冀衛辦醫〔2019〕6號
各市(含定州、辛集市)衛生健康委(局),雄安新區管委會(hui) 公共服務局,省直有關(guan) 醫療衛生單位:
現將《2019年全省醫政醫管工作要點》印發給你們(men) ,請結合本地、本單位實際,認真抓好貫徹落實。
河北省衛生健康委辦公室
2019年4月4日
2019年全省醫政醫管工作要點
2019年全省醫政醫管工作要全麵深入貫徹黨(dang) 的十九大精神,以及省委九屆八次全會(hui) 、全國醫療管理工作會(hui) 議和全省衛生健康工作會(hui) 議精神,圍繞實施健康河北戰略和全省衛生健康重點工作目標,深化改革,提升能力,加強管理,改善服務,保障安全,更好滿足人民群眾(zhong) 醫療健康服務需求。
一、抓好抓實深化醫改相關(guan) 重點工作
(一)全麵推進分級診療和醫聯體(ti) 建設。指導各地製訂並落實醫聯體(ti) 建設規劃,加強頂層設計,強化醫聯體(ti) 網格化管理。對照深圳“羅湖模式”,以人、財、物一體(ti) 化管理和醫保基金“總額管理、結餘(yu) 獎勵、合理超支分擔”為(wei) 重點,全麵推開醫聯體(ti) 建設,重點打造“200家城市社區衛生服務中心(站)與(yu) 大醫院組建醫聯體(ti) ”。
(二)有序推進建立現代醫院管理製度。總結推廣醫院章程試點經驗,推進全省醫院章程製定工作,力爭(zheng) 到2019年底,全省二級以上公立醫院全部完成章程製定工作。啟動三級公立醫院績效考核工作。開展促進公立醫院“三個(ge) 轉變、三個(ge) 提高”專(zhuan) 項行動。
(三)持續推進護理服務業(ye) 改革與(yu) 發展。以新生兒(er) 、重症醫學等專(zhuan) 業(ye) 護理為(wei) 重點,開展質量督導評價(jia) ,進一步規範護理服務行為(wei) 。加強兒(er) 科、手術室、助產(chan) 等專(zhuan) 科護士培訓基地建設,提高專(zhuan) 科護理能力。持續深化優(you) 質護理服務,到2019年底,實現全省二級以上醫療機構優(you) 質護理服務院區全覆蓋。開展“互聯網+護理服務”試點工作。
二、著力提升醫療服務能力
(一)加強區域醫療中心建設。圍繞兒(er) 科、心血管、腫瘤、神經、呼吸、創傷(shang) 等專(zhuan) 業(ye) ,積極爭(zheng) 取國家區域醫療中心設置。深化京津冀醫療合作,充分發揮京津優(you) 質醫療資源引領作用。大力推進省、市區域醫療中心建設,帶動增強區域醫療服務能力。
(二)加強縣醫院綜合能力建設。貫徹落實《河北省全麵提升縣級醫院綜合能力實施方案(2018-2020年)》,以縣醫院醫療服務能力基本標準和推薦標準為(wei) 依據,以人才、技術、重點專(zhuan) 科等為(wei) 核心,不斷提升縣醫院綜合服務能力,有效落實縣級醫院功能定位。
(三)加強臨(lin) 床專(zhuan) 科能力建設。強化胸痛中心、卒中中心、創傷(shang) 中心、危重新生兒(er) 救治中心、危重孕產(chan) 婦救治中心等“5大中心”建設,提高急危重症救治能力。強化腫瘤、呼吸、康複、病理、傳(chuan) 染和精神病等專(zhuan) 科能力建設,力爭(zheng) 在技術方麵取得較大突破。推動落實兒(er) 童、麻醉醫療服務的相關(guan) 政策,補齊兒(er) 科、麻醉等薄弱專(zhuan) 科短板。
(四)加強醫療急救體(ti) 係建設。推進二級以上公立醫院急診科和院前醫療急救中心(站)標準化建設。以農(nong) 村為(wei) 重點,優(you) 化院前醫療急救站點的設置和布局,縮短急救半徑。加強醫療急救信息化建設,逐步實現院前與(yu) 院內(nei) 急救係統智能銜接。
三、持續提高醫療管理水平
(一)強化醫療服務綜合管理。以醫院評審評價(jia) 、大型醫院巡查工作為(wei) 抓手,促使醫院提高綜合管理能力。修訂《河北省醫院評審管理辦法》。有序推進三級醫院評審評價(jia) 和巡查工作,指導各地規範開展二級醫院評審評價(jia) 和巡查工作。部署開展民營醫院管理年活動。
(二)強化醫務人員執業(ye) 管理。組織開展2019年“中國醫師節”活動。做好2019年醫師資格考試和我省醫師定期考核製度修訂後的首次考核工作。繼續開展鄉(xiang) 村全科執業(ye) 助理醫師資格考試。加強國家級實踐技能考試基地建設。嚴(yan) 格執行醫療衛生行業(ye) 行風建設“九不準”規定,落實《醫療機構從(cong) 業(ye) 人員行為(wei) 規範》。
(三)強化醫療技術管理。出台《河北省醫療技術臨(lin) 床應用管理辦法實施細則》。調整省級限製類醫療技術目錄。完善醫療技術臨(lin) 床應用備案與(yu) 管理平台。以限製類醫療技術為(wei) 重點,建立健全負麵清單管理、臨(lin) 床應用備案和公開、質量管理與(yu) 控製、規範化培訓考核及監督管理“五項製度”。繼續推進和加強人體(ti) 器官捐獻與(yu) 移植管理。
(四)強化醫療質量安全管理。加強各級質控組織建設,逐步擴大質控專(zhuan) 業(ye) 覆蓋麵,完善考核評估和動態調整機製。推動落實醫療質量安全核心製度,組織編寫(xie) 醫療質量安全報告。推進電子病曆係統應用水平分級評價(jia) 工作,2019年年底前,全省公立三級綜合醫院電子病曆係統應用水平達到4級以上,推進院內(nei) 全信息共享和醫療決(jue) 策功能;全省50%公立二級綜合醫院電子病曆係統應用水平達到3級以上。
(五)強化藥學服務管理。加強抗腫瘤、抗菌、輔助用藥等重點監控藥品臨(lin) 床應用管理。規範醫療機構麻醉藥品和精神藥品管理。加強藥學部門和藥師隊伍建設,提升藥事服務水平,推動藥學服務模式轉變。禁止公立醫院承包、出租或向營利性企業(ye) 托管藥房。
(六)強化醫院感染防控管理。開展醫院感染管理質量控製推進年,推動醫療機構落實醫院感染防控相關(guan) 規範,加強醫療機構重點部門、重點環節風險防控,持續推動建立醫院感染多學科協作防控模式,提升醫院感染控製臨(lin) 床防控與(yu) 專(zhuan) 業(ye) 監測協同性。穩步推進醫院感染質控信息化建設。
(七)強化血液安全管理。召開無償(chang) 獻血表彰大會(hui) 。積極推動修訂《河北省獻血條例》。推進獻血屋規範化建設,開展無償(chang) 獻血優(you) 質服務行動,保障臨(lin) 床用血供應。推進血液管理信息係統建設,開展臨(lin) 床輸血技術人員培訓,加強臨(lin) 床合理用血管理,保障臨(lin) 床用血質量和安全。探索血站“一類保障,二類管理”。
(八)強化公共衛生醫療救治能力。加強傳(chuan) 染病、精神病等醫療服務管理,探索完善政策措施。全力做好手足口病、流行性感冒等季節性傳(chuan) 染病醫療救治工作。進一步提高醫療機構應對公共衛生事件醫療救治能力。持續推動防盲治盲、防聾治聾工作。配合做好自願戒毒醫療服務和征兵體(ti) 檢工作。
四、深入開展改善醫療服務行動
(一)推動提高醫療服務效益。開展改善患者就醫體(ti) 驗專(zhuan) 項行動,進一步提升預約診療服務比例,大力推行分時段預約診療和集中預約檢查檢驗等。優(you) 化診區布局,規範門急診及住院服務流程,合理調配醫療資源。深化京津冀臨(lin) 床檢查檢驗結果互認和醫學影像檢查資料共享工作,完善相關(guan) 技術標準和互認、共享機構準入、退出機製。建立和完善醫務社工和誌願者製度。
(二)推動轉變醫療服務模式。建立多學科診療服務模式,為(wei) 腫瘤、疑難雜症、多係統多器官疾病患者提供多學科診療服務。穩步推行三級醫院日間手術服務模式,逐年提升日間手術占擇期手術的比例。推進無痛分娩鎮痛試點工作。繼續擴大二級以上公立醫院臨(lin) 床路徑管理實施病種和專(zhuan) 業(ye) 覆蓋麵。
(三)推動建設“互聯網+醫療服務”。強化互聯網診療服務管理。加強省級遠程醫療中心建設,推進與(yu) 市級遠程醫療分中心互聯互通。充分利用“互聯網+醫療健康”優(you) 化服務流程,提高就診便捷程度,解決(jue) 看病“三長一短”問題。
五、統籌做好其他醫療服務重點工作
(一)紮實推進農(nong) 村貧困人口大病專(zhuan) 項救治等工作。根據國家統一部署,使農(nong) 村貧困人口大病專(zhuan) 項救治病種達到25個(ge) 。嚴(yan) 格落實農(nong) 村貧困住院患者縣域內(nei) “先診療,後付費”政策。持續抓好疾病應急救助製度落實,提高救助基金使用效益。繼續做好“光明扶貧工程”,推動擴大救治區域範圍。
(二)深入開展城鄉(xiang) 醫療機構對口支援工作。繼續實施三級醫院“組團式”對口幫扶貧困縣縣級醫院和貧困縣鄉(xiang) 鎮衛生院能力提升“春雨工程”,著眼提升幫扶效果,完善工作機製,強化督導考核。推動62個(ge) 貧困縣縣級遠程醫療數據中心建設,啟動遠程醫療服務“入鄉(xiang) 進村”工作。
(三)認真落實冬奧醫療保障相關(guan) 任務。完善2022年北京冬奧會(hui) 張家口賽區醫療衛生保障工作方案和工作標準。推動冬奧定點醫院簽約掛牌,細化各定點醫療衛生機構職責。繼續開展醫務人員滑雪、醫學專(zhuan) 業(ye) 和英語等培訓工作。充分利用國際雪聯世界杯等賽事,實戰演練保障團隊。
(四)努力構建和諧醫患關(guan) 係。貫徹落實《醫療糾紛預防和處理條例》,推動我省醫療糾紛調處法製化建設進程。進一步完善“三調解一保險”製度。持續開展“平安醫院”創建活動,會(hui) 同相關(guan) 部門,強化督導考核,嚴(yan) 厲打擊涉醫違法犯罪,維護正常的醫療秩序。