2019年衛生健康工作總體(ti) 思路：堅持新時代衛生健康工作方針，深入推進健康內(nei) 江建設，協調推進深化醫藥衛生體(ti) 製改革，持續推動衛生健康高質量發展，預防控製重大疾病，積極應對人口老齡化，進一步調動醫務人員積極性，推動事業(ye) 更高質量、更有效率、更加公平、更可持續發展。

一、全麵從(cong) 嚴(yan) 治黨(dang)

（一）推進黨(dang) 的建設。堅持把黨(dang) 的政治建設放在首位，增強“四個(ge) 意識”，堅定“四個(ge) 自信”，堅決(jue) 踐行“兩(liang) 個(ge) 維護”。開展“不忘初心、牢記使命”主題教育。加強全係統黨(dang) 建工作，落實公立醫院“黨(dang) 委領導下的院長負責製”。開展“四好一強”領導班子、“五好黨(dang) 支部”創建活動，推進黨(dang) 員積分製管理。發揮統戰群團凝聚作用。

（二）持續正風肅紀。紮實開展係統內(nei) 巡察整改工作，加強對民主集中製、“三會(hui) 一課”、黨(dang) 務公開等製度執行情況的監督檢查。抓緊抓實思想政治、黨(dang) 紀法規、反腐警示“三類教育”，健全“一把手”監管、廉政風險防控、內(nei) 部控製“三項機製”。強化項目資金監督，加大個(ge) 人報告有關(guan) 事項抽查力度。開展集中整治形式主義(yi) 、官僚主義(yi) 等突出問題活動，推進正風肅紀專(zhuan) 項整治。

二、推進改革創新

（三）完善分級診療製度。加強分級診療政策宣傳(chuan) 和合理就醫引導，推動完善醫保差別化報銷政策。強化落實大型醫院診治疑難、危急重症功能定位，進一步完善控量提質措施，減少常見病、多發病、慢性病占比。強化基層醫療衛生機構“履職盡責”，增強基本醫療服務和“健康守門”能力，推進服務簽約化、連續化、優(you) 質化，提升基層診療服務量。實施新一輪縣醫院能力提升工程，加強重點學科專(zhuan) 科建設，提高縣域內(nei) 就診率。推進網格化布局緊密型、整合型醫聯體(ti) ，組建縣域醫療共同體(ti) ，推進縣鄉(xiang) 醫療衛生機構一體(ti) 化改革，實行行政、人員使用、資金、業(ye) 務、績效、藥械統一管理。大力發展專(zhuan) 科聯盟和遠程醫療，推動優(you) 質醫療向基層和邊遠貧困地區流動。健全雙向轉診標準和流程，重點暢通患者向下轉診渠道。完善急慢分治政策，擴大日間手術病種範圍，推進慢性病的規範化診治和康複。

（四）深化公立醫院綜合改革。鞏固取消藥品和耗材加成改革，落實政府投入保障政策，加快推進醫療服務價(jia) 格結構性調整。加強公立醫院黨(dang) 的建設，促進黨(dang) 的建設和業(ye) 務工作相融合。推進現代醫院管理製度建設，推動醫院製定並落實章程，提高科學化、規範化、精細化、信息化管理水平。完善公立醫院內(nei) 部管理製度，開展三級公立醫院績效考核，堵住“跑冒滴漏”。擴大公立醫院薪酬製度改革試點範圍，鼓勵多勞多得、優(you) 績優(you) 酬。

（五）健全綜合監管工作機製。改革完善醫療衛生行業(ye) 綜合監管製度，開展“雙隨機一公開”監督抽檢和打擊醫療亂(luan) 象、住宿場所衛生、抗（抑）菌製劑等重點領域、重點問題專(zhuan) 項整治行動，配合開展兒(er) 童青少年近視矯正市場亂(luan) 象整治，嚴(yan) 肅查處違法行為(wei) 。實施醫療機構依法執業(ye) 自查，加強行業(ye) 信用體(ti) 係建設，推動聯合懲戒，利用和發揮好社會(hui) 監督、行業(ye) 自律作用。

（六）完善藥品食品工作舉(ju) 措。落實國家基本藥物製度政策。開展醫療機構藥品使用監測，重點對基本藥物配備情況、使用比例等進行考核，開展短缺藥品監測。以兒(er) 童用藥、心血管病和抗腫瘤藥物等為(wei) 重點，開展臨(lin) 床藥物綜合評價(jia) 。推動公立醫院“互聯網+藥品供應保障”改革。推動降價(jia) 藥品進醫院工作。

（七）深化“放管服”改革。推進“最多跑一次”改革，優(you) 化社會(hui) 辦醫療機構跨部門審批程序，推動證照、辦事材料、數據資源共享互認。探索使用電子簽章，實現衛生健康行政許可事項“全程網辦”。研究完善行政審批事項專(zhuan) 家現場審查實施細則，壓縮行政審批自由裁量空間。

三、推動高質量發展

（八）推進區域協同發展。推進“一幹多支、五區協同”區域衛生健康事業(ye) 協同發展，推動區域衛生健康資源共享，建立健全片區協同發展聯動機製。落實市政府與(yu) 四川大學華西醫院簽署的《分級協同診療體(ti) 係建設戰略合作協議》，加強對接，爭(zheng) 取醫保政策和經費支持，促進合作事項落實落地，惠及內(nei) 江老百姓。加強與(yu) 川南醫療機構的技術交流合作。開展市級醫療中心建設。實施新一輪乙類大型醫用設備配置，啟動“十四五”衛生健康事業(ye) 發展規劃編製。加大“走上去”工作力度，圍繞國家和省上資金支持項目投向政策，爭(zheng) 取更多中央預算內(nei) 投資、債(zhai) 券資金支持等項目納入上級“盤子”。加快市第二人民醫院兒(er) 童醫療服務體(ti) 係建設項目及門診綜合樓建設項目、市婦幼保健院業(ye) 務用房建設項目。

（九）推動醫療機構高質量發展。深入推進大型醫院“高精尖優(you) ”發展工程、縣級醫院“服務主責”提升工程和基層衛生“履職盡責”工程。聚焦服務群眾(zhong) 的難點痛點，全麵加強大型醫院黨(dang) 的建設、科學管理、優(you) 質醫療服務、醫療質量管理、拔尖人才團隊、尖端醫療技術、厚植特色文化、強化服務保障等工作。全麵提升縣級醫院維護公益性、提升管理水平、保障醫療質量、改善醫療服務、加強學科建設、夯實人才隊伍、增強醫院文化凝聚力、完善支撐保障等工作。全麵推動基層衛生實現機構規範化、流程便捷化、功能差異化、業(ye) 務信息化和管理一體(ti) 化。開展優(you) 質服務基層行活動，推動基層醫療衛生機構持續改善服務，提升診治常見疾病能力。啟動社區醫院創建試點，集合區域基層衛生資源，推進基本慢性病防、治、管整體(ti) 融合發展。

（十）推動公共衛生高質量發展。推進疾控係統愛崗敬業(ye) 三年行動計劃和等級評審，市中區疾控中心達二級甲等，隆昌市疾控中心達三級乙等，進一步補齊短板、提高水平。加強監督執法機構規範化建設，開展執法能力提升行動。

（十一）推動健康服務業(ye) 發展。編製和實施健康服務業(ye) 中長期發展規劃，建立政策、製度、規範和標準體(ti) 係。進一步完善促進民營醫療服務等健康服務業(ye) 發展的政策措施，推動相關(guan) 部門在民營醫院立項、準入、建設、運行和發展等方麵形成保障合力，促進民營醫療服務配套政策落地落實。完善民營醫療機構審批和監管機製，提升民營醫療機構管理服務水平。加快大數據、穿戴設備、雲(yun) 計算、物聯網、5G等數字技術、人工智能與(yu) 健康服務業(ye) 融合發展，大力培育和引導健康服務業(ye) 新型業(ye) 態。強化資源整合、行業(ye) 協同和社會(hui) 參與(yu) ，實施“健康+行動”，推進“健康+養(yang) 老”；推進“健康+旅遊”，打造融“醫養(yang) 康護遊”為(wei) 一體(ti) 的新產(chan) 業(ye) ；推進“健康+體(ti) 育”，加強“體(ti) 醫”協同融合;推進“健康+金融（保險）”，增強發展後勁。基本建立覆蓋生命全周期、內(nei) 涵豐(feng) 富、機構合理的健康服務業(ye) 體(ti) 係。加強健康服務業(ye) 項目建設。

四、改善醫療衛生服務

（十二）加強醫療質量安全。全麵落實便民惠民政策，完善預約診療、遠程醫療、臨(lin) 床路徑管理、檢查檢驗結果互認、醫務社工和誌願者、醫德醫風考評等製度，做好多學科診療、急診急救、日間服務、優(you) 質護理等重點工作。完善2019年醫療控費目標和舉(ju) 措，控製醫療費用不合理增長，實施動態監測和“發點球”通報，對醫療費用控製不力的縣（市、區）進行問責處理，對漲幅不合理的醫療機構開展巡查式評審。探索建立醫療服務管理與(yu) 執業(ye) 監管平台。試點電子證照製度，推動建立醫療機構、醫師和護士執業(ye) 全過程、動態化和高效能管理模式。開展無償(chang) 獻血優(you) 質服務行動，強化血液保障力度，提升三大核心指標。加強護士隊伍建設，持續深化優(you) 質護理。加快推進腦卒中防治中心建設。

（十三）加強婦幼健康服務。實施母嬰安全和兒(er) 童健康行動計劃，通過強化安全意識、規範安全行為(wei) 、理順安全源頭、責任落實到位、嚴(yan) 守安全底線等多措施，保障母嬰安全。對照“兩(liang) 綱”指標做好終期評估準備。針對指標中的薄弱環節，列出責任清單，加大整改力度，確保“兩(liang) 綱”各項目標任務全麵完成。結合落實“十三五”規劃，加快推進婦幼健康服務機構標準化建設和綜合醫院、專(zhuan) 科醫院產(chan) 科、兒(er) 科規範化建設，2019年內(nei) 江市婦幼保健院要全力做好三級乙等複評，力爭(zheng) 創建三級甲等婦幼保健機構。加大預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳(chuan) 播項目質量控製、督導考核力度，提高孕產(chan) 婦“三病”孕早期檢查率和艾滋病、梅毒感染孕產(chan) 婦及所生新生兒(er) 童規範治療率，切實保障母嬰健康。

（十四）加強基層醫療衛生服務。繼續實施基層醫療衛生服務能力提升“三年行動”，抓好《關(guan) 於(yu) 進一步提升基層醫療衛生服務能力的實施意見》的貫徹落實。進一步優(you) 化基層醫療衛生機構設施設備，改善基層醫療衛生機構診療條件；實施基層衛生人員能力提升工程，加大基層衛生人才引進、培訓力度，補齊基層衛生人才不足短板；完善基層衛生機構人事薪酬製度，推動建立基層醫療衛生機構公益一類保障與(yu) 公益二類激勵相結合的運行新機製，提高基層醫務人員待遇；完善基層醫療衛生機構運行機製，強化科學規範管理，推動基層醫療衛生服務“提質增量”，提升基層基本公共衛生和基本醫療服務能力，促進基層衛生高質量發展。推進基層衛生“履職盡責”工程。深化基層衛生機構轉變作風履職盡責專(zhuan) 項行動，全麵推動基層衛生實現機構規範化、流程便捷化、功能差異化、業(ye) 務信息化和管理一體(ti) 化。開展優(you) 質服務基層行活動，推動基層醫療衛生機構持續改善服務，提升診治常見疾病能力。實施基本公共衛生提質工程。探索開展基本公共衛生服務示範鄉(xiang) 鎮創建活動，以創促改，以建促質。進一步做實家庭醫生簽約服務，保障對重點人群、重點病種提供簽約服務，提高常見病、多發病診療能力，完善落實簽約服務的相關(guan) 政策支持。推進鄉(xiang) 村“一體(ti) 化管理”。積極探索“鄉(xiang) 招村用”基層衛生引人、用人新機製，著力推進基層衛生“人才一體(ti) 化”。提升基層醫療衛生機構信息化水平。加快基層遠程會(hui) 診、遠程影像、遠程心電、遠程醫學教育等信息係統建設，著力推進基層衛生“信息一體(ti) 化”。

（十五）加強行業(ye) 作風建設。全係統嚴(yan) 格執行“九不準”規定。推進醫德醫風建設三年行動計劃，深入開展痛點整治活動。加強大型醫院巡查。繼續委托第三方機構開展滿意度測評，各縣（市、區）和市直醫療機構參加省上開展的政風行風滿意度測評，二級以上醫療機構全覆蓋參加國家醫院滿意度第三方調查，力爭(zheng) 使我市患者和員工滿意度明顯提升。嚴(yan) 厲查處醫藥購銷領域商業(ye) 賄賂等違法犯罪行為(wei) ，開展等領域專(zhuan) 項整治。開展衛生健康行業(ye) 作風專(zhuan) 項整治，深化“平安醫院”建設。完善醫療質量控製體(ti) 係和管理辦法，健全“三調解一保險”醫療糾紛預防和處理機製，持續推進掃黑除惡治亂(luan) 專(zhuan) 項鬥爭(zheng) 。

五、加強公共衛生

（十六）強化疾病預防控製。做好免疫規劃工作。繼續保持傳(chuan) 染病發病率低於(yu) 全省平均水平。積極倡導全民健康生活方式，加強慢性病及其危害因素監測，推進隆昌市、東(dong) 興(xing) 區省級慢性病示範區創建。開展腫瘤隨訪登記，實施癌症早診早治項目，推動癌症機會(hui) 性篩查。積極配合開展精神障礙社區康複服務發展，啟動社會(hui) 心理服務體(ti) 係建設試點。推進環境衛生監測，鞏固飲用水衛生監測鄉(xiang) 鎮全覆蓋。開展公共場所、學生常見病及健康危險因素監測等工作，做好兒(er) 童青少年近視調查與(yu) 防治工作。修訂目標考核細則，加大指導督查和暗訪抽查力度。

（十七）抓好重大傳(chuan) 染病、地方病防治。繼續實施政府專(zhuan) 項督導考核，推進遏製艾滋病性傳(chuan) 播攻堅計劃，建立健全預防艾滋病母嬰傳(chuan) 播孕情監測、信息共享等各項機製，艾滋病篩查覆蓋率占常住人口35%，艾滋病抗病毒治療覆蓋率達88%，治療成功率達90%,配齊配強“三線”管理辦公室人員。啟動遏製結核病行動計劃，鞏固結核病防治服務新型體(ti) 係建設。鞏固血吸蟲病、地方病等消除成果。

（十八）加強職業(ye) 病防治。推進全市職業(ye) 健康體(ti) 製機製建設，加強人才隊伍培養(yang) 。開展農(nong) 民工群體(ti) 職業(ye) 病防護知識和防護用品教育培訓，宣傳(chuan) 職業(ye) 病防治法律、標準和知識。開展職業(ye) 健康示範園區和示範企業(ye) 創建工作。督促落實《四川省職業(ye) 病防治規劃（2017-2020年）》，依法開展職業(ye) 健康檢查和職業(ye) 病診斷鑒定，強化職業(ye) 病報告管理，實施重點職業(ye) 病和醫用輻射防護監測項目，重點職業(ye) 病監測工作縣級覆蓋率達90%。

（十九）提升衛生應急能力。強化衛生應急信息報告管理，強化鼠疫、人禽流感等重大傳(chuan) 染病和群體(ti) 性不明原因疾病監測預警、風險評估，及時妥善處置各類突發公共衛生事件。開展抗震救災、實驗室生物安全處置應急演練。深度融入川南片區衛生應急合作交流、信息共享和協同聯動機製，推動航空緊急醫學救援體(ti) 係建設。

六、打好“三大攻堅戰”

（二十）打好健康扶貧攻堅戰。堅持以健康扶貧“五大行動”為(wei) 指引，圍繞“基本醫療有保障”目標，實施基層衛生人員能力提升、基本公共衛生提質、計生特困家庭幫扶三大工程，抓實精準識別、救治管理、政策落實、投入保障、督導考核五個(ge) 到位，確保貧困人口城鄉(xiang) 居民基本醫保參保率達到100%；建檔立卡貧困患者縣域內(nei) 住院和慢性病門診維持治療醫療費用個(ge) 人支付占比均控製在10%以內(nei) ；65個(ge) 計劃退出村均有達標衛生室、每個(ge) 村衛生室均有合格村醫，全麵提高貧困人口健康水平。

（二十一）打好防範化解重大風險攻堅戰。防範化解重大疫情、醫療服務、安全維穩、反恐處突、負麵輿情等風險。加強疫苗采購風險防控，建設全程監管信息係統。加強疫情信息分析利用，有針對性地開展防控工作。梳理重大信訪積案和不穩定因素，確保不發生群體(ti) 性事件、惡性事件和因處置不當引發的負麵影響。組織開展安全生產(chan) 大檢查，堅決(jue) 遏製重特大事故發生。加強網絡輿情監測，及時回應社會(hui) 關(guan) 切。強化網絡與(yu) 信息安全監測預警和等級保護，提高網絡與(yu) 信息安全防護能力。

（二十二）打好防治汙染攻堅戰。配合推動環保督察常態化製度化。市級衛生計生行政部門每月公開用戶水龍頭水質衛生監測信息，縣級每季度公開。做好農(nong) 村環境衛生監測。開展空氣汙染對人群健康影響監測。加強醫療廢物管理，有效預防和控製醫療廢物對人體(ti) 健康和環境產(chan) 生危害。強化放射診療設備管理，做好放射性本底監測。加大對公共場所室內(nei) 空氣中甲醛、PM10等汙染物監督抽檢力度，開展公共場所健康危害因素監測。

七、促進中醫藥發展

（二十三）提升中醫藥發展。按照省上的統一部署，推進中醫藥服務能力提升“十百千”工程，爭(zheng) 創區域中醫醫療中心，推進縣級重點中醫醫院補缺補短和扶優(you) 扶強建設，支持鄉(xiang) 鎮衛生院、社區衛生服務中心中醫藥綜合服務區（中醫館）建設。推進現代中醫醫院管理製度建設。推動三級甲等中醫醫院設立經典病房。推進中西醫結合治療急性重症胰腺炎、糖尿病、艾滋病等重大疑難病。推進中醫醫院引領治未病、保健養(yang) 生、康複養(yang) 老等新業(ye) 態發展。強化基層中醫藥技術推廣。

（二十四）推動中醫藥振興(xing) 發展。推進“三個(ge) 一批”建設，扶持一批重點企業(ye) 、重點產(chan) 品、重點基地。積極申報第二批四川省中醫藥健康旅遊示範基地及首批示範項目，打造中醫藥健康旅遊品牌和精品線路。編製出台《內(nei) 江市中醫藥產(chan) 業(ye) 發展規劃（2019-2030）》，加快“中國曲劑之鄉(xiang) ”基地建設，擴大中藥材種植產(chan) 業(ye) 規模，重點推進天門冬道地藥材的認證和深度開發工作，建設中醫藥產(chan) 品生產(chan) 基地，大力發展中醫藥健康旅遊服務，推動院內(nei) 中藥製劑產(chan) 業(ye) 化發展，全力推進社會(hui) 辦中醫，發展中醫藥健康養(yang) 生服務。實施中醫藥文化傳(chuan) 承發展工程，推進中醫藥進校園、進機關(guan) 等“六進”活動。加強中醫藥人才培養(yang) 。

八、促進人口均衡發展

（二十五）強化人口監測。完善人口監測機製，提升人口監測數據質量。建立健全人口信息采集部門協作、資源共享以及公共服務供給機製。加強東(dong) 興(xing) 區和隆昌市省級人口監測試點工作，深化威遠縣計劃生育服務改革試點。

（二十六）促進家庭發展。持續開展全麵兩(liang) 孩政策宣傳(chuan) ，引導廣大家庭按政策生育。加快推進3歲以下嬰幼兒(er) 托育服務發展。持續推進農(nong) 村部分計劃生育家庭獎勵扶助製度、計劃生育家庭特別扶助製度等民生實事。嚴(yan) 格落實計劃生育特殊家庭“五個(ge) 全覆蓋”和維穩工作機製。創新深化計生特殊家庭的“三結合”幫扶製度和推動惠民惠農(nong) 財政補貼資金社會(hui) 保障卡“一卡通”工作的開展。

（二十七）促進健康老齡化。落實《四川省醫療衛生與(yu) 養(yang) 老服務相結合發展規劃（2018-2025年）》，加快建立健全老年健康服務體(ti) 係，加強老年健康服務隊伍建設。創新開展家庭病床服務，探索建立基層醫療衛生機構和村醫參與(yu) 健康養(yang) 老服務激勵機製。

九、抓好學院運行和創國衛工作

（二十八）抓好內(nei) 江衛生與(yu) 健康職業(ye) 學院運行工作。加快學院項目建設進度，確保學院基本建設全麵竣工。做好學院師資隊伍建設、首批專(zhuan) 業(ye) 設置、教學設施設備購置等招生準備工作，確保今年9月順利到達招生條件。

（二十九）抓好創建國家衛生城市工作。按照《國家衛生城市標準》以及國家行業(ye) 標準要求，全麵深入推進我市創建國家衛生城市工作，加強薄弱環節和部位的監管，不斷提高群眾(zhong) 文明衛生意識和行業(ye) 管理能力，促進城市建設、管理水平和麵貌的全麵提升，確保在第二季度通過省級綜合評審，在第三季度通過全國愛衛會(hui) 組織專(zhuan) 家進行的暗訪，在第四季度通過全國愛衛會(hui) 的技術評估，為(wei) 實現我市在2020年創建成為(wei) 國家衛生城市的目標奠定堅實基礎。

十、增強支撐保障

（三十）強化人才科技支撐。持續深化醫教協同，啟動實施“卓越醫師培養(yang) 計劃2.0”。強化“五規”培訓工作管理，提升住院醫師和專(zhuan) 科醫師規範化培訓質量。加強基層和貧困地區衛生人才培養(yang) 。繼續實施對口支援“傳(chuan) 幫帶”工程，開展“傳(chuan) 幫帶”九大行動。進一步深化衛生人才機製體(ti) 製改革，出台急需緊缺專(zhuan) 業(ye) 技術人才考核招聘政策，優(you) 化衛生人才評價(jia) 體(ti) 係。加強高層次人才隊伍建設。

（三十一）嚴(yan) 格依法行政。做好行政決(jue) 策及規範性文件合法性審查與(yu) 備案。開展相關(guan) 法規規章製（修）訂。動態調整市、縣兩(liang) 級行政權力事項。落實行政複議、行政應訴工作製度，做好複議和應訴工作。落實集體(ti) 學法學策學文製度，推進“法律七進”活動，開展重大節日法治宣傳(chuan) 教育。對依法行政、依法治院等工作進行綜合評價(jia) 。

（三十二）提高信息化水平。拓展全民健康信息平台功能應用，完成市級平台網絡安全三級保護建設和四川省醫療“三監管”平台市級部署。完成全市醫療衛生機構電子健康卡用卡環境升級改造，分步實現健康卡醫療健康服務“一卡（碼）通用”和其他民生服務“一卡（碼）多用”。推進醫療信息化“提質增效”。深化信息便民惠民服務，發展互聯網+醫療健康。推進健康醫療大數據應用。推進衛生健康統計精準智能化，深化健康醫療大數據應用。

（三十三）提升宣傳(chuan) 質效。圍繞新中國成立70周年開展係列主題宣傳(chuan) 活動，深入宣傳(chuan) 衛生健康工作成就和人民獲得的健康實惠。完善宣傳(chuan) 工作製度和輿情監測研判機製。打造衛生健康融媒體(ti) 中心。典型宣傳(chuan) 常態化，力爭(zheng) 推出一批在全國衛生健康行業(ye) 有影響力的典型人物。通過示範引領文化建設，開展特色醫院文化活動。大力開展健康教育與(yu) 健康素養(yang) 促進活動，采取多形式開展健康教育宣傳(chuan) ，倡導健康生活方式，營造健康文化，健康素養(yang) 水平提高到18%。全力推進東(dong) 興(xing) 區、市中區創建健康促進縣區工作。完成健康促進醫院、學校、單位、家庭等細胞工程創建任務。加大控煙工作力度。