關(guan) 鍵詞：推進醫藥分開
核心提示：2015年10月底前，取消藥品加成(蒙藥院內(nei) 製劑、蒙藥中藥飲片除外)。此外，旗縣級公立醫院使用的所有藥品要在自治區藥品集中采購平台進行采購。
《方案》提出組建旗縣級公立醫院管理委員會(hui) ，委員會(hui) 具有人事管理權、副職推薦權、中層幹部聘任權、內(nei) 部分配權、年度預算執行權等經營管理自主權。推進旗縣級公立醫院去行政化，逐步取消醫院行政級別。自治區製定旗縣級公立醫院績效考核指導意見，各地區要製定旗縣級公立醫院績效考核辦法和指標體(ti) 係，開展績效考核工作。
該《方案》明確，所有旗縣級公立醫院要推進醫藥分開，積極探索多種有效方式改革以藥補醫機製，2015年10月底前，取消藥品加成(蒙藥院內(nei) 製劑、蒙藥中藥飲片除外)。旗縣級公立醫院補償(chang) 由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個(ge) 渠道改為(wei) 服務收費和政府補助兩(liang) 個(ge) 渠道，通過理順醫療服務價(jia) 格、增加政府投入和降低醫院運行成本等多方共擔。
如何完善藥品和耗材供應保障製度?《方案》提出，旗縣級公立醫院使用的所有藥品要在自治區藥品集中采購平台進行采購。藥品可由中標生產(chan) 企業(ye) 直接配送或自行委托有配送能力的藥品經營企業(ye) 配送到指定醫院，減少中間環節。鼓勵醫院與(yu) 藥品生產(chan) 企業(ye) 結算藥品費用，藥品生產(chan) 企業(ye) 與(yu) 藥品配送企業(ye) 結算配送費用。
關(guan) 鍵詞：醫保支付全覆蓋
核心提示：2016年底前，支付方式改革要覆蓋旗縣域內(nei) 所有公立醫院，覆蓋40%以上的醫院出院病例數。到2017年，全麵實行以按病種付費為(wei) 主，按人頭、按床位日付費等複合型付費方式。
“自治區製定醫保支付方式改革相關(guan) 政策，加快推進總額控製下按病種、按人頭、按床日付費等付費方式改革。2016年底前，支付方式改革要覆蓋旗縣域內(nei) 所有公立醫院，覆蓋40%以上的醫院出院病例數。到2017年，全麵實行以按病種付費為(wei) 主，按人頭、按床位日等複合型付費方式。鼓勵提供和使用適宜的蒙醫藥、中醫藥服務，在規範蒙醫中醫非藥物診療技術的基礎上，逐步擴大納入醫保支付的醫療機構蒙藥中藥製劑和針灸、治療性推拿等蒙醫中醫特色診療技術範圍。”這是該《方案》明確提出醫保支付方式改革目標及方向。
《方案》還提出，2016年底，旗縣級公立醫院實施臨(lin) 床路徑管理病種數要達到50個(ge) 以上，並逐步擴大病種，細化內(nei) 容，提高病種入組率和完成率。在構建重特大疾病保障機製方麵，《方案》給出了時間表，明確2015年所有旗縣(市)全麵實施城鄉(xiang) 居民大病保險製度和疾病應急救助製度，全麵開展重特大疾病醫療救助工作。
關(guan) 鍵詞：合理確定醫務人員薪資
核心提示：各地區應合理確定績效工資水平，嚴(yan) 禁給醫務人員設定創收指標，嚴(yan) 禁將醫務人員收入與(yu) 醫院的藥品、檢查、治療等收入掛鉤。
《方案》明確，自治區製定旗縣級公立醫院人員配置標準，合理確定人員編製總量，並實行動態調整。探索創新旗縣級公立醫院編製管理方式，逐步實行編製備案製管理。全麵推行聘用製度、崗位管理製度和公開招聘製度。堅持按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，變身份管理為(wei) 崗位管理。
該《方案》提出，各地區應綜合考慮經濟發展、財力狀況、物價(jia) 消費水平、城鎮單位在崗職工年平均工資水平和事業(ye) 單位規範後津貼補貼水平等因素，合理確定績效工資水平，建立動態調整機製。嚴(yan) 禁給醫務人員設定創收指標，嚴(yan) 禁將醫務人員收入與(yu) 醫院的藥品、檢查、治療等收入掛鉤。旗縣級公立醫院負責內(nei) 部考核，重點考核工作績效，突出崗位職責履行、工作量、服務質量、行為(wei) 規範、技術能力、成本控製、醫德醫風和患者滿意度等情況，將考核結果與(yu) 醫務人員的崗位聘用、職稱晉升、個(ge) 人薪酬掛鉤。
關(guan) 鍵詞：重點辦好1所公立綜合醫院
核心提示：旗縣級人民政府要合理確定旗縣域內(nei) 公立醫院的數量，每個(ge) 旗縣(市)重點辦好1所公立綜合醫院和1所蒙醫中醫醫院。
《方案》提出，旗縣級人民政府要結合本行政區域內(nei) 人口及地域等特點，合理確定旗縣域內(nei) 公立醫院的數量，每個(ge) 旗縣(市)重點辦好1所公立綜合醫院和1所蒙醫中醫醫院。
該《方案》明確，通過旗縣級公立醫院臨(lin) 床重點學科建設、蒙醫中醫優(you) 勢學科建設、適宜技術推廣以及與(yu) 城市三級醫院緊密合作等方式，加快推進區域專(zhuan) 病中心建設，鼓勵建立以旗縣級公立醫院為(wei) 龍頭、蘇木鄉(xiang) 鎮衛生院為(wei) 骨幹、以信息化網絡為(wei) 載體(ti) 的旗縣域醫學影像診斷、檢驗、心電、病理等共享中心，優(you) 先滿足其開展基本醫療服務需要。充分發揮醫保的杠杆作用，支付政策進一步向基層傾(qing) 斜，逐步形成基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫秩序，逐步實現小病就醫在基層，大病就醫不出縣。2015年年底前，公立醫院改革試點城市及所轄旗縣(市)要全部開展分級診療試點，2017年全麵推開分級診療工作。