按:2020年,各地各部門貫徹落實黨(dang) 中央、國務院決(jue) 策部署,統籌推進深化醫改與(yu) 新冠肺炎疫情防治相關(guan) 工作,把預防為(wei) 主擺在更加突出位置,圍繞公共衛生體(ti) 係建設、深入實施健康中國行動、深化“醫療、醫保、醫藥”聯動改革、推進公立醫院綜合改革等重點任務持續發力,實施了一係列改革舉(ju) 措,深化醫改取得新的進展和成效。
2020年是新中國曆史上極不平凡的一年。麵對百年不遇的新冠肺炎疫情全球大流行,習(xi) 近平總書(shu) 記親(qin) 自指揮、親(qin) 自部署了一場氣壯山河的疫情防控人民戰爭(zheng) 、總體(ti) 戰、阻擊戰,全國上下經受了一場艱苦卓絕的曆史性大考,取得抗擊新冠肺炎疫情鬥爭(zheng) 重大戰略成果。這次應對新冠肺炎疫情,醫藥衛生體(ti) 係經受住了考驗,為(wei) 打贏新冠肺炎疫情防控阻擊戰發揮了重要作用,充分體(ti) 現深化醫改的重大成果。
一年來,習(xi) 近平總書(shu) 記多次主持召開中央深改委會(hui) 議,強調完善重大疫情防控體(ti) 製機製,健全國家公共衛生應急管理體(ti) 係,審議健全公共衛生應急物資保障體(ti) 係、推進醫療保障基金監管製度體(ti) 係改革、進一步規範醫療行為(wei) 促進合理醫療檢查等重大政策,聽取黨(dang) 的十八屆三中全會(hui) 以來醫藥衛生體(ti) 製改革進展情況匯報,多次作出重要指示。李克強總理多次主持國務院常務會(hui) 議,部署疫情防控重點醫療物資和生活必需品保供、改革完善鄉(xiang) 村醫生資格製度、加快醫學教育創新發展、加強醫療保障基金使用監督管理等重要舉(ju) 措。孫春蘭(lan) 副總理深入疫情防控一線加強工作指導,督促落細落實各項防控措施,協調解決(jue) 疫情防控和體(ti) 製機製改革難題,推動形成工作合力。各地各部門貫徹落實黨(dang) 中央、國務院決(jue) 策部署,統籌推進深化醫改與(yu) 新冠肺炎疫情防治相關(guan) 工作,著力推動把以治病為(wei) 中心轉變為(wei) 以人民健康為(wei) 中心,著力解決(jue) 看病難、看病貴問題,為(wei) 保障人民生命安全和身體(ti) 健康提供有力支撐。
一、加強公共衛生體(ti) 係建設,提升疫情防控和救治能力
(一)疾病防控救治能力持續提升。印發《公共衛生防控救治能力建設方案》,提升縣級醫院救治能力,健全城市傳(chuan) 染病救治網絡,開展重大疫情救治基地改造、公共設施平戰兩(liang) 用改造等,推進72個(ge) 重大疫情救治基地項目建設。印發《關(guan) 於(yu) 加強公共衛生體(ti) 係建設和重大疫情防控救治體(ti) 係建設的通知》,提升重大突發公共衛生事件應急處置和救治能力。印發《全國公共衛生信息化建設標準與(yu) 規範(試行)》,推動公共衛生服務與(yu) 醫療服務協同銜接。規範指導基層醫療衛生機構發熱診室設置與(yu) 運行,將疾控機構對基層的技術指導和評價(jia) 情況納入中央轉移支付項目績效評價(jia) 範圍。完善口岸防護體(ti) 係,修訂發布口岸防控技術方案和操作指南,規範專(zhuan) 業(ye) 用房和設備配置,加強對來自高風險國家入境人員和交通工具的衛生檢疫。
(二)監測預警能力得到提高。指導醫療機構落實首診負責製,推進發熱門診醫療服務監測係統數據對接,提高“哨點”敏感性。印發《關(guan) 於(yu) 新冠肺炎疫情常態化監測預警工作指導方案》,指導地方落實點與(yu) 麵結合、傳(chuan) 染病監測與(yu) 其他部門監測結合、常規監測與(yu) 強化監測結合,提高監測預警分析能力。加強“外防輸入、內(nei) 防反彈”和“人”“物”同防,密切關(guan) 注境外疫情形勢,開展冷鏈食品檢測排查,製定《進口高風險非冷鏈集裝箱貨物檢測和預防性消毒工作方案》,加強外交、工業(ye) 和信息化、公安、衛生健康、藥監、海關(guan) 、交通運輸等部門數據共享和協同配合。指導軍(jun) 隊醫院積極融入地方應急醫學救援和突發公共衛生事件應急體(ti) 係,加強軍(jun) 地聯防聯控機製。
(三)公共衛生應急物資保障體(ti) 係逐步健全。印發《關(guan) 於(yu) 健全公共衛生應急物資保障體(ti) 係的實施方案》,提升重大突發公共衛生事件的應對能力。完成4個(ge) 國家衛生應急移動處置中心的驗收工作。組織建立防控物資臨(lin) 時周轉儲(chu) 備,確保醫療物資生產(chan) 、收儲(chu) 、運達形成閉環運行。依托重點醫療物資保障調度平台,開展生產(chan) 供應動態監測,協調企業(ye) 及時複工達產(chan) 。規範發熱門診設置和管理,落實“三區兩(liang) 通道”,嚴(yan) 格落實集中隔離醫學觀察。應急批準20個(ge) 藥物開展新冠肺炎及其相關(guan) 適應症的治療,應急批準54個(ge) 新冠病毒檢測試劑,應急批準5條技術路線研發新冠病毒疫苗,附條件批準新冠病毒疫苗上市,加大對疫苗、藥物、檢測試劑等研發投入。強化實驗室質控和人員培訓,提升核酸檢測能力。
(四)新冠肺炎疫情常態化防控工作紮實推進。印發《冬春季新冠肺炎疫情防控方案》《農(nong) 村地區新冠肺炎疫情防控工作方案》《關(guan) 於(yu) 新冠肺炎疫情常態化下進一步加強健康教育工作的指導意見》等係列防控方案和配套技術方案,形成有中國特色整體(ti) 防控策略。落實常態化疫情防控措施,加強“境外—國門—家門”全鏈條閉環管理。增強醫療救治能力,緊急下達中央預算內(nei) 資金支持重症治療病區建設,配備急需醫療設備,整合改造擴建檢測機構,完善醫療救治服務模式。指導地方醫療機構通過優(you) 化診療流程、開展線上問診、實施“長處方”等舉(ju) 措,提供正常醫療服務。對醫務人員開展培訓,嚴(yan) 格院內(nei) 感染防控。加強佩戴口罩政策指導以及校園傳(chuan) 染病防控和食品安全管理,推動複工複產(chan) 複學。
(五)公共衛生隊伍水平不斷提高。加強公共衛生學科專(zhuan) 業(ye) 建設,12所高校增設預防醫學專(zhuan) 業(ye) ,上海海關(guan) 學院設立全球首個(ge) 海關(guan) 檢驗檢疫安全專(zhuan) 業(ye) 。開展職業(ye) 教育專(zhuan) 業(ye) 目錄修(製)訂工作,優(you) 化公共衛生領域專(zhuan) 業(ye) 設置。安排引導2020年研究生擴招規模向公共衛生與(yu) 預防醫學專(zhuan) 業(ye) 傾(qing) 斜,安排專(zhuan) 項博士招生計劃增量285人、碩士招生計劃增量2822人,實現倍增。遴選立項單位11家,加強高層次應用型公共衛生人才培養(yang) 。加強預防醫學專(zhuan) 業(ye) 住院醫師規範化培訓,推進公共衛生醫師規範化培訓試點工作,依托專(zhuan) 業(ye) 技術人才知識更新工程等,加強公共衛生人才培訓。強化全科、內(nei) 科、急診科等專(zhuan) 業(ye) 臨(lin) 床醫生的公共衛生知識培訓,加強基層醫務人員傳(chuan) 染病防控相關(guan) 培訓,開展中醫疫病防治知識培訓。加大縣級及基層醫療衛生機構公開招聘高校畢業(ye) 生力度,對公共衛生、全科醫學等急需緊缺專(zhuan) 業(ye) 人才建立公開招聘綠色通道。
二、深入實施健康中國行動,推動從(cong) 以治病為(wei) 中心向以人民健康為(wei) 中心轉變
(一)生產(chan) 生活環境逐步改善。印發《關(guan) 於(yu) 深入開展愛國衛生運動的意見》,推進全麵改善人居環境。印發《中國公民生態環境與(yu) 健康素養(yang) 》(公告2020年第36號),動員公眾(zhong) 力量保護生態環境、維護身體(ti) 健康,共建健康中國和美麗(li) 中國。落實農(nong) 村人居環境整治三年行動方案,開展農(nong) 村生活汙水與(yu) 黑臭水體(ti) 綜合治理試點。強化農(nong) 產(chan) 品市場疫情防控,修訂相關(guan) 技術規範,加強農(nong) 產(chan) 品市場設施建設和改造。修訂《食品安全國家標準預包裝食品營養(yang) 標準通則》,鼓勵企業(ye) 在標簽上進行“無糖”等標示。
(二)健康促進工作有序實施。推進健康促進縣(市、區)建設,推進健康社區、健康單位等“健康細胞”建設,針對老年、婦幼和兒(er) 童青少年等重點人群開展形式多樣的健康科普活動。開展全國綜合防控兒(er) 童青少年近視評議考核和兒(er) 童青少年預防近視健康科普,遴選和建設一批全國兒(er) 童青少年近視防控試點縣(市、區)和改革試驗區。實施兒(er) 童青少年肥胖防控,加強無煙學校建設和學校預防艾滋病教育。明確醫養(yang) 結合機構基本管理、醫養(yang) 服務銜接管理等方麵要求,為(wei) 老年人提供診療服務、醫療護理等上門醫療服務。建設老年友善醫療衛生機構,解決(jue) 老年人在運用智能技術方麵遇到的困難。開展老齡健康醫養(yang) 結合遠程協同服務試點,開展第四批智慧健康養(yang) 老應用試點示範工作。
(三)慢性病防治和精神衛生工作穩步推進。持續推進“三減三健”專(zhuan) 項行動(減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體(ti) 重、健康骨骼),繼續組織實施癌症早診早治、心腦血管疾病早期篩查幹預等重大公共衛生項目,編製癌症預防與(yu) 篩查指南(科普版),推進塵肺病主動監測和篩查。啟動“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)共管試點工作,提升基層慢性病醫防融合管理能力,醫保對高血壓、糖尿病用藥實施門診報銷50%的政策。推進社會(hui) 心理服務體(ti) 係建設試點,指導各地開展新冠肺炎疫情心理危機幹預和心理疏導工作。指導各地開展居民心理健康素養(yang) 水平、抑鬱症患病率等指標調查,探索抑鬱症、老年癡呆等常見精神疾病社區防治。
(四)重大疾病防治力度持續加強。推動實施遏製艾滋病傳(chuan) 播“六大工程”和第四輪全國艾滋病綜合防治示範區建設,完成涼山州艾滋病防治和健康扶貧攻堅行動第一階段各項重點任務,艾滋病疫情繼續控製在低流行水平。向世界衛生組織申請國家消除瘧疾認證,全國連續近4年無本地原發瘧疾病例報告。印發地方病預防控製工作規範(試行),提高地方病防治效果。組織開展職業(ye) 性塵肺病患者隨訪調查和全國職業(ye) 病危害現狀調查,健全職業(ye) 病防治技術支撐體(ti) 係,保護勞動者健康。
三、深化“三醫”聯動改革,著力緩解看病貴問題
(一)公立醫院績效考核全麵推開。完成2019年度三級公立醫院績效考核,推進二級公立醫院績效考核,更新住院病案首頁數據采集質量與(yu) 接口標準等,印發公立中醫醫院、婦幼保健機構績效考核操作手冊(ce) ,指導地方以績效考核為(wei) 契機加強醫院內(nei) 部管理。開展“公立醫療機構經濟管理年”活動,印發《關(guan) 於(yu) 加強公立醫院運營管理的指導意見》《公立醫院全麵預算管理製度實施辦法》《公立醫院內(nei) 部控製管理辦法》《公立醫院成本核算規範》等,加強醫院經濟管理。持續改善醫療服務,完善預約診療製度,加強智慧醫院建設,推進互聯網醫療、多學科診療和分娩鎮痛服務,截至2020年底,全國三級醫院預約診療率達到52.4%,2400餘(yu) 家二級以上醫院開設日間病房或日間治療中心,建成互聯網醫院1100餘(yu) 家。
(二)公立醫院綜合改革持續深化。進一步推廣福建省和三明市醫改經驗,指導地方結合實際製定推廣福建省和三明市醫改經驗、深化醫改的工作方案,並推動抓好落實。開展公立醫院綜合改革績效評價(jia) ,推進公立醫院綜合改革示範和真抓實幹成效明顯督查激勵工作,跟蹤評估建立健全現代醫院管理製度試點。推進醫療服務價(jia) 格改革,研究製定試點方案,啟動全國醫療服務價(jia) 格項目規範編製工作,完善器官移植醫療服務價(jia) 格政策。指導地方建立醫療服務價(jia) 格動態調整機製,河北等11個(ge) 省份已印發動態調整機製文件,北京等18個(ge) 省份實施了一批或多批次價(jia) 格調整。配合冠脈支架集中帶量采購,指導地方調整經皮冠狀動脈介入治療(PCI)手術價(jia) 格,加強醫療服務價(jia) 格和成本監測,指導地方完善調價(jia) 機製。推進公立醫院薪酬製度改革和衛生專(zhuan) 業(ye) 技術人員職稱製度改革。協同深化事業(ye) 單位改革試點,指導9個(ge) 試點省份統籌盤活用好沉澱和低效配置的編製資源,保障基本醫療等重點領域用編需求。基本完成國有企業(ye) 辦醫療機構改革,推進資源整合和專(zhuan) 業(ye) 化管理。鼓勵各地積極穩妥化解符合規定的公立醫院長期債(zhai) 務,嚴(yan) 肅處理公立醫院違規舉(ju) 債(zhai) 行為(wei) 。
(三)醫保製度改革有序推進。印發《關(guan) 於(yu) 深化醫療保障製度改革的意見》,製定13個(ge) 配套文件,推進醫療保障和醫藥服務高質量協同發展。城鄉(xiang) 居民醫保人均財政補助標準提高到550元,推進重大疫情醫療救治費用保障。組織開展2020年醫保藥品目錄調整,發布《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》,醫保藥品目錄調整機製基本形成。推進疾病診斷相關(guan) 分組付費(DRG)國家試點城市進入模擬運行,啟動按病種分值付費(DIP)國家試點,推進緊密型縣域醫共體(ti) 支付方式改革,從(cong) 慢性病開始逐步擴大醫保“互聯網+”支付範圍,擴大門診費用跨省直接結算試點範圍。指導各地普遍建立醫保經辦機構與(yu) 定點醫藥機構之間的談判協商機製。疫情期間出台“兩(liang) 個(ge) 確保”政策,對新冠肺炎救治費用單列預算,專(zhuan) 項預撥付194億(yi) 元確保先救治、後結算,患者不因費用問題影響就醫,收治醫院不因支付政策影響救治。疫情防控常態化後,指導有條件的地區預付1—3個(ge) 月常規預付金。
(四)商業(ye) 健康保險持續發展。印發《關(guan) 於(yu) 加快社會(hui) 領域商業(ye) 保險發展的意見》,加快發展商業(ye) 健康保險,進一步規範保險公司健康管理服務,允許長期醫療保險產(chan) 品費率調整,170多家保險公司開展健康保險業(ye) 務,開發涵蓋疾病保險、醫療保險、護理保險、失能收入損失保險、醫療意外保險五大類超過5000個(ge) 產(chan) 品,為(wei) 投保人積累超過1.2萬(wan) 億(yi) 元長期健康風險準備金。推動商業(ye) 保險公司承辦大病保險,修訂大病保險監管製度,建設大病保險信息平台,17家保險公司在全國31個(ge) 省(區、市)開展大病保險業(ye) 務。支持商業(ye) 保險參與(yu) 醫療保險、醫療救助和長期護理保險試點經辦,目前大多數國家長期護理保險試點城市均由商業(ye) 保險公司經辦。發展商業(ye) 護理保險。
(五)藥品耗材集中采購穩步實施。第二、三批國家組織藥品集中采購共87個(ge) 品種中選,平均降價(jia) 53%,按約定采購量每年節約醫保基金286億(yi) 元。開展國家組織冠脈支架集中帶量采購,中選產(chan) 品降幅90%以上。從(cong) 國家組織集中采購藥品入手,開展醫保基金、醫保經辦機構直接與(yu) 藥品生產(chan) 或流通企業(ye) 結算藥品貨款。指導地方落實國家組織集中帶量采購中選結果,做好中選藥品掛網、簽訂購銷合同、配送和配備使用,完成前兩(liang) 批中選藥品全覆蓋檢查和抽檢工作,加強中選冠脈支架質量安全監管。指導各地開展新冠病毒核酸檢測試劑集中采購工作,中選品種降幅約70—80%,做好將新冠病毒檢測費用納入醫保支付範圍工作。
(六)藥品供應保障能力持續增強。鼓勵藥品醫療器械創新,2020年批準藥品上市許可申請939件,同比增長60%,批準醫療器械26個(ge) 創新、15個(ge) 優(you) 先和1個(ge) 采用臨(lin) 床真實世界數據產(chan) 品上市。推進藥品和疫苗信息化追溯體(ti) 係建設,疫苗追溯協同服務平台和國家疫苗追溯監管係統建設已完成並平穩運行,其中疫苗全程信息化追溯已基本實現。穩步推進麻精藥品、血液製品等重點品種信息化追溯工作。推進實施醫療器械唯一標識試點工作,在原有9大類64個(ge) 品種基礎上,將耳內(nei) 假體(ti) 等5種高風險醫療器械納入。推動執行醫保疾病診斷和手術操作等15項醫療保障信息業(ye) 務編碼標準,更新醫保18新利手机分類與(yu) 代碼數據庫。製定國家短缺藥品清單和臨(lin) 床必需易短缺藥品重點監測清單,對納入國家短缺藥品清單的藥品實施停產(chan) 報告製度,協調應對抗瘧藥物等供應短缺問題。認定6家重點企業(ye) 牽頭組建聯合體(ti) ,開展小品種藥(短缺藥)集中生產(chan) 基地建設。成立“中國兒(er) 童藥物研發與(yu) 產(chan) 業(ye) 化聯盟”,完善兒(er) 童藥物用藥保障體(ti) 係。推進仿製藥品工作,印發第二批鼓勵仿製藥品目錄。
(七)藥物使用更加規範合理。印發《關(guan) 於(yu) 加強醫療機構藥事管理促進合理用藥的意見》,持續做好抗菌藥物、抗腫瘤藥物等臨(lin) 床應用管理。推動基本藥物合理使用,督促各地落實基本藥物優(you) 先配備使用管理措施,逐步提升公立醫療機構基本藥物配備使用占比。優(you) 化醫聯體(ti) 成員單位用藥目錄,促進上下用藥銜接。搭建國家藥品使用監測信息平台,采集分析全國三級公立醫院、50%二級公立醫院和10%基層公立醫療機構藥品配備使用數據,為(wei) 藥品供應保障提供數據支撐。推動落實“能口服不肌注、能肌注不輸液”,規範藥品臨(lin) 床綜合評價(jia) 管理,指導地方在腫瘤、心血管用藥方麵開展藥品監測和臨(lin) 床綜合評價(jia) 。
四、促進優(you) 質醫療資源均衡配置,推動解決(jue) 看病難問題
(一)區域醫療中心建設有序實施。審核批複首批10個(ge) 區域醫療中心試點項目建設方案,統一授掛“籌建”牌子,促進輸出醫院加強品牌、技術、運營、管理平移,強化輸出醫院對輸入醫院的幫扶力度,推動在試點省份提供同質化醫療服務。啟動第二批區域醫療中心試點項目遴選工作。開展國家醫學中心建設工作,新增建設國家重大公共衛生事件醫學中心、國家呼吸醫學中心等,打造一批醫學高峰、區域高地。
(二)分級診療持續推進。印發《醫療聯合體(ti) 管理辦法(試行)》,加強醫聯體(ti) 管理和運行,推動網格化布局管理,督促落實對醫聯體(ti) 的績效考核工作。全國89.5%的城市醫療集團和縣域醫共體(ti) ,在內(nei) 部實現遠程醫療。持續推進緊密型縣域醫共體(ti) 試點,明確緊密型縣域醫共體(ti) 評判標準和監測指標。全麵推進社區醫院建設,加強醫療質量建設,強化傳(chuan) 染病防控能力,全國累計建設約1400家社區醫院。做實做細家庭醫生簽約服務,注重提高貧困慢病人口等重點人群服務質量。向下轉診患者次數占雙向轉診患者總次數的比例逐年增加。
(三)“互聯網+醫療健康”加快發展。加快全民健康保障信息化工程項目建設,推進業(ye) 務子係統建設。深入推進“互聯網+醫療健康”“五個(ge) 一”服務行動,推行“一體(ti) 化”共享服務、“一碼通”融合服務、“一站式”結算服務、“一網辦”政務服務和“一盤棋”抗疫服務。進一步完善智慧醫院頂層設計,加強遠程醫療網絡能力建設,推進遠程醫療網絡改造升級和提速降費,遠程醫療縣(市、區)覆蓋率達到88.5%。指導各地進一步擴大互聯網護理服務試點覆蓋麵,重點針對高齡或失能老年人、康複期患者等,擴大護理服務供給。推進規範衛生健康行業(ye) 新興(xing) 信息技術應用場景,推動“互聯網+”醫療服務的醫保支付。
五、統籌推進相關(guan) 改革,形成醫改工作合力
(一)中醫藥傳(chuan) 承創新發展。印發《關(guan) 於(yu) 加快中醫藥特色發展的若幹政策措施》,從(cong) 夯實中醫藥人才基礎等7個(ge) 方麵提出28條政策,全麵加大對中醫藥的政策支持力度和投入力度。中醫藥全程參與(yu) 新冠肺炎疫情防控,篩選出以“清肺排毒湯”為(wei) 代表的“三藥三方”等方藥,中醫藥使用率達到90%以上。加強綜合醫院中醫藥工作,將中西醫結合工作成效納入醫院等級評審和績效考核。支持建設國家中醫藥循證醫學中心,推進區域中醫醫療中心建設和重點中醫醫院中醫經典病房建設,提升縣級中醫醫院醫療服務能力。指導地方出台醫保支持中醫藥發展政策措施,開展中醫優(you) 勢病種收付費方式改革。加強中藥傳(chuan) 承創新發展,深入實施岐黃工程。
(二)健康扶貧和醫保扶貧收官任務順利完成。深入推進縣醫院能力建設、“縣鄉(xiang) 一體(ti) 、鄉(xiang) 村一體(ti) ”機製建設和鄉(xiang) 村醫療衛生機構標準化建設,支持300多個(ge) 健康扶貧縣級醫院項目建設和832個(ge) 國家級貧困縣醫療服務能力提升。推進貧困地區健康促進三年攻堅行動,通過健康教育進鄉(xiang) 村、進學校、進家庭,引導群眾(zhong) 養(yang) 成文明健康生活方式。加強三級醫院對口幫扶貧困縣縣級醫院工作,600餘(yu) 家貧困縣醫院達到二級甲等醫院水平。建立監測預警和精準幫扶機製,實現並保持832個(ge) 貧困縣的鄉(xiang) 村兩(liang) 級醫療衛生機構和人員“空白點”動態清零,因病致貧返貧人口全部脫貧。統籌基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障製度,發揮綜合保障梯次減負作用,貧困人口住院和門診慢特病醫療費用實際報銷比例穩定在80%左右,貧困人口參保率穩定在99.9%以上。加大對“三區三州”等深度貧困地區指導支持力度,所有重點地方病病區實現控製或消除目標。
(三)綜合監管能力不斷提高。全麵開展權責清單編製工作,全口徑梳理部門權責。開展“信用+綜合監管”試點,加強醫療衛生行業(ye) 信用信息歸集、分析、運用,對嚴(yan) 重危害正常醫療秩序失信行為(wei) 責任人開展聯合懲戒。推進衛生健康監督機構規範化建設,推動建立綜合監管督察機製,對北京等20個(ge) 省份開展醫療衛生行業(ye) 綜合監管督察,實現實地督察全覆蓋。印發《關(guan) 於(yu) 進一步規範醫療行為(wei) 促進合理醫療檢查的指導意見》,規範醫療行為(wei) ,促進合理檢查,提高醫療資源利用效率。全麵開展醫療衛生行業(ye) 作風建設專(zhuan) 項行動,糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風。加強醫保基金使用監管,深入開展醫保違法違規行為(wei) 專(zhuan) 項治理和飛行檢查,專(zhuan) 項治理期間共追回醫保資金223.11億(yi) 元。推進醫保智能監控,全國醫保智能監控係統建設覆蓋率達到95%。加強對應急審批產(chan) 品質量監管,強化對疫情防控用藥品醫療器械的監督檢查。推進藥品價(jia) 格監管,推進原料藥領域反壟斷執法。
(四)醫學教育創新發展。印發《關(guan) 於(yu) 加快醫學教育創新發展的指導意見》,推動優(you) 化醫學學科專(zhuan) 業(ye) 結構,推進醫學與(yu) 多學科深度交叉融合,提升醫學人才培養(yang) 質量和醫學科研創新能力。印發《關(guan) 於(yu) 深化醫教協同進一步推動中醫藥教育改革和高質量發展的實施意見》,發揮中醫藥教育對中醫藥傳(chuan) 承創新發展、服務健康中國建設的支撐作用。
(五)衛生健康領域投入力度持續加大。中央財政安排衛生健康轉移支付項目資金1300.1億(yi) 元,通過特殊轉移支付安排疫情防控補助資金559.9億(yi) 元、公共衛生體(ti) 係建設和重大疫情防控救治體(ti) 係建設補助資金200億(yi) 元、應急物資保障體(ti) 係建設補助資金300億(yi) 元。調整優(you) 化衛生健康領域中央預算內(nei) 投資結構,2020年共下達中央投資456.6億(yi) 元,支持603個(ge) 項目建設。下達新冠肺炎疫情防控補助結算資金,對受疫情影響的醫療機構給予扶持。推進實施衛生健康預算績效管理,各類項目資金均開展績效評價(jia) 。
(六)政策宣傳(chuan) 和健康科普力度持續加強。組織媒體(ti) 做好醫改政策宣傳(chuan) ,及時解讀政策出台背景、重要意義(yi) 等,積極回應社會(hui) 關(guan) 注。通過新聞發布會(hui) 等形式,介紹推廣綜合醫改試點省份典型經驗和地方醫改創新舉(ju) 措。廣泛宣傳(chuan) “最美醫生”“中國好醫生”“中國好護士”月度人物等先進典型事跡,結合抗擊新冠肺炎疫情,突出宣傳(chuan) 醫務工作者的貢獻和感人事跡。推進國家健康科普專(zhuan) 家庫和資源庫建設,推動健康科普知識發布和傳(chuan) 播機製建設,鼓勵醫務人員開展健康科普。新冠肺炎疫情期間,做好疫情防控知識科普,提升公眾(zhong) 疫情防控意識和知識水平。
(七)協調推進改革力度持續加大。加強重點任務督促,建立醫改年度重點任務台賬,開展醫改監測,統籌推進公共衛生體(ti) 係建設和五項製度改革等工作。加強部門協調配合,聯動推進區域醫療中心建設、國家組織藥品耗材集中采購和使用試點等工作,發揮政策疊加效應。加強試點經驗推廣,持續推進11個(ge) 省份綜合醫改試點工作,在148家醫院開展建立健全現代醫院管理製度試點,在15個(ge) 城市和30個(ge) 縣推進公立醫院綜合改革示範。