近日，上海市醫保局、市衛生健康委等4部門聯合印發《關(guan) 於(yu) 開展中醫優(you) 勢病種按療效價(jia) 值付費試點工作的通知》，確定肛癰、腰痹等22個(ge) 病種作為(wei) 首批試點中醫優(you) 勢病種，並確定上海中醫藥大學附屬龍華醫院、上海市中西醫結合醫院等22家中醫、中西醫結合醫院作為(wei) 首批試點單位。

    《通知》要求，在明確試點病種的中西醫診斷標準、出入院標準、住院診療規範、中醫主要治療技術等基礎上，參照DRG(疾病診斷相關(guan) 分組)/DIP(區域點數法總額預算和按病種分值)結算管理，合理確定病種支付標準，並實施動態調整，合理體(ti) 現中醫藥技術勞務價(jia) 值和醫保基金使用效率。

    上海還製定了試點中醫優(you) 勢病種按療效價(jia) 值付費考核辦法的評價(jia) 指標規則、數據采集及績效支付辦法。在評價(jia) 指標方麵，除了明確每個(ge) 病種中醫藥服務量和服務技術使用率等中醫內(nei) 涵指標之外，部分病種還明確以臨(lin) 床價(jia) 值和臨(lin) 床療效為(wei) 指標，引導和鼓勵中醫特色診療技術的使用，充分體(ti) 現中西醫同病同效的原則。

    針對試點工作，上海市衛生健康委聯合市醫保局召開了工作會(hui) 。會(hui) 上，上海市醫保局副局長曹俊山表示，探索開展中醫優(you) 勢病種按療效價(jia) 值付費，是上海中醫藥傳(chuan) 承創新高質量發展的需求，也是鼓勵醫療機構發揮中醫藥特色優(you) 勢，推動中醫特色專(zhuan) 科專(zhuan) 病可持續發展的需要，更是廣大患者獲得優(you) 質中醫藥技術和方法的需要。醫保部門將與(yu) 衛生健康、中醫藥管理部門加強試點工作的評估考核，逐步擴大試點病種和試點機構範圍，鞏固提升中醫藥特色優(you) 勢。

    上海市衛生健康委副主任、市中醫藥管理局副局長胡鴻毅表示，上海中醫優(you) 勢病種按療效價(jia) 值付費試點工作，是醫保支持和促進中醫藥發展組合拳的重要支撐。首批試點的中醫優(you) 勢病種均來自於(yu) 上海中醫臨(lin) 床優(you) 勢領域，且中醫特色鮮明，診斷明確，能充分體(ti) 現中、西醫治療的差異點和中醫在疾病治療環節中的獨特作用和優(you) 勢。