根據《關(guan) 於(yu) 開展2021年度基本醫療保險定點醫療機構綜合檢查的通知》(溧醫保發〔2021〕10號),結合2021年6月溧陽市醫療保障局聯合市紀委監委第五派駐紀檢監察組、市衛健局對全市22家定點醫療機構以及在2021年常州市醫保基金監管六大專(zhuan) 項行動中被檢查的7家定點醫療機構檢查發現的違規問題,9月10日上午,市醫保局召開了2021年度定點醫療機構醫保基金監管綜合檢查發現違規情況通報會(hui) 議,市醫保局副局長陳劍、基金監督科科長以及相關(guan) 工作人員、各定點醫療機構代表參加會(hui) 議。
會(hui) 上,基金監督科科長周豪軍(jun) 對各定點醫療機構在醫保基金監管綜合檢查中發現情況進行通報,檢查過程中未發現嚴(yan) 重違規行為(wei) ,未發現偽(wei) 造虛假住院病曆,大體(ti) 情況良好。市醫保局副局長陳劍對綜合檢查取得成效以及存在問題進行詳細總結,並對接下來我市基金監管工作作了具體(ti) 安排。陳局強調,各定點醫療機構一是要提高站位,統一思想,樹立“保基本、可持續、全覆蓋”的醫保理念,在提升醫療服務能力和水平上下功夫;二是要堅持原則,不逾紅線,深入學習(xi) 貫徹《醫療保障基金使用監督管理條例》,認真履行《溧陽市基本醫療保險定點醫療機構服務協議》,在法律、製度內(nei) 辦事請,不斷規範醫療診療行為(wei) ;三是付出行動,出台可靠措施,與(yu) 績效考核掛鉤,嚴(yan) 肅問責機製,紮實做好醫保控費工作,促使醫保資金合理合規使用。
