為(wei) 提高全縣農(nong) 村婦女，尤其是貧困婦女的宮頸癌和乳腺癌（以下簡稱“兩(liang) 癌”）的早診早治率，降低死亡率，提高廣大農(nong) 村婦女健康水平，2019年我縣繼續實施農(nong) 村婦女“兩(liang) 癌”檢查項目，力爭(zheng) 貧困婦女兩(liang) 癌篩查全覆蓋，結合實際，製定本實施方案。
一、項目目標
1．2019年，計劃完成35-64歲農(nong) 村婦女的宮頸癌檢查27500人、HPV7000人、乳腺癌檢查4000人，力爭(zheng) 實現縣域內(nei) 貧困婦女兩(liang) 癌全覆蓋。
2．加強培訓，進一步提高醫療保健人員的技術水平和服務質量能力，使承擔農(nong) 村婦女兩(liang) 癌檢查人員培訓覆蓋率達到100%。
3．逐步提高農(nong) 村婦女自我保健意識，加大宣傳(chuan) ，使農(nong) 村婦女“兩(liang) 癌”防治知識知曉率達95%以上。
4．探索適合全縣“兩(liang) 癌”檢查服務模式和優(you) 化方案，提高服務能力和質量，逐步建立製度化、規範化的“兩(liang) 癌”防治體(ti) 係長效機製。
5．完成市下達5萬(wan) 人免費HPV檢測任務，HPV檢測任務由各鄉(xiang) 鎮醫療機構及婦幼保健院共同承擔，在鄉(xiang) 鎮醫療機構檢出陽性者轉入縣婦幼保健院行免費TCT檢測及陰道鏡檢查，必要時行病理檢查。
二、項目內(nei) 容
1．宮頸癌檢查：包括婦科檢查、陰道分泌物檢查、宮頸脫落細胞檢查，HPV篩查，必要時做陰道鏡、TCT及病理檢查，縣婦幼保健院承擔5500人宮頸癌及HPV檢查任務數，其他由鄉(xiang) 鎮衛生院承擔。
2．乳腺癌檢查：包括乳腺手診、乳腺彩超、鉬靶，必要時行病理組織學檢查。各醫療機構按照各鄉(xiang) 鎮摸底的在家貧困婦女數按質按量完成乳腺癌篩查。
3．項目實施單位的專(zhuan) 業(ye) 人員需經培訓合格後，方可開展檢查工作。
4．開展多種形式的婦女“兩(liang) 癌”健康教育和社會(hui) 宣傳(chuan) ，提高健康知識知曉率。所有參加檢查的對象均應簽署知情同意書(shu) 。
三、項目組織實施
（一）組織領導
1．成立阜南縣農(nong) 村婦女“兩(liang) 癌”檢查及HPV檢查工作領導小組（見附件1），負責全縣農(nong) 村婦女“兩(liang) 癌”檢查及HPV檢測工作的組織、協調、監督、管理等，組織製定婦女“兩(liang) 癌”檢查及HPV檢測工作方案；組織成立專(zhuan) 家技術指導組，對項目執行情況進行質量控製，對相關(guan) 信息進行收集與(yu) 管理。
2．縣衛健委協調縣婦聯、財政局等相關(guan) 部門組成全縣農(nong) 村婦女“兩(liang) 癌”檢查工作小組及HPV檢測工作小組，負責農(nong) 村婦女“兩(liang) 癌”檢查及免費HPV檢測工作的組織、協調和監督指導，製定實施細則，落實有關(guan) 經費，確定婦女“兩(liang) 癌”篩查及HPV篩查及早確診機構，建立轉診機製；組織成立專(zhuan) 家技術指導小組，開展人員培訓；收集與(yu) 管理相關(guan) 信息；對項目實施過程進行監督，定期向上級有關(guan) 部門匯報進展情況。
3．縣婦聯配合縣衛健委做好項目的組織動員和宣傳(chuan) 工作，兩(liang) 部門密切合作，建立分工負責、協調配合的工作機製，共同推進農(nong) 村婦女“兩(liang) 癌”檢查尤其是貧困婦女的“兩(liang) 癌”檢查及免費HPV檢測項目的實施。
（二）相關(guan) 機構職責
1．縣婦幼保健院按照縣領導小組的要求，製定全縣宮頸癌、乳腺癌檢查尤其貧困婦女的“兩(liang) 癌”檢查及免費HPV檢測的工作計劃和流程；負責提供健康教育、谘詢和“兩(liang) 癌”檢查及HPV檢測的技術服務；開發製作健康教育宣傳(chuan) 材料；組織專(zhuan) 家進行“兩(liang) 癌”檢查及HPV檢測技術指導及質量控製；做好陽性人員的隨訪和轉診工作；負責相關(guan) 信息的收集、匯總和分析上報。
2．縣級醫療機構對檢查出的可疑病例提供相應的便捷醫療服務，並將診斷結論反饋給複檢對象。
3．各鄉(xiang) 鎮衛生院將細胞學陽性、HPV檢測陽性者轉至縣婦幼保健院，由縣婦幼保健院進行免費陰道鏡檢查，必要時進行TCT檢查、病理檢查。
（三）專(zhuan) 家技術指導組職責
成立農(nong) 村婦女“兩(liang) 癌”檢查及HPV檢查專(zhuan) 家技術指導小組，成員由縣醫療、保健、流行病學專(zhuan) 家組成，專(zhuan) 家組成員須有主治醫師以上職稱。按照國家統一要求，對承擔婦女“兩(liang) 癌”檢查及HPV檢查工作的人員進行培訓、考核，對業(ye) 務技術執行情況進行指導、質量控製。
（四）承擔“兩(liang) 癌”檢查任務的婦幼保健院及HPV檢查的各鄉(xiang) 鎮衛生院人員基本要求
1．承擔全縣農(nong) 村婦女“兩(liang) 癌”檢查及HPV檢查任務的縣婦幼保健院和各鄉(xiang) 鎮衛生院須經縣衛健委確認後才能開展相關(guan) 項目工作。
2．承擔農(nong) 村婦女“兩(liang) 癌”檢查任務HPV檢查的縣婦幼保健院及各醫療保健機構應具備相應的資質、儀(yi) 器設備和診治能力。
3．從(cong) 事婦女“兩(liang) 癌”檢查任務和HPV檢查的專(zhuan) 業(ye) 技術人員須具備執業(ye) 或執業(ye) 助理醫師資質並經培訓、考核合格後方可上崗。
（五）“兩(liang) 癌”檢查及HPV檢測工作流程
各鄉(xiang) 鎮人民政府、經開區管委會(hui) 組織有關(guan) 人員，在婦聯、公安、衛健、民政等部門的配合下，登記轄區內(nei) 符合檢查條件的適齡婦女，並動員其接受檢查，簽署“自願免費檢查知情同意書(shu) ”，組織安排受檢對象持本人身份證或戶口簿（貧困人口持扶貧手冊(ce) ）到指定的鄉(xiang) 鎮衛生院和縣婦幼保健院進行檢查。
（六）信息收集和管理
承擔農(nong) 村婦女“兩(liang) 癌”檢查任務和HPV檢查任務的各醫療保健機構應妥善保存個(ge) 人檢查資料，做好保密工作，嚴(yan) 把質量關(guan) ，安排專(zhuan) 人負責信息收集、整理，報送以及陽性轉診工作。所有檢查信息要及時錄入指定的信息管理係統，對檢查異常的病例要加強隨訪，及時通知被檢者進一步檢查治療並收集進一步的檢查、診斷結果，以及治療結果的信息，對拒絕進一步檢查或治療者積極聯係其子女，加大動員力度，不遺漏一人，力爭(zheng) 隨訪治療率達100%。
（七）質量控製
1．嚴(yan) 格執行省衛健委《關(guan) 於(yu) 印發安徽省2015年農(nong) 村婦女兩(liang) 癌檢查項目管理方案的通知》（衛婦幼秘〔2015〕432號）要求的質控標準和方法。
2．縣衛健委定期組織專(zhuan) 家對承擔“兩(liang) 癌”檢查及HPV檢測任務的醫療機構工作開展情況進行質控，規範操作流程，複核檢查結果；定期召開質控工作會(hui) 議，對檢查結果進行通報並提出改進措施。
（八）經費管理
1．項目實施所需經費由中央和省財政共同承擔，用於(yu) 開展項目工作的相關(guan) 檢查、檢測、人員培訓、宣傳(chuan) 動員、健康教育、工作督導、質量控製、人員隨訪等，不足部分由縣財政統籌安排。
2．承擔農(nong) 村婦女“兩(liang) 癌”檢查及HPV檢查任務的保健院定期向縣衛健委報送檢查人數和檢測項目等情況，承擔兩(liang) 癌及HPV檢查的各鄉(xiang) 鎮衛生院定期向縣保健院報送HPV檢查情況，由縣保健院匯總統一報送縣衛健委，經縣衛健委、財政局審核批準後，由縣財政局將專(zhuan) 項補助資金通過國庫集中支付方式按工作量直接撥付給相應的醫療保健機構。
3．專(zhuan) 項補助資金專(zhuan) 款專(zhuan) 用，任何單位和個(ge) 人不得以任何形式截留、擠占和挪用專(zhuan) 項補助資金。專(zhuan) 項補助資金的管理、使用及受益婦女等情況應定期向社會(hui) 公布，接受群眾(zhong) 監督。對故意虛報有關(guan) 數字和情況騙取專(zhuan) 項補助資金，或截留、擠占、挪用專(zhuan) 項補助資金的，除責令改正、追回有關(guan) 財政資金外，將按照有關(guan) 法律法規追究有關(guan) 單位和人員責任。
四、項目監督和評估
縣領導小組辦公室按照縣衛健委製定的督導評估方案定期組織檢查，對項目實施情況進行督導和評估，建立例會(hui) 製度，發現問題及時協調解決(jue) ，確保此項工作順利如期完成。
附件：1.阜南縣2019年農(nong) 村婦女“兩(liang) 癌”檢查及HPV檢查
工作領導小組成員名單
2.阜南縣2019年農(nong) 村婦女兩(liang) 癌及HPV檢查指導性任務表