為(wei) 深入貫徹落實市委十二屆第十四次全會(hui) 精神，全麵梳理總結市區兩(liang) 級醫療保障部門在統籌推進新冠肺炎疫情防控和經濟社會(hui) 發展工作中的積極成效，深入查找分析推動全市醫療保障工作高質量發展還存在的薄弱環節和短板問題，全麵部署下半年首都醫療保障係統的重點任務，8月25日，北京市醫保局召開全市2020年醫療保障工作半年形勢分析會(hui) 議。
會(hui) 上，東(dong) 城、西城、朝陽等十個(ge) 區進行了交流發言，市醫保局四位副局長嶽小林、杜鑫、林芳、孫德堯同誌分別就分管工作提出具體(ti) 要求，局黨(dang) 組書(shu) 記馬繼業(ye) 同誌對行風建設和黨(dang) 風廉政建設有關(guan) 工作進行重點強調，市政協副主席、局長於(yu) 魯明同誌作講話。
繼業(ye) 同誌指出，要以習(xi) 近平總書(shu) 記以人民為(wei) 中心的發展思想為(wei) 指導，深入貫徹黨(dang) 中央、國務院和市委市政府醫保工作決(jue) 策部署，堅持不懈加強醫保係統行風建設，為(wei) 深化“放管服”改革、醫保事業(ye) 的持續健康發展提供堅強的政治保證和組織保證。重點做好三方麵的工作，一是要管好“責任田”，持續深化全麵從(cong) 嚴(yan) 治黨(dang) 。要始終把黨(dang) 的建設作為(wei) 最大政績，把推進全麵從(cong) 嚴(yan) 治黨(dang) 作為(wei) 全市醫保係統黨(dang) 組織的主責主業(ye) ，引領醫療保障事業(ye) 高質量發展，處理好黨(dang) 建和業(ye) 務的關(guan) 係，堅持黨(dang) 建工作和業(ye) 務工作一起謀劃、一起部署、一起落實、一起檢查，找準黨(dang) 的建設與(yu) 中心工作、業(ye) 務工作的結合點，圍繞業(ye) 務工作重點、節點、難點、熱點，統籌謀劃黨(dang) 的建設工作，做到有機結合、深度融合、高度契合。二是要立足“放管服”，持續加強醫保行風建設。思想認識要再提高，做到醫保惠民；服務方式要再優(you) 化，提質增效便民；服務窗口要再升級，推進創先爭(zheng) 優(you) ；隊伍素質要再提升，樹立良好形象。三是要常打“預防針”，持續推進黨(dang) 風廉政建設和反腐敗鬥爭(zheng) 。狠抓紀律建設，常敲警示之“鍾”；狠抓正風反腐，保持高壓之“勢”；狠抓“關(guan) 鍵少數”，擔起以上率下之“責”。
魯明同誌在講話中指出，今年上半年對全市醫療保障係統，是極不平凡的，市區兩(liang) 級在疫情防控中經受住了考驗，快速出台25項實打實的醫療保障支持舉(ju) 措，為(wei) 全市疫情防控大局持續向好作出了積極努力。下一步，要繼續把打好打贏疫情防控阻擊戰，作為(wei) 當前和今後一段時期的重大政治任務。
魯明同誌強調，下半年要以落地見效為(wei) 目標，抓好全年重點任務的全麵收官工作，尤其是要抓好以下十六方麵的工作：一是全力推進醫療保障信息化建設。信息化建設是醫保的管理之本、服務之本，要成立專(zhuan) 班，整合市區兩(liang) 級力量，全力做好“脫卡結算”等信息化專(zhuan) 項工作，進一步提升醫保監管智慧化水平。二是全力做好醫保大數據應用。要以智慧醫保競賽為(wei) 契機，通過對醫保大數據的挖掘應用，深入查找摸排醫保監管方麵的短板和漏洞，全力提升首都醫保管理服務水平。三是全力做好“接訴即辦”工作。要以群眾(zhong) 訴求為(wei) 導向，提高站位，研判分析，上下聯動，把為(wei) 民服務宗旨落到實處。四是持續完善城鎮職工醫保籌資動態調整機製。科學確定繳費上下限水平，既有效支撐首都醫療衛生事業(ye) 可持續發展，又有力保障群眾(zhong) 看病就醫需求。五是積極穩妥推進長期護理保險擴大試點工作。將本市擴大試點方案與(yu) 國家文件進一步對標對表，年底前在石景山區全域進行全要素、全流程、全方位的試點，探索符合本市實際的可複製、可推廣的長期護理保險製度體(ti) 係框架。六是完善多層醫療保障製度建設。加強基本醫保和商業(ye) 保險間的有機銜接，促進多層次醫療保障體(ti) 係發展，滿足人民群眾(zhong) 多樣性、多元化的醫療保障需求。七是做好13類免繳群體(ti) 參保工作。確保“不落一人”，不折不扣實現脫貧攻堅收官之年任務目標。八是紮實推進城鄉(xiang) 居民醫保征繳工作。梳理對比去年與(yu) 今年的參保數據，確保參保人員無一漏保。九是研究完善國家談判藥落地實施的支付政策。持續關(guan) 注研判談判藥品的費用發生情況，科學嚴(yan) 密推進本市基本醫保藥品目錄穩妥向國家統一目錄過渡。十是推動完善院內(nei) 製劑醫保報銷政策。探索將治療必需、療效確切、價(jia) 格適當的製劑及時納入報銷範圍。十一是加強對非公社區衛生機構的協議管理。督促各區壓實社區醫療衛生機構的舉(ju) 辦主體(ti) 責任，對確需保留的非公社區衛生機構加強協議管理。十二是推動京津冀養(yang) 老一體(ti) 化。打通養(yang) 老人員就醫實時報銷渠道。十三是抓好首都醫療保障領域執法工作。進一步理順市、區執法工作流程，推動醫保領域的行政執法常態化、機製化。十四是貫徹落實好上級重點工作。對國務院、國家醫保局、市委市政府重點督導的任務，要全麵梳理，倒排工期，狠抓落實。十五是做好第四季度醫療機構資金撥付。支持各醫療機構恢複正常診療，據實撥付醫保基金，堅決(jue) 確保基金安全。十六是深入推動“三醫聯動”改革。全力完成剩餘(yu) 醫療服務項目的價(jia) 格調整工作。
魯明同誌要求，全市醫保係統要進一步將思想統一到習(xi) 近平總書(shu) 記關(guan) 於(yu) 醫療保障的重要指示精神上來，統一到市委十二屆第十四次全會(hui) 精神上來，提前謀劃好明年工作，做好十四五規劃。要堅定信心，不懼艱險，敢於(yu) 擔當，廉潔從(cong) 政，在百姓訴求中繼續尋找醫療保障工作的短板和不足，奮力推動首都醫療保障事業(ye) 持續高質量發展。
駐委紀檢監察組有關(guan) 負責同誌，市醫保局班子成員及機關(guan) 、所屬事業(ye) 單位副處級以上幹部，市醫療保險協會(hui) 會(hui) 長、副會(hui) 長，各區醫保局領導班子成員及所屬醫保中心主要負責同誌等參加會(hui) 議。