大洗牌!醫學檢驗代理將血流成河
大型醫院中,醫學檢驗科和放射科通常是最賺錢的科室,即便不是賺錢最多的,也是利潤率最高的。
醫學檢驗產(chan) 品代理商,自然也是醫療器械各子領域代理商中日子比較好的代理商。
但這樣的好日子過不長了!
隨著分級診療推進、檢驗結果互認流行、資本大肆介入爭(zheng) 奪、醫學檢驗中心剝離等,醫學檢驗代理商已經迎來大洗牌時代,火拚已經從(cong) 華東(dong) 地區開始,很快將遍布全國,未來用血流成河來形容並不為(wei) 過。
市場轉移了,你還在原地?
我們(men) 先來看分級診療,目前全國已經有270個(ge) 城市在試點,多數都是以高血壓、糖尿病等慢病為(wei) 切入點,雖然多數地方還沒看到實質的大影響,但一些地方的數據讓我們(men) 看到了大趨勢:
甘肅規定300個(ge) 疾病必須在基層首診,安徽17個(ge) 大醫院和218家基層醫療機構建立協作關(guan) 係,基層門診、急診增加了27%;浙江基層門診、急診過去5年增加了32%。
為(wei) 推進分級診療,國家出台了不少配套措施,勢頭不可逆轉。2017年,城市公立醫院綜合改革全國全麵啟動,分級診療試點將擴大到85%地級市。
分級診療對檢驗的最大影響就是大醫院檢驗量在下降,基層在增加,但大醫院的特殊檢驗項目會(hui) 增加,普檢量減少,基層則是普檢量大增。
對代理商來說,原來你是做大醫院普檢的,現在要麵臨(lin) 業(ye) 務轉移到基層,你有能力將代理業(ye) 務也轉移麽(me) ?而大醫院的特檢,你又能接住麽(me) ?在分級診療大麵積推進下,諸多檢驗代理商必將業(ye) 務下滑,元氣大傷(shang) !
降價(jia) 了,控費了,剝離了
診斷試劑省級集采開始浮出水麵。即便不這樣,招標降價(jia) 也一直是主旋律。
幾天前就有某位知名的企業(ye) 家在兩(liang) 會(hui) 上感慨,醫院采購少了、產(chan) 品降價(jia) 了,企業(ye) 利潤下降了,再次印證了降價(jia) 對企業(ye) 的影響,影響了企業(ye) ,自然也影響了各位代理商。
再加上這幾年國家倡導的降低藥耗占比,打擊醫生濫開藥、過度檢查等,檢驗設備使用率也在降了。
這還不算,由於(yu) 檢驗費用全國都在降、或者要求降,公立醫院檢驗科盈利能力也在下滑。這個(ge) 時候,借勢鼓勵民間資本進入醫療、倡導醫療PPP模式之機,公立醫院的檢驗中心等5大科室還要從(cong) 醫院中剝離出去!
“客戶”徹底變了,用量要減少了,價(jia) 格要降低了,代理商終將深受影響。
檢查結果互認,代理商要散夥(huo)
再看檢查結果互認,國務院已經出了文件,地方上也有實施方案,比如黑龍江。但目前動作最大的當屬京津冀,共有131家醫院及醫學檢驗機構已經實現27個(ge) 檢查項目的結果互認,這些項目多屬於(yu) 成熟的檢驗項目。
未來,全國各地的檢驗結果互認將日益普遍。但由於(yu) 多數產(chan) 品由於(yu) 溯源性差,滿足不了三甲醫院的檢驗需求,將被市場淘汰,代理商亦將隨之“散夥(huo) ”。
打包商跑馬圈地,華東(dong) 已淪陷
資本進入市場博弈,也將讓“強者吃肉、弱者無湯”。目前已經有多家檢驗產(chan) 品綜合服務商出現,他們(men) 憑借雄厚的資金實力,主導檢驗產(chan) 品流通未來格局。
他們(men) 有些已經上市融資,不但自主生產(chan) 產(chan) 品,還代理了羅氏、雅培、貝克曼等全球知名的廠家產(chan) 品。他們(men) 還采取“打包”的服務方式,一攬子解決(jue) 檢驗科大部分產(chan) 品的供應和售後服務,此舉(ju) 可以讓醫院檢驗科降低10%的成本左右。比如潤達醫療、塞力斯、瑞康醫療、合富醫療、海爾施等,就是種類型。
以如此的合作模式,企業(ye) 與(yu) 醫療機構(含第三方醫學檢驗室)關(guan) 係更為(wei) 緊密,對醫療機構檢驗科的控製力大大增強,成百上千的品種從(cong) 其手中供應,其他代理商將被無情擠出,或者淪為(wei) 外圍非核心供應商,利潤大幅受損。
在華東(dong) 區域,以“打包”模式進行市場布局的多家檢驗產(chan) 品主要生產(chan) 流通商已然形成火拚之勢,一些做得好的檢驗流通商也都被並購掉了,哪裏還有普通代理商的立足之地?未來,也不會(hui) 平靜,競爭(zheng) 隻會(hui) 更加猛烈。
再加上部分區域已經在推行試劑、耗材兩(liang) 票製,以及增改增、金稅三期、飛檢抽檢等帶來的綜合效應,中間代理環節減少已成為(wei) 必然,檢驗代理商大洗牌已經來臨(lin) !