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各省、自治區、直轄市人民政府,國務院各部委、各直屬機構: 近年來,我國醫藥產(chan) 業(ye) 快速發展,藥品醫療器械質量和標準不斷提高,較好地滿足了公眾(zhong) 用藥需要。與(yu) 此同時,藥品醫療器械審評審批中存在的問題也日益突出,注冊(ce) 申請資料質量不高,審評過程中需要多次補充完善,嚴(yan) 重影響審評審批效率;仿製藥重複建設、重複申請,市場惡性競爭(zheng) ,部分仿製藥質量與(yu) 國際先進水平存在較大差距;臨(lin) 床急需新藥的上市審批時間過長,藥品研發機構和科研人員不能申請藥品注冊(ce) ,影響藥品創新的積極性。為(wei) 此,現就改革藥品醫療器械審評審批製度提出以下意見:
一、主要目標 (一)提高審評審批質量。建立更加科學、高效的藥品醫療器械審評審批體(ti) 係,使批準上市藥品醫療器械的有效性、安全性、質量可控性達到或接近國際先進水平。 (二)解決(jue) 注冊(ce) 申請積壓。嚴(yan) 格控製市場供大於(yu) 求藥品的審批。爭(zheng) 取2016年底前消化完積壓存量,盡快實現注冊(ce) 申請和審評數量年度進出平衡,2018年實現按規定時限審批。 (三)提高仿製藥質量。加快仿製藥質量一致性評價(jia) ,力爭(zheng) 2018年底前完成國家基本藥物口服製劑與(yu) 參比製劑質量一致性評價(jia) 。 (四)鼓勵研究和創製新藥。鼓勵以臨(lin) 床價(jia) 值為(wei) 導向的藥物創新,優(you) 化創新藥的審評審批程序,對臨(lin) 床急需的創新藥加快審評。開展藥品上市許可持有人製度試點。 (五)提高審評審批透明度。全麵公開藥品醫療器械注冊(ce) 的受理、技術審評、產(chan) 品檢驗和現場檢查條件與(yu) 相關(guan) 技術要求,公開受理和審批的相關(guan) 信息,引導申請人有序研發和申請。
二、主要任務 (六)提高藥品審批標準。將藥品分為(wei) 新藥和仿製藥。將新藥由現行的“未曾在中國境內(nei) 上市銷售的藥品”調整為(wei) “未在中國境內(nei) 外上市銷售的藥品”。根據物質基礎的原創性和新穎性,將新藥分為(wei) 創新藥和改良型新藥。將仿製藥由現行的“仿已有國家標準的藥品”調整為(wei) “仿與(yu) 原研藥品質量和療效一致的藥品”。根據上述原則,調整藥品注冊(ce) 分類。仿製藥審評審批要以原研藥品作為(wei) 參比製劑,確保新批準的仿製藥質量和療效與(yu) 原研藥品一致。對改革前受理的藥品注冊(ce) 申請,繼續按照原規定進行審評審批,在質量一致性評價(jia) 工作中逐步解決(jue) 與(yu) 原研藥品質量和療效一致性問題;如企業(ye) 自願申請按與(yu) 原研藥品質量和療效一致的新標準審批,可以設立綠色通道,按新的藥品注冊(ce) 申請收費標準收費,加快審評審批。上述改革在依照法定程序取得授權後,在化學藥品中進行試點。 (七)推進仿製藥質量一致性評價(jia) 。對已經批準上市的仿製藥,按與(yu) 原研藥品質量和療效一致的原則,分期分批進行質量一致性評價(jia) 。藥品生產(chan) 企業(ye) 應將其產(chan) 品按照規定的方法與(yu) 參比製劑進行質量一致性評價(jia) ,並向食品藥品監管總局報送評價(jia) 結果。參比製劑由食品藥品監管總局征詢專(zhuan) 家意見後確定,可以選擇原研藥品,也可以選擇國際公認的同種藥品。無參比製劑的,由藥品生產(chan) 企業(ye) 進行臨(lin) 床有效性試驗。在規定期限內(nei) 未通過質量一致性評價(jia) 的仿製藥,不予再注冊(ce) ;通過質量一致性評價(jia) 的,允許其在說明書(shu) 和標簽上予以標注,並在臨(lin) 床應用、招標采購、醫保報銷等方麵給予支持。在質量一致性評價(jia) 工作中,需改變已批準工藝的,應按《藥品注冊(ce) 管理辦法》的相關(guan) 規定提出補充申請,食品藥品監管總局設立綠色通道,加快審評審批。質量一致性評價(jia) 工作首先在2007年修訂的《藥品注冊(ce) 管理辦法》施行前批準上市的仿製藥中進行。在國家藥典中標注藥品標準起草企業(ye) 的名稱,激勵企業(ye) 通過技術進步提高上市藥品的標準和質量。提高中成藥質量水平,積極推進中藥注射劑安全性再評價(jia) 工作。 (八)加快創新藥審評審批。對創新藥實行特殊審評審批製度。加快審評審批防治艾滋病、惡性腫瘤、重大傳(chuan) 染病、罕見病等疾病的創新藥,列入國家科技重大專(zhuan) 項和國家重點研發計劃的藥品,轉移到境內(nei) 生產(chan) 的創新藥和兒(er) 童用藥,以及使用先進製劑技術、創新治療手段、具有明顯治療優(you) 勢的創新藥。加快臨(lin) 床急需新藥的審評審批,申請注冊(ce) 新藥的企業(ye) 需承諾其產(chan) 品在我國上市銷售的價(jia) 格不高於(yu) 原產(chan) 國或我國周邊可比市場價(jia) 格。 (九)開展藥品上市許可持有人製度試點。允許藥品研發機構和科研人員申請注冊(ce) 新藥,在轉讓給企業(ye) 生產(chan) 時,隻進行生產(chan) 企業(ye) 現場工藝核查和產(chan) 品檢驗,不再重複進行藥品技術審評。試點工作在依照法定程序取得授權後開展。 (十)落實申請人主體(ti) 責任。按照國際通用規則製定注冊(ce) 申請規範,申請人要嚴(yan) 格按照規定條件和相關(guan) 技術要求申請。將現由省級食品藥品監管部門受理、食品藥品監管總局審評審批的藥品注冊(ce) 申請,調整為(wei) 食品藥品監管總局網上集中受理。對於(yu) 不符合規定條件與(yu) 相關(guan) 技術要求的注冊(ce) 申請,由食品藥品監管總局一次性告知申請人需要補充的內(nei) 容。進入技術審評程序後,除新藥及首仿藥品注冊(ce) 申請外,原則上不再要求申請人補充資料,隻作出批準或不予批準的決(jue) 定。 (十一)及時發布藥品供求和注冊(ce) 申請信息。根據國家產(chan) 業(ye) 結構調整方向,結合市場供求情況,及時調整國家藥品產(chan) 業(ye) 政策,嚴(yan) 格控製市場供大於(yu) 求、低水平重複、生產(chan) 工藝落後的仿製藥的生產(chan) 和審批,鼓勵市場短缺藥品的研發和生產(chan) ,提高藥品的可及性。食品藥品監管總局會(hui) 同發展改革委、科技部、工業(ye) 和信息化部、衛生計生委製定並定期公布限製類和鼓勵類藥品審批目錄。食品藥品監管總局及時向社會(hui) 公開藥品注冊(ce) 申請信息,引導申請人有序研發和控製低水平申請。 (十二)改進藥品臨(lin) 床試驗審批。允許境外未上市新藥經批準後在境內(nei) 同步開展臨(lin) 床試驗。鼓勵國內(nei) 臨(lin) 床試驗機構參與(yu) 國際多中心臨(lin) 床試驗,符合要求的試驗數據可在注冊(ce) 申請中使用。對創新藥臨(lin) 床試驗申請,重點審查臨(lin) 床價(jia) 值和受試者保護等內(nei) 容。強化申請人、臨(lin) 床試驗機構及倫(lun) 理委員會(hui) 保護受試者的責任。 (十三)嚴(yan) 肅查處注冊(ce) 申請弄虛作假行為(wei) 。加強臨(lin) 床試驗全過程監管,確保臨(lin) 床試驗數據真實可靠。申請人、研究機構在注冊(ce) 申請中,如存在報送虛假研製方法、質量標準、藥理及毒理試驗數據、臨(lin) 床試驗結果等情況,對其藥品醫療器械注冊(ce) 申請不予批準,已批準的予以撤銷;對直接責任人依法從(cong) 嚴(yan) 處罰,對出具虛假試驗結果的研究機構取消相關(guan) 試驗資格,處罰結果向社會(hui) 公布。 (十四)簡化藥品審批程序,完善藥品再注冊(ce) 製度。實行藥品與(yu) 藥用包裝材料、藥用輔料關(guan) 聯審批,將藥用包裝材料、藥用輔料單獨審批改為(wei) 在審批藥品注冊(ce) 申請時一並審評審批。簡化來源於(yu) 古代經典名方的複方製劑的審批。簡化藥品生產(chan) 企業(ye) 之間的藥品技術轉讓程序。將仿製藥生物等效性試驗由審批改為(wei) 備案。對批準文號(進口藥品注冊(ce) 證/醫藥產(chan) 品注冊(ce) 證)有效期內(nei) 未上市,不能履行持續考察藥品質量、療效和不良反應責任的,不予再注冊(ce) ,批準文號到期後予以注銷。 (十五)改革醫療器械審批方式。鼓勵醫療器械研發創新,將擁有產(chan) 品核心技術發明專(zhuan) 利、具有重大臨(lin) 床價(jia) 值的創新醫療器械注冊(ce) 申請,列入特殊審評審批範圍,予以優(you) 先辦理。及時修訂醫療器械標準,提高醫療器械國際標準的采標率,提升國產(chan) 醫療器械產(chan) 品質量。通過調整產(chan) 品分類,將部分成熟的、安全可控的醫療器械注冊(ce) 審批職責由食品藥品監管總局下放至省級食品藥品監管部門。 (十六)健全審評質量控製體(ti) 係。參照國際通用規則製定良好審評質量管理規範。組建專(zhuan) 業(ye) 化技術審評項目團隊,明確主審人和審評員權責,完善集體(ti) 審評機製,強化責任和時限管理。建立複審專(zhuan) 家委員會(hui) ,對有爭(zheng) 議的審評結論進行複審,確保審評結果科學公正。加強技術審評過程中共性疑難問題研究,及時將研究成果轉化為(wei) 指導審評工作的技術標準,提高審評標準化水平,減少審評自由裁量權。 (十七)全麵公開藥品醫療器械審評審批信息。向社會(hui) 公布藥品醫療器械審批清單及法律依據、審批要求和辦理時限。向申請人公開藥品醫療器械審批進度和結果。在批準產(chan) 品上市許可時,同步公布審評、檢查、檢驗等技術性審評報告,接受社會(hui) 監督。
三、保障措施 (十八)加快法律法規修訂。及時總結藥品上市許可持有人製度試點、藥品注冊(ce) 分類改革試點進展情況,推動加快修訂《中華人民共和國藥品管理法》。結合行政審批製度改革,抓緊按程序修訂《中華人民共和國藥品管理法實施條例》和《藥品注冊(ce) 管理辦法》等。 (十九)調整收費政策。整合歸並藥品醫療器械注冊(ce) 、審批、登記收費項目。按照收支大體(ti) 平衡原則,提高藥品醫療器械注冊(ce) 收費標準,每五年調整一次。對小微企業(ye) 申請創新藥品醫療器械注冊(ce) 收費給予適當優(you) 惠。收費收入納入財政預算,實行收支兩(liang) 條線管理。審評審批工作所需經費通過財政預算安排。 (二十)加強審評隊伍建設。改革事業(ye) 單位用人製度,麵向社會(hui) 招聘技術審評人才,實行合同管理,其工資和社會(hui) 保障按照國家有關(guan) 規定執行。根據審評需要,外聘相關(guan) 專(zhuan) 家參與(yu) 有關(guan) 的技術審評,明確其職責和保密責任及利益衝(chong) 突回避等製度。建立首席專(zhuan) 業(ye) 崗位製度,科學設置體(ti) 現技術審評、檢查等特點的崗位體(ti) 係,明確職責任務、工作標準和任職條件等,依照人員綜合能力和水平實行按崗聘用。推進職業(ye) 化的藥品醫療器械檢查員隊伍建設。健全績效考核製度,根據崗位職責和工作業(ye) 績,適當拉開收入差距,確保技術審評、檢查人員引得進、留得住。將食品藥品監管總局列為(wei) 政府購買(mai) 服務的試點單位,通過政府購買(mai) 服務委托符合條件的審評機構、高校和科研機構參與(yu) 醫療器械和仿製藥技術審評、臨(lin) 床試驗審評、藥物安全性評價(jia) 等技術性審評工作。 (二十一)加強組織領導。食品藥品監管總局要會(hui) 同中央編辦、發展改革委、科技部、工業(ye) 和信息化部、財政部、人力資源社會(hui) 保障部、衛生計生委、中醫藥局、總後勤部衛生部等部門,建立藥品醫療器械審評審批製度改革部際聯席會(hui) 議製度,加強對改革工作的協調指導,及時研究解決(jue) 改革中遇到的矛盾和問題,各地區也要加強對改革的組織領導,重大情況及時報告國務院。
國務院 2015年8月9日
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