構、市政協委員及市民代表等90餘人參會。
發布會上，市醫保局副局長彭偉中公布了全市2024年度暨2025年1月基金運行、醫保支付政策優化及績效評價、基金預算執行監測、醫保監管舉措及成效、公立醫療機構藥品耗材陽光采購、醫療服務價格改革及雲影像試點效果、醫保數據發布實施計劃等內容，深入剖析了定點醫藥機構服務情況，詳細解答了會前定點醫藥機構反饋的意見建議。市衛健部門匯報了2024年度醫療機構績效管理情況，指出了醫療機構需要關注完善的內容，進一步暢通部門協同機製，助力醫療機構精細化管理。常州市第二人民醫院、金壇區中醫醫院、新北區三井街道陽光社區衛生服務站、經開區街道社區衛生服務中心、人壽天醫藥商場作為不同類型醫藥機構代表分享了參與醫保支付方式改革的經驗，提出了優化醫保數據應用的建議。
國家醫療保障局醫藥管理司綜合處一級主任科員王鼎乾對發布會進行點評，此次發布會是常州市醫保局貫徹落實國家醫保局要求，銳意改革創新主動“亮家底”的生動展示，進一步提升了醫保工作的透明度，發揮了醫保賦能醫療機構發展作用。醫保數據定向發布是深化“三醫”協同改革的重要紐帶，是推動醫保治理現代化的創新路徑，是賦能醫療機構轉型升級的有力支撐。各級醫保部門要建好用好數據工作組，搭建醫保、醫療溝通平台，收集醫藥機構的意見建議，提升醫保管理能力，持續完善醫保政策。
省醫療保障局黨組成員、副局長陳亮充分肯定了常州醫保工作，以數據為紐帶，實施“月告知、季公布、半年發布、年通報”的“亮家底”機製，打通醫保、醫療、醫藥協同堵點，推動“三醫”高效聯動，將醫保基金收支、DRG運行等數據清晰地呈現給醫療機構，促進了醫保基金使用透明化，很好地詮釋了國家醫保局“亮家底、評績效、穩預期、促共治”的數據應用要求，為全省樹立了“發布樣板”。常州醫保、財政、衛健三部門成立聯合工作組，密切協作，共同推進支付方式改革，建立了總額控製下門診分類預算綜合評價辦法，銜接住院以DRG付費+特色支持（中醫、重點專科、基層特色專科）為主，輔以床日付費（精神疾病、康複病種、醫療專護、安寧療護），構建了複合支付體係，促進了醫療技術發展，控製了醫療費用不合理增長，保障了醫保基金可持續運行。全省各級醫保部門要充分認識醫保數據發布的重要意義，高質量做好醫保數據發布工作。要狠抓工作落實，主動亮明醫保基金“家底”，以公開促理解、以公開促治理、以公開促發展。要聚焦賦能發展，充分運用好數據發布成果，推動醫保數據公開常態長效。
市醫療保障局黨組書記、局長劉文榮表示，常州醫保將深入貫徹落實國家局、省局要求，堅持問題導向、結果導向，以本次醫保數據工作發布為契機，及時查漏補缺，持續提高數據分析能力，積極探索全流程數據公布、使用、賦能的新機製，加強與醫療機構的溝通協作，切實防範基金風險，推動常州醫保數據定向發布工作再上新台階，為我市醫療保障事業高質量發展貢獻力量。
主辦單位：常州市醫療保障局
地址：常州市龍城大道1280號市行政中心1號樓B座7層網站地圖
醫保谘詢電話：0519-12393技術支持電話：0519-85685023（工作日9:00-17:00）
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