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多項社會保險惠民政策將在濟南“落地”
發布時間:2017/03/15 信息來源:查看

多項社會保險惠民政策將在濟南“落地”

    今年2月,人社部公布了2017年版國家基本醫療保險、工傷(shang) 保險和生育保險藥品目錄。按照國家部署,多項人力資源和社會(hui) 保障方麵的惠民政策今年會(hui) 在濟南“落地”,比如藥品目錄“擴容”,能報銷的藥品種類增多。

   濟南社會(hui) 保險又將有何新舉(ju) 措?在市人社局發布的“深化改革6項內(nei) 容及責任分工表”中,將深化醫療保險改革列入,提出“健全完善醫療保險有關(guan) 政策措施;落實國家擴大基本醫保藥品目錄政策,將新增的339個(ge) 藥品納入基本醫保報銷範圍擴大基本醫療保險目錄;深化醫保付費方式改革,探索製定醫保藥品支付標準,完善單病種結算辦法,建立符合中醫藥服務特點的支付方式。” 

   在這句簡要的說法中,其實包含了不少“實惠”。今年2月,人社部公布了2017年版國家基本醫療保險、工傷(shang) 保險和生育保險藥品目錄。新版目錄擴大了基本醫療保險用藥保障範圍,西藥、中成藥部分共收載藥品2535個(ge) ,較2009年版目錄新增339個(ge) ,增幅約15.4%;關(guan) 注兒(er) 童用藥和重大疾病用藥,增加了職業(ye) 病特殊用藥等,比如新增了治療塵肺病的漢防己甲素等藥品。對於(yu) 這一政策,濟南也迅速“落地”,按照責任分工表,這項工作將在今年推進。 

   據社保領域有關(guan) 專(zhuan) 家分析,探索製定醫保藥品支付標準,完善單病種結算辦法,也將起到維護參保人合法權益的作用。此次提到濟南人社部門的任務表中,或意味著將來將對藥品價(jia) 格進行限定。舉(ju) 個(ge) 例子說,有一種藥是治療胃病的,假設該藥品價(jia) 格超過1000元,如果不符合定價(jia) 要求,就不進入藥品目錄,假設有50元就能治療該病且效果很好的藥物則被允許進入目錄。單病種結算辦法的推進,意味著將來看病實行“套餐製”,比如某種疾病400元就能治好,就給這個(ge) 病劃定一個(ge) 價(jia) 格標準,來防止“過度醫療”現象的發生。

   建立符合中醫藥服務特點的支付方式如何理解?對此業(ye) 內(nei) 專(zhuan) 家分析,中醫在治療方麵不像西醫,有固定的療程,固定的藥物、需要住院等,而是有其獨特的方式,比如藥品會(hui) 不斷根據診療情況更改,不需要住院,而是通過推拿、針灸等方式,那麽(me) 今後通過醫保支付方式的改革,也將方便通過中醫治療的參保人看病報銷。


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