《規劃》提到：

　　支持縣域內(nei) 千人口床位數不達標、業(ye) 務用房麵積缺口較大（含危房改造）的縣級醫院建設。重點提升住院服務能力和遠程醫療服務能力，新增床位要向婦產(chan) 、兒(er) 科、中醫、精神、老年病等領域傾(qing) 斜。

　　允許在新區建設縣級醫院分院，或在醫療資源短缺、覆蓋人口多、距離主城區較遠的地區依托中心鄉(xiang) 鎮衛生院建設縣級醫院分院，確保縣域內(nei) 優(you) 質資源覆蓋到所有人群，提高整體(ti) 水平和運行效率。

　　2017年起，不再安排中央預算內(nei) 投資支持鄉(xiang) 鎮衛生院和村衛生室項目建設，相關(guan) 建設資金由地方政府負責籌集

　從(cong) 以上內(nei) 容來看，我們(men) 可以發現幾個(ge) 關(guan) 鍵點：

1、國家要加大對縣級醫院的投入，隨著醫療服務能力額提升，縣級醫院市場或將迎來更多的發展機會(hui) ；

2、隨著縣級醫院做大做強，在分級診療政策的推動下，藥企尤其要關(guan) 注婦產(chan) 、兒(er) 科、中醫、精神、老年病等市場；

3、隨著鄉(xiang) 鎮衛生院和村衛生室的建設由地方政府負責，同時允許縣級醫院建設分院，在“十三五”期間或將有一大批縣級醫院分院誕生，未來鄉(xiang) 鎮衛生院和村衛生室將乘上縣級醫院分院的快車，得到新的發展。

　　筆者認為(wei) ，如按上述趨勢發展，未來縣級醫院與(yu) 鄉(xiang) 鎮衛生院、村衛生室之間的關(guan) 係，就是上級和下級醫院，並且能形成完整的醫療服務鏈。

　　▌藥企必須重視縣級醫院市場

　　一直以來，三甲大醫院都是藥企的兵家必爭(zheng) 之地。如今，在分級診療政策的推動下，縣級醫院的市場地位變得越來越重要。

　　在去年9月11日，國務院辦公廳印發《關(guan) 於(yu) 推進分級診療製度建設的指導意見》，提出在2017年要實現縣域內(nei) 就診率提高到90%左右，基本實現大病不出縣。有專(zhuan) 家表示，未來縣級醫院在專(zhuan) 科服務尤其是住院上，有較大的發展機會(hui) 。

　在今年5月12日，國家衛計委印發《縣醫院醫療服務能力基本標準和推薦標準的通知》，其中，很多原先大家覺得隻能在三級醫院解決(jue) 的疾病，例如，癌症根治手術，肢（指、趾）再植術、阿爾茨海默病、帕金森病等疾病的診斷和內(nei) 科治療、靜脈起搏技術、配置是心髒起搏器等技術，都被化為(wei) 縣級醫院必須具備的醫療服務能力。

　　加上如今國家允許縣級醫院建設分院，收編鄉(xiang) 鎮衛生院和村衛生室，未來鄉(xiang) 鎮衛生院和村衛生室將不再麵臨(lin) 冷淡、萎縮的困境，將主要負責疾病預防、慢病治療等領域，與(yu) 縣級醫院形成完整的基層醫療服務生態鏈條。

　　隨著分級診療政策的落地，醫療服務的下沉，醫藥市場的格局將會(hui) 重現顛覆，藥品的營銷渠道必須重新架構，以前完全隻盯著大醫院市場的做法已經行不通，藥企必須對縣級醫院市場重視起來。

　　▌如何搶占基層市場先機？

　　著名醫藥營銷專(zhuan) 家劉檢此前在接受筆者采訪時表示，二級以上醫院已經進入了全麵限製、唯價(jia) 減速的時代，但基層醫院市場卻正進入全麵放開、快速奔跑的階段。新一輪的市場機會(hui) 在哪裏，銷售就要快速跟到哪裏去。

　　在縣級醫院不斷做大做強的情況下，對於(yu) 在二級以上醫院而言，那些在30%藥占比中是慢病治療領域的藥品，會(hui) 在基層市場找到發展的潛力和機會(hui) 。凡是藥企的產(chan) 品是針對術後康複、慢病治療有優(you) 勢的，對於(yu) 基層這塊市場，誰先布局誰將占據優(you) 勢地位。

　　麵對分級診療背景下帶來的增長迅速，潛力巨大的基層醫院市場，是快速補位迎接政策紅利，還是拿著老思想止步不前錯失良機，是真正考驗藥企對市場發展趨勢的把握能力。