為(wei) 貫徹落實國家醫保局、省醫保局關(guan) 於(yu) 開展2025年定點醫藥機構違法違規使用醫保基金自查自糾工作部署,3月20日,市醫保局組織召開定點醫療機構自查自糾座談交流會(hui) 。市醫保局黨(dang) 組成員、副局長徐曉明、三級調研員花惠仙、市醫保局基金監管相關(guan) 工作人員、部分二級及以上定點醫療機構醫保負責人共計20餘(yu) 人參加會(hui) 議。

會(hui) 上,各定點醫療機構醫保負責人分別匯報了本單位自查自糾工作進展情況,並就部分違規規則提出了相關(guan) 意見和建議。市醫保局參會(hui) 同誌與(yu) 各定點醫療機構進行了深入交流,針對提出的問題逐一作出詳細解答。
會(hui) 議指出,醫保基金是人民群眾(zhong) 的“看病錢”“救命錢”,維護基金安全責任重大。為(wei) 加強醫保基金監管,國家醫保局持續開展飛行檢查(簡稱“飛檢”),這是提升醫保基金使用效率、保障參保群眾(zhong) 權益的重要“利器”。各定點醫療機構要切實提高政治站位,嚴(yan) 格按照國家要求,積極配合飛檢工作,確保醫保基金安全、合理、有效使用。會(hui) 議強調,各定點醫療機構要強化責任擔當,將自查自糾工作作為(wei) 當前的一項重要任務來抓,要堅持以問題為(wei) 導向,逐條梳理,紮實推進自查自糾工作。同時,各定點醫療機構要對自查發現問題,深入分析產(chan) 生的原因,找準症結所在,製定切實可行的整改措施,建立健全內(nei) 部管理製度,做到立行立改、真改實改。會(hui) 議要求,各定點醫療機構要按照自查自糾工作部署,加快工作進度,對自查發現的違法違規醫保基金及時上繳醫保基金專(zhuan) 戶。
會(hui) 議特別強調,要加快推進HIS係統內(nei) 嵌違規規則的工作,通過信息化手段穩步推進對醫保基金使用的事前防範,從(cong) 源頭上遏製違法違規行為(wei) 的發生,為(wei) 醫保基金安全築起一道堅固的“防火牆”。
會(hui) 後,市醫保局對參會(hui) 定點醫療機構在日常檢查過程中容易發生的違規問題發放提醒函。