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肝髒長了個7斤重的腫瘤,手術怎麽做?
發布時間:2017/08/22 信息來源:查看

  “惡戰18小時,完勝!”8月18日淩晨1點14分,一條寥寥幾個(ge) 字的朋友圈信息,引得眾(zhong) 多醫護人員紛紛點讚。

    原來,浙江大學醫學院附屬第一醫院完成了一台備受關(guan) 注的手術——浙江省首例離體(ti) 肝切除聯合自體(ti) 肝移植手術。這標誌著浙大一院的器官移植技術又邁上了一個(ge) 新台階,具備世界一流水平。

    患者李女士今年32歲,在老家做著小本生意。一向感覺身體(ti) 不錯的她,最近3年經常覺得腹脹。因為(wei) 忙於(yu) 生意,她沒太在意,權當自己胃不好。

    今年7月初,在一次腹脹發作後,李女士偶然間摸到上腹部似乎有一個(ge) 腫塊,就去當地醫院就診,醫院B超發現李女士“右肝巨大占位”,卻不能明確診斷。

    幾日後,李女士來到了浙大一院肝膽胰外科就診,接診的是肝膽胰外科主任醫師嚴(yan) 盛。“在通常情況下,切除這樣巨大的腫瘤幾乎是不可完成的任務。”嚴(yan) 盛告訴記者,但是考慮到患者年紀尚輕,雖然腫瘤罕見且占位巨大,他認為(wei) 還是必須要進行手術切除腫瘤,以挽救生命。

    由於(yu) 腫瘤緊緊壓住了肝髒的回流靜脈,阻斷了血液“出路”,造成嚴(yan) 重的肝內(nei) 靜脈瘀血,影響了肝門部的血管與(yu) 膽管,直接切除腫瘤很可能術中大出血造成患者死亡。經過反複思考和論證後,治療專(zhuan) 家組想到了離體(ti) 肝切除聯合自體(ti) 肝移植手術這個(ge) 辦法。

    8月17日一早,李女士被推進了浙大一院手術室。手術由浙大一院院長王偉(wei) 林教授、肝膽胰外科副主任嚴(yan) 盛教授聯手操刀。下午3點30分,一顆足球般大小,已被腫瘤撐得畸形的肝髒,被摘除出來,完成了手術的關(guan) 鍵一步。

    時間就是生命,嚴(yan) 盛緊接著對腫瘤進行體(ti) 外剝離。下午5點48分,這顆重達3.5公斤的腫瘤成功與(yu) 肝髒分離。在對剝離出來的肝髒進行細致的體(ti) 外修補、動靜脈整形、測漏等一係列手術操作後,晚上8點30分許,王偉(wei) 林將肝髒重新移植回李女士體(ti) 內(nei) ,18日淩晨1點,肝髒終於(yu) 回歸正位。

    據悉,術後9個(ge) 小時,李女士已能在床上活動,並能自主進水,目前生命體(ti) 征穩定。

    王偉(wei) 林說:“關(guan) 於(yu) 李女士為(wei) 什麽(me) 會(hui) 長這麽(me) 大的一顆腫瘤,發病機製到底是什麽(me) 還需要通過後期的病理分析才能得知。但可以確定的是,李女士已經多年未曾體(ti) 檢過,給了腫瘤‘野蠻生長’的機會(hui) 。”


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