“三明醫改”的經驗可否複製推廣？

中國網：“三明醫改”模式可不可以在全國推廣？這是可以複製的嗎？

梁萬(wan) 年：三明改革當中形成了很多好的經驗，從(cong) 我的角度來看，我認為(wei) 三明改革最核心的經驗有幾點：

第一，三明市委市政府是高度重視的，建立強有力的領導體(ti) 製和工作推進機製，包括領導層麵把深化醫改作為(wei) 重要的任務之一，作為(wei) 各級政府考核的重要指標；對醫改領導小組充分地授權；同時在體(ti) 製上把“三保合一”，充分發揮保險的約束和激勵機製，這個(ge) 我認為(wei) 是三明改革當中最根本的組織保障。

第二，在此基礎上，大力破除“以藥補醫”，建立公立醫院合理的運行機製，三明提出了“三個(ge) 回歸”——公立醫院回歸公立性，藥品回歸治病的角色，醫生回歸看病的功能。在這上麵實行“三醫”聯動，把價(jia) 格調整過來，把流通領域的不合理水分擠出去，這個(ge) 經驗非常可圈可點。

第三，調動醫院積極性，強化醫院的管理，包括醫務人員的“目標年薪製”、“院長年薪製”，加強考核，以老百姓的滿意度和服務質量，作為(wei) 最終的標準，這在精細化管理上有很多的經驗。

當然，還有很多的經驗，比如三明市在藥品流通領域實行的“兩(liang) 票製”，怎麽(me) 擠水分？這個(ge) “兩(liang) 票製”起到了一定的作用。現在我們(men) 想在更大範圍推行，來看看這個(ge) “兩(liang) 票製”能不能在更大的範圍內(nei) 有效。

三明市結合自己的實際闖出了一個(ge) 路子，我們(men) 將認真地總結三明市可複製、可推廣的經驗，加快來推行，讓各地積極學習(xi) 。

應亞(ya) 珍：我認為(wei) ，三明的經驗可複製、可推廣性主要在於(yu) 它改革的精神、思路、框架、路徑，在我們(men) 公立醫院改革的相關(guan) 文件裏已經得到體(ti) 現了，包括福建省醫改文件裏體(ti) 現得尤其具體(ti) 。但我也想說，可複製、可推廣並不等於(yu) 各地可以照搬照抄，一些具體(ti) 的做法都需要因地製宜，大家來積極地探索，製定出適合各地情況的醫改方案。