杭衛便函〔2022〕69號
各區、縣(市)衛生健康局、網信辦、公安分局、市場監督管理局、文化廣電旅遊體(ti) 育局、醫療保障局:
根據《浙江省衛生健康委等關(guan) 於(yu) 印發醫療亂(luan) 象專(zhuan) 項治理行動實施方案的通知》(浙衛發函〔2022〕42號)文件精神,為(wei) 進一步促進我市醫療行業(ye) 規範有序發展,切實維護人民群眾(zhong) 健康權益,決(jue) 定在全市範圍內(nei) 聯合開展醫療亂(luan) 象專(zhuan) 項治理行動,現將《杭州市醫療亂(luan) 象專(zhuan) 項治理行動實施方案》印發給你們(men) ,請認真組織實施。
市衛生健康委 市委網信辦
市公安局 市市場監督管理局
市文廣電旅遊局 市醫保局
2022年6月20日
杭州市醫療亂(luan) 象專(zhuan) 項治理行動實施方案
為(wei) 打擊和治理醫療詐騙、虛假廣告、欺詐騙保等行業(ye) 亂(luan) 象,促進醫療行業(ye) 規範有序發展,切實維護人民群眾(zhong) 健康權益,市衛生健康委、市委網信辦、市公安局、市市場監督管理局、市文化廣電旅遊局、市醫療保障局定於(yu) 2022年5月至2023年2月在全市範圍內(nei) 聯合開展杭州市醫療亂(luan) 象專(zhuan) 項治理行動,特製定本方案。
一、行動目標
通過開展專(zhuan) 項治理行動,嚴(yan) 厲打擊損害人民群眾(zhong) 健康權益的違法違規行為(wei) ,整頓和規範醫療秩序,提高醫療機構特別是社會(hui) 辦醫療機構的依法執業(ye) 水平,逐步健全醫療機構監管長效機製,切實保障人民群眾(zhong) 切身利益。
二、行動範圍
全市範圍內(nei) 各級各類醫療機構,未取得《醫療機構執業(ye) 許可證》開展診療活動的單位、個(ge) 人。
三、重點任務
(一)嚴(yan) 厲打擊各類違法違規執業(ye) 行為(wei) 。依法嚴(yan) 厲打擊各類非法行醫違法行為(wei) 。依法嚴(yan) 厲打擊醫療機構偽(wei) 造、變造、買(mai) 賣、出租、出借《醫療機構執業(ye) 許可證》《診所備案證書(shu) 》或《醫師執業(ye) 證書(shu) 》;醫師偽(wei) 造、變造、買(mai) 賣、出租、出借《醫師執業(ye) 證書(shu) 》;醫療機構超出登記範圍或備案範圍開展診療活動,對外出租、承包醫療科室,使用非衛生技術人員從(cong) 事醫療衛生技術工作、出具虛假證明文件、製售假藥、以醫療名義(yi) 推廣銷售所謂“保健”相關(guan) 用品等違法違規行為(wei) 。全麵深入排查線索,重點檢查泌尿、消化(內(nei) 鏡檢查)、生殖(不孕不育)、婦產(chan) (婦科疾病和人流手術)、腫瘤、健康體(ti) 檢、醫療美容、口腔、皮膚、中醫等社會(hui) 辦醫活躍的領域以及違規開展免疫細胞、幹細胞臨(lin) 床研究和治療,違規借用公立醫院名稱誘騙患者等行為(wei) ,違規誘導患者到指定藥店購買(mai) 藥品,以“義(yi) 診”“網絡名醫”名義(yi) 實施醫療詐騙,違法泄露患者信息等違法違規行為(wei) 。嚴(yan) 厲打擊以虛假檢查、虛假診斷、誇大病情或療效、利用“醫托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規行為(wei) 。
(二)嚴(yan) 厲打擊醫保欺詐騙保行為(wei) 。持續開展打擊欺詐騙保專(zhuan) 項整治行動,聚焦基層定點醫療機構、醫養(yang) 結合定點醫療機構、社會(hui) 辦定點醫療機構,以及違規開展白內(nei) 障手術、篡改腫瘤患者基因檢測結果、虛記透析次數、虛記中醫針刺治療、串換高價(jia) 18新利手机、違規配藥販賣、醫保卡兌(dui) 付現金等領域,嚴(yan) 厲打擊“假病人”“假病情”“假票據”等詐騙醫保基金違法犯罪行為(wei) 。
(三)嚴(yan) 肅查處發布違法醫療、藥品、醫療器械廣告和虛假信息的行為(wei) 。重點查處未經衛生健康部門審查和未按照醫療廣告審查有關(guan) 證明文件發布醫療廣告的行為(wei) ;嚴(yan) 厲查處未經審查發布藥品、保健食品、醫療器械廣告的行為(wei) ,加大對醫療機構、醫藥購銷領域虛假宣傳(chuan) 行為(wei) 治理力度。加強互聯網虛假醫療、藥品、醫療器械信息監測,對醫院自建網站、公眾(zhong) 號等自媒體(ti) 上發布的虛假醫療信息進行清理,淨化社會(hui) 網絡環境。加強日常監督管理,將醫療機構發布違法醫療廣告和虛假信息情況納入醫療機構校驗管理。
(四)堅決(jue) 查處各類價(jia) 格等違法違規行為(wei) 。加強對醫療機構價(jia) 格收費行為(wei) 的監督檢查,依法查處醫療機構不執行政府指導價(jia) 、政府定價(jia) ,采取分解收費項目、重複收費、擴大收費範圍、超量收費、串換編碼、低價(jia) 醫藥項目套用高價(jia) 醫藥項目等方式變相提高收費標準,未按明碼標價(jia) 要求公示藥品、醫用材料及醫療服務價(jia) 格等違法行為(wei) 。對社會(hui) 反映強烈的口腔醫療服務,尤其是義(yi) 齒、種植牙等價(jia) 格虛高問題,地方結合舉(ju) 報投訴,因地製宜組織檢查。依法查處違規線下采購藥品和高值18新利手机,誘導消費、過度診療等違法違規行為(wei) 。
四、實施步驟
專(zhuan) 項治理行動時間為(wei) 2022年5月—2023年2月,分2個(ge) 階段實施。
(一)自查和集中治理階段(2022年5-12月)。各地衛生健康行政部門督促轄區內(nei) 醫療機構在6月底前登錄浙江省醫療機構依法執業(ye) 自查自律係統(https://zc.wsjkw.zj.gov.cn:3001/#/login),按照省醫療亂(luan) 象治理專(zhuan) 項自查內(nei) 容清單開展一次醫療亂(luan) 象治理專(zhuan) 項自查,簽訂上傳(chuan) 依法執業(ye) 承諾書(shu) ;督促醫療機構落實依法執業(ye) 主體(ti) 責任,及時整改自查中發現的違法違規行為(wei) 。各地結合本地區實際,確定多部門聯合工作機製,結合疫情防控監督檢查、國家、省級雙隨機監督抽查等開展集中治理行動。集中治理要實現轄區內(nei) 醫院(含中醫院和婦幼保健院)、醫養(yang) 結合醫療機構全覆蓋,其他類型醫療機構(鄉(xiang) 鎮衛生院、門診部、診所)覆蓋50%以上。
(二)總結階段(2023年1—2月)。各地、各相關(guan) 部門認真分析存在的問題,深入查找深層次原因,總結典型經驗與(yu) 先進做法,鞏固完善長效管理機製,形成常態化、製度化的工作機製,凝聚監管合力,促進醫療行業(ye) 規範健康發展。
各區、縣(市)衛生健康局按季匯總轄區工作開展情況,完成工作階段報告,並填寫(xie) 醫療亂(luan) 象專(zhuan) 項治理行動工作量化統計表,分別於(yu) 2022年5月28日、8月28日和11月28日前報送至市衛生健康委綜合監督處,並於(yu) 2023年1月25日前報送專(zhuan) 項治理行動工作總結和量化統計表。市級相關(guan) 部門按季將本部門工作情況和工作量化統計表按照報送時間節點報市衛生健康委綜合監督處,同時將本部門醫療亂(luan) 象專(zhuan) 項治理行動工作總結報省級主管部門。
五、工作要求
(一)加強領導,完善工作機製。各地、各有關(guan) 部門要充分認識治理醫療亂(luan) 象對於(yu) 保障人民群眾(zhong) 健康權益的重要意義(yi) ,要主動作為(wei) ,加強領導,建立多部門聯合協作機製,細化措施,明確分工,發揮合力,保障行動的順利開展。各地、各有關(guan) 部門要層層落實責任,建立問責機製,對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為(wei) 的主管部門和工作人員依法嚴(yan) 厲問責。
(二)嚴(yan) 格執法,保持高壓態勢。各地、各有關(guan) 部門要充分發揮多部門聯合執法的優(you) 勢,組織精幹力量,采取有力措施,認真調查核實,對治理過程中發現的違法違規行為(wei) 要依法依規堅決(jue) 打擊,建立案件台賬,做到有案必查、違法必究,清理整頓一批管理不規範的醫療機構。各地、各有關(guan) 部門要充分發揮社會(hui) 監督的作用,暢通“12345”政務服務熱線和浙江政務服務網等投訴舉(ju) 報渠道,廣泛征集線索,對群眾(zhong) 反映的案件線索認真核查,務必保障舉(ju) 報人的隱私安全等合法權益。市和區、縣(市)兩(liang) 級要曝光一批典型案例,持續保持高壓態勢,發揮震懾作用,確保專(zhuan) 項治理取得實效。
(三)標本兼治,健全長效機製。各地、各有關(guan) 部門要針對醫療亂(luan) 象治理發現的共性問題,進一步完善製度設計,為(wei) 強化醫療監管提供強有力的法製支撐。創新監管手段,深入推進醫療服務多元化監管,壓實醫療機構依法執業(ye) 主體(ti) 責任。積極推動行業(ye) 自律,探索建立醫療機構依法執業(ye) 社會(hui) 監督製度。強化政府監管責任,建立部門之間溝通協調、聯合抽查執法、處罰結果聯合運用等具有長效性、穩定性和約束力的工作機製,推動醫療機構特別是社會(hui) 辦醫療機構依法執業(ye) 水平邁上新台階,守住人民群眾(zhong) 健康底線。
聯係人:市衛生健康委:葛全勝,85255382;
金珊珊,86416818;
市委網信辦:王蒞聖,85256821;
市公安局:程建波,85191340;
市市場監管局:唐愛平,85154528;
市文廣電旅遊局:許慶東(dong) ,85257565;
市醫保局:華瑾,89583034。