各省、自治區、直轄市人民政府，國務院各部委、各直屬機構：
黨(dang) 中央、國務院高度重視養(yang) 老服務，黨(dang) 的十八大以來，出台了加快發展養(yang) 老服務業(ye) 、全麵放開養(yang) 老服務市場等政策措施，養(yang) 老服務體(ti) 係建設取得顯著成效。但總的看，養(yang) 老服務市場活力尚未充分激發，發展不平衡不充分、有效供給不足、服務質量不高等問題依然存在，人民群眾(zhong) 養(yang) 老服務需求尚未有效滿足。按照2019年政府工作報告對養(yang) 老服務工作的部署，為(wei) 打通“堵點”，消除“痛點”，破除發展障礙，健全市場機製，持續完善居家為(wei) 基礎、社區為(wei) 依托、機構為(wei) 補充、醫養(yang) 相結合的養(yang) 老服務體(ti) 係，建立健全高齡、失能老年人長期照護服務體(ti) 係，強化信用為(wei) 核心、質量為(wei) 保障、放權與(yu) 監管並重的服務管理體(ti) 係，大力推動養(yang) 老服務供給結構不斷優(you) 化、社會(hui) 有效投資明顯擴大、養(yang) 老服務質量持續改善、養(yang) 老服務消費潛力充分釋放，確保到2022年在保障人人享有基本養(yang) 老服務的基礎上，有效滿足老年人多樣化、多層次養(yang) 老服務需求，老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高，經國務院同意，現提出以下意見。
一、深化放管服改革
（一）建立養(yang) 老服務綜合監管製度。製定“履職照單免責、失職照單問責”的責任清單，製定加強養(yang) 老服務綜合監管的相關(guan) 政策文件，建立各司其職、各盡其責的跨部門協同監管機製，完善事中事後監管製度。健全“雙隨機、一公開”工作機製，加大對違規行為(wei) 的查處懲戒力度，堅持最嚴(yan) 謹的標準、最嚴(yan) 格的監管、最嚴(yan) 厲的處罰、最嚴(yan) 肅的問責。市場監管部門要將企業(ye) 登記基本信息共享至省級共享平台或省級部門間數據接口；民政部門要及時下載養(yang) 老機構相關(guan) 信息，加強指導和事中事後監管。加快推進養(yang) 老服務領域社會(hui) 信用體(ti) 係建設，2019年6月底前，建立健全失信聯合懲戒機製，對存在嚴(yan) 重失信行為(wei) 的養(yang) 老服務機構（含養(yang) 老機構、居家社區養(yang) 老服務機構，以及經營範圍和組織章程中包含養(yang) 老服務內(nei) 容的其他企業(ye) 、事業(ye) 單位和社會(hui) 組織）及人員實施聯合懲戒。養(yang) 老服務機構行政許可、行政處罰、抽查檢查結果等信息按經營性質分別通過全國信用信息共享平台、國家企業(ye) 信用信息公示係統記於(yu) 其名下並依法公示。（民政部、發展改革委、人民銀行、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二）繼續深化公辦養(yang) 老機構改革。充分發揮公辦養(yang) 老機構及公建民營養(yang) 老機構兜底保障作用，在滿足當前和今後一個(ge) 時期特困人員集中供養(yang) 需求的前提下，重點為(wei) 經濟困難失能（含失智，下同）老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供無償(chang) 或低收費托養(yang) 服務。堅持公辦養(yang) 老機構公益屬性，確定保障範圍，其餘(yu) 床位允許向社會(hui) 開放，研究製定收費指導標準，收益用於(yu) 支持兜底保障對象的養(yang) 老服務。探索具備條件的公辦養(yang) 老機構改製為(wei) 國有養(yang) 老服務企業(ye) 。製定公建民營養(yang) 老機構管理辦法，細化評審標準和遴選規則，加強合同執行情況監管。公建民營養(yang) 老機構運營方應定期向委托部門報告機構資產(chan) 情況、運營情況，及時報告突發重大情況。（民政部、發展改革委、財政部、中央編辦、國資委、衛生健康委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（三）解決(jue) 養(yang) 老機構消防審驗問題。依照《建築設計防火規範》，做好養(yang) 老機構消防審批服務，提高審批效能。對依法申報消防設計審核、消防驗收和消防備案的養(yang) 老機構，主動提供消防技術谘詢服務，依法盡快辦理。各地要結合實際推行養(yang) 老服務行業(ye) 消防安全標準化管理，注重分類引導，明確養(yang) 老機構建築耐火等級、樓層設置和平麵布置、防火分隔措施、安全疏散和避難設計、建築消防設施、消防管理機構和人員、微型消防站建設等配置要求，推動養(yang) 老機構落實消防安全主體(ti) 責任，開展隱患自查自改，提升自我管理水平。農(nong) 村敬老院及利用學校、廠房、商業(ye) 場所等舉(ju) 辦的符合消防安全要求的養(yang) 老機構，因未辦理不動產(chan) 登記、土地規劃等手續問題未能通過消防審驗的，2019年12月底前，由省級民政部門提請省級人民政府組織有關(guan) 部門集中研究處置。具備消防安全技術條件的，由相關(guan) 主管部門出具意見，享受相應扶持政策。（應急部、住房城鄉(xiang) 建設部、自然資源部、民政部、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（四）減輕養(yang) 老服務稅費負擔。聚焦減稅降費，養(yang) 老服務機構符合現行政策規定條件的，可享受小微企業(ye) 等財稅優(you) 惠政策。研究非營利性養(yang) 老服務機構企業(ye) 所得稅支持政策。對在社區提供日間照料、康複護理、助餐助行等服務的養(yang) 老服務機構給予稅費減免扶持政策。落實各項行政事業(ye) 性收費減免政策，落實養(yang) 老服務機構用電、用水、用氣、用熱享受居民價(jia) 格政策，不得以土地、房屋性質等為(wei) 理由拒絕執行相關(guan) 價(jia) 格政策。（財政部、稅務總局、發展改革委、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（五）提升政府投入精準化水平。民政部本級和地方各級政府用於(yu) 社會(hui) 福利事業(ye) 的彩票公益金，要加大傾(qing) 斜力度，到2022年要將不低於(yu) 55%的資金用於(yu) 支持發展養(yang) 老服務。接收經濟困難的高齡失能老年人的養(yang) 老機構，不區分經營性質按上述老年人數量同等享受運營補貼，入住的上述老年人按規定享受養(yang) 老服務補貼。將養(yang) 老服務納入政府購買(mai) 服務指導性目錄，全麵梳理現行由財政支出安排的各類養(yang) 老服務項目，以省為(wei) 單位製定政府購買(mai) 養(yang) 老服務標準，重點購買(mai) 生活照料、康複護理、機構運營、社會(hui) 工作和人員培養(yang) 等服務。（財政部、民政部、衛生健康委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（六）支持養(yang) 老機構規模化、連鎖化發展。支持在養(yang) 老服務領域著力打造一批具有影響力和競爭(zheng) 力的養(yang) 老服務商標品牌，對養(yang) 老服務商標品牌依法加強保護。對已經在其他地方取得營業(ye) 執照的企業(ye) ，不得要求其在本地開展經營活動時必須設立子公司。開展城企協同推進養(yang) 老服務發展行動計劃。非營利性養(yang) 老機構可在其登記管理機關(guan) 管轄區域內(nei) 設立多個(ge) 不具備法人資格的服務網點。（市場監管總局、知識產(chan) 權局、民政部、發展改革委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（七）做好養(yang) 老服務領域信息公開和政策指引。建立養(yang) 老服務監測分析與(yu) 發展評價(jia) 機製，完善養(yang) 老服務統計分類標準，加強統計監測工作。2019年6月底前，各省級人民政府公布本行政區域現行養(yang) 老服務扶持政策措施清單、養(yang) 老服務供需信息或投資指南。製定養(yang) 老服務機構服務質量信息公開規範，公開養(yang) 老服務項目清單、服務指南、服務標準等信息。集中清理廢除在養(yang) 老服務機構公建民營、養(yang) 老設施招投標、政府購買(mai) 養(yang) 老服務中涉及地方保護、排斥營利性養(yang) 老服務機構參與(yu) 競爭(zheng) 等妨礙統一市場和公平競爭(zheng) 的各種規定和做法。（統計局、發展改革委、民政部、財政部、市場監管總局按職責分工負責，各省級人民政府負責）
二、拓寬養(yang) 老服務投融資渠道
（八）推動解決(jue) 養(yang) 老服務機構融資問題。暢通貨幣信貸政策傳(chuan) 導機製，綜合運用多種工具，抓好支小再貸款等政策落實。對符合授信條件但暫時遇到經營困難的民辦養(yang) 老機構，要繼續予以資金支持。切實解決(jue) 養(yang) 老服務機構融資過程中有關(guan) 金融機構違規收取手續費、評估費、承諾費、資金管理費等問題，減少融資附加費用，降低融資成本。鼓勵商業(ye) 銀行探索向產(chan) 權明晰的民辦養(yang) 老機構發放資產(chan) （設施）抵押貸款和應收賬款質押貸款。探索允許營利性養(yang) 老機構以有償(chang) 取得的土地、設施等資產(chan) 進行抵押融資。大力支持符合條件的市場化、規範化程度高的養(yang) 老服務企業(ye) 上市融資。支持商業(ye) 保險機構舉(ju) 辦養(yang) 老服務機構或參與(yu) 養(yang) 老服務機構的建設和運營，適度拓寬保險資金投資建設養(yang) 老項目資金來源。更好發揮創業(ye) 擔保貸款政策作用，對從(cong) 事養(yang) 老服務行業(ye) 並符合條件的個(ge) 人和小微企業(ye) 給予貸款支持，鼓勵金融機構參照貸款基礎利率，結合風險分擔情況，合理確定貸款利率水平。（人民銀行、財政部、銀保監會(hui) 、證監會(hui) 、自然資源部按職責分工負責）
（九）擴大養(yang) 老服務產(chan) 業(ye) 相關(guan) 企業(ye) 債(zhai) 券發行規模。根據企業(ye) 資金回流情況科學設計發行方案，支持合理靈活設置債(zhai) 券期限、選擇權及還本付息方式，用於(yu) 為(wei) 老年人提供生活照料、康複護理等服務設施設備，以及開發康複輔助器具產(chan) 品用品項目。鼓勵企業(ye) 發行可續期債(zhai) 券，用於(yu) 養(yang) 老機構等投資回收期較長的項目建設。對於(yu) 項目建成後有穩定現金流的養(yang) 老服務項目，允許以項目未來收益權為(wei) 債(zhai) 券發行提供質押擔保。允許以建設用地使用權抵押擔保方式為(wei) 債(zhai) 券提供增信。探索發行項目收益票據、項目收益債(zhai) 券支持養(yang) 老服務產(chan) 業(ye) 項目的建設和經營。（發展改革委、人民銀行、銀保監會(hui) 、證監會(hui) 按職責分工負責）
（十）全麵落實外資舉(ju) 辦養(yang) 老服務機構國民待遇。境外資本在內(nei) 地通過公建民營、政府購買(mai) 服務、政府和社會(hui) 資本合作等方式參與(yu) 發展養(yang) 老服務，同等享受境內(nei) 資本待遇。境外資本在內(nei) 地設立的養(yang) 老機構接收政府兜底保障對象的，同等享受運營補貼等優(you) 惠政策。將養(yang) 老康複產(chan) 品服務納入中國國際進口博覽會(hui) 招展範圍，探索設立養(yang) 老、康複展區。（民政部、發展改革委、商務部按職責分工負責）
三、擴大養(yang) 老服務就業(ye) 創業(ye)
（十一）建立完善養(yang) 老護理員職業(ye) 技能等級認定和教育培訓製度。2019年9月底前，製定實施養(yang) 老護理員職業(ye) 技能標準。加強對養(yang) 老服務機構負責人、管理人員的崗前培訓及定期培訓，使其掌握養(yang) 老服務法律法規、政策和標準。按規定落實養(yang) 老服務從(cong) 業(ye) 人員培訓費補貼、職業(ye) 技能鑒定補貼等政策。鼓勵各類院校特別是職業(ye) 院校（含技工學校）設置養(yang) 老服務相關(guan) 專(zhuan) 業(ye) 或開設相關(guan) 課程，在普通高校開設健康服務與(yu) 管理、中醫養(yang) 生學、中醫康複學等相關(guan) 專(zhuan) 業(ye) 。推進職業(ye) 院校（含技工學校）養(yang) 老服務實訓基地建設。按規定落實學生資助政策。（人力資源社會(hui) 保障部、教育部、財政部、民政部、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（十二）大力推進養(yang) 老服務業(ye) 吸納就業(ye) 。結合政府購買(mai) 基層公共管理和社會(hui) 服務，在基層特別是街道（鄉(xiang) 鎮）、社區（村）開發一批為(wei) 老服務崗位，優(you) 先吸納就業(ye) 困難人員、建檔立卡貧困人口和高校畢業(ye) 生就業(ye) 。對養(yang) 老服務機構招用就業(ye) 困難人員，簽訂勞動合同並繳納社會(hui) 保險費的，按規定給予社會(hui) 保險補貼。加強從(cong) 事養(yang) 老服務的建檔立卡貧困人口職業(ye) 技能培訓和就業(ye) 指導服務，引導其在養(yang) 老服務機構就業(ye) ，吸納建檔立卡貧困人口就業(ye) 的養(yang) 老服務機構按規定享受創業(ye) 就業(ye) 稅收優(you) 惠、職業(ye) 培訓補貼等支持政策。對符合小微企業(ye) 標準的養(yang) 老服務機構新招用畢業(ye) 年度高校畢業(ye) 生，簽訂1年以上勞動合同並繳納社會(hui) 保險費的，按規定給予社會(hui) 保險補貼。落實就業(ye) 見習(xi) 補貼政策，對見習(xi) 期滿留用率達到50%以上的見習(xi) 單位，適當提高就業(ye) 見習(xi) 補貼標準。（人力資源社會(hui) 保障部、教育部、財政部、民政部、扶貧辦按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（十三）建立養(yang) 老服務褒揚機製。研究設立全國養(yang) 老服務工作先進集體(ti) 和先進個(ge) 人評比達標表彰項目。組織開展國家養(yang) 老護理員技能大賽，對獲獎選手按規定授予“全國技術能手”榮譽稱號，並晉升相應職業(ye) 技能等級。開展養(yang) 老護理員關(guan) 愛活動，加強對養(yang) 老護理員先進事跡與(yu) 奉獻精神的社會(hui) 宣傳(chuan) ，讓養(yang) 老護理員的勞動創造和社會(hui) 價(jia) 值在全社會(hui) 得到尊重。（人力資源社會(hui) 保障部、民政部、衛生健康委、廣電總局按職責分工負責）
四、擴大養(yang) 老服務消費
（十四）建立健全長期照護服務體(ti) 係。研究建立長期照護服務項目、標準、質量評價(jia) 等行業(ye) 規範，完善居家、社區、機構相銜接的專(zhuan) 業(ye) 化長期照護服務體(ti) 係。完善全國統一的老年人能力評估標準，通過政府購買(mai) 服務等方式，統一開展老年人能力綜合評估，考慮失能、失智、殘疾等狀況，評估結果作為(wei) 領取老年人補貼、接受基本養(yang) 老服務的依據。全麵建立經濟困難的高齡、失能老年人補貼製度，加強與(yu) 殘疾人兩(liang) 項補貼政策銜接。加快實施長期護理保險製度試點，推動形成符合國情的長期護理保險製度框架。鼓勵發展商業(ye) 性長期護理保險產(chan) 品，為(wei) 參保人提供個(ge) 性化長期照護服務。（民政部、財政部、衛生健康委、市場監管總局、醫保局、銀保監會(hui) 、中國殘聯按職責分工負責）
（十五）發展養(yang) 老普惠金融。支持商業(ye) 保險機構在地級以上城市開展老年人住房反向抵押養(yang) 老保險業(ye) 務，在房地產(chan) 交易、抵押登記、公證等機構設立綠色通道，簡化辦事程序，提升服務效率。支持老年人投保意外傷(shang) 害保險，鼓勵保險公司合理設計產(chan) 品，科學厘定費率。鼓勵商業(ye) 養(yang) 老保險機構發展滿足長期養(yang) 老需求的養(yang) 老保障管理業(ye) 務。支持銀行、信托等金融機構開發養(yang) 老型理財產(chan) 品、信托產(chan) 品等養(yang) 老金融產(chan) 品，依法適當放寬對符合信貸條件的老年人申請貸款的年齡限製，提升老年人金融服務的可得性和滿意度。擴大養(yang) 老目標基金管理規模，穩妥推進養(yang) 老目標證券投資基金注冊(ce) ，可以設置優(you) 惠的基金費率，通過差異化費率安排，鼓勵投資人長期持有養(yang) 老目標基金。養(yang) 老目標基金應當采用成熟穩健的資產(chan) 配置策略，控製基金下行風險，追求基金資產(chan) 長期穩健增值。（銀保監會(hui) 、證監會(hui) 、人民銀行、住房城鄉(xiang) 建設部、自然資源部按職責分工負責）
（十六）促進老年人消費增長。開展全國老年人產(chan) 品用品創新設計大賽，製定老年人產(chan) 品用品目錄，建設產(chan) 學研用協同的成果轉化推廣平台。出台老年人康複輔助器具配置、租賃、回收和融資租賃辦法，推進在養(yang) 老機構、城鄉(xiang) 社區設立康複輔助器具配置服務（租賃）站點。開展係統的營養(yang) 均衡配餐研究，開發適合老年人群營養(yang) 健康需求的飲食產(chan) 品，逐步改善老年人群飲食結構。（民政部、發展改革委、工業(ye) 和信息化部、科技部、衛生健康委按職責分工負責）
（十七）加強老年人消費權益保護和養(yang) 老服務領域非法集資整治工作。加大聯合執法力度，組織開展對老年人產(chan) 品和服務消費領域侵權行為(wei) 的專(zhuan) 項整治行動。嚴(yan) 厲查處向老年人欺詐銷售各類產(chan) 品和服務的違法行為(wei) 。廣泛開展老年人識騙防騙宣傳(chuan) 教育活動，提升老年人抵禦欺詐銷售的意識和能力。鼓勵群眾(zhong) 提供養(yang) 老服務領域非法集資線索，對涉嫌非法集資行為(wei) 及時調查核實、發布風險提示並依法穩妥處置。對養(yang) 老機構為(wei) 彌補設施建設資金不足，通過銷售預付費性質“會(hui) 員卡”等形式進行營銷的，按照包容審慎監管原則，明確限製性條件，采取商業(ye) 銀行第三方存管方式確保資金管理使用安全。（市場監管總局、公安部、民政部、衛生健康委、人民銀行、銀保監會(hui) 、廣電總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
五、促進養(yang) 老服務高質量發展
（十八）提升醫養(yang) 結合服務能力。促進現有醫療衛生機構和養(yang) 老機構合作，發揮互補優(you) 勢，簡化醫養(yang) 結合機構設立流程，實行“一個(ge) 窗口”辦理。對養(yang) 老機構內(nei) 設診所、衛生所（室）、醫務室、護理站，取消行政審批，實行備案管理。開展區域衛生規劃時要為(wei) 養(yang) 老機構舉(ju) 辦或內(nei) 設醫療機構留出空間。醫療保障部門要根據養(yang) 老機構舉(ju) 辦和內(nei) 設醫療機構特點，將符合條件的按規定納入醫保協議管理範圍，完善協議管理規定，依法嚴(yan) 格監管。具備法人資格的醫療機構可通過變更登記事項或經營範圍開展養(yang) 老服務。促進農(nong) 村、社區的醫養(yang) 結合，推進基層醫療衛生機構和醫務人員與(yu) 老年人家庭建立簽約服務關(guan) 係，建立村醫參與(yu) 健康養(yang) 老服務激勵機製。有條件的地區可支持家庭醫生出診為(wei) 老年人服務。鼓勵醫護人員到醫養(yang) 結合機構執業(ye) ，並在職稱評定等方麵享受同等待遇。（衛生健康委、民政部、中央編辦、醫保局按職責分工負責）
（十九）推動居家、社區和機構養(yang) 老融合發展。支持養(yang) 老機構運營社區養(yang) 老服務設施，上門為(wei) 居家老年人提供服務。將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買(mai) 養(yang) 老服務目錄，組織養(yang) 老機構、社會(hui) 組織、社工機構、紅十字會(hui) 等開展養(yang) 老照護、應急救護知識和技能培訓。大力發展政府扶得起、村裏辦得起、農(nong) 民用得上、服務可持續的農(nong) 村幸福院等互助養(yang) 老設施。探索“物業(ye) 服務+養(yang) 老服務”模式，支持物業(ye) 服務企業(ye) 開展老年供餐、定期巡訪等形式多樣的養(yang) 老服務。打造“三社聯動”機製，以社區為(wei) 平台、養(yang) 老服務類社會(hui) 組織為(wei) 載體(ti) 、社會(hui) 工作者為(wei) 支撐，大力支持誌願養(yang) 老服務，積極探索互助養(yang) 老服務。大力培養(yang) 養(yang) 老誌願者隊伍，加快建立誌願服務記錄製度，積極探索“學生社區誌願服務計學分”、“時間銀行”等做法，保護誌願者合法權益。（民政部、發展改革委、財政部、衛生健康委、住房城鄉(xiang) 建設部、教育部、共青團中央、中國紅十字會(hui) 總會(hui) 按職責分工負責）
（二十）持續開展養(yang) 老院服務質量建設專(zhuan) 項行動。繼續大力推動質量隱患整治工作，對照問題清單逐一掛號銷賬，確保養(yang) 老院全部整治過關(guan) 。加快明確養(yang) 老機構安全等標準和規範，製定確保養(yang) 老機構基本服務質量安全的強製性國家標準，推行全國統一的養(yang) 老服務等級評定與(yu) 認證製度。健全養(yang) 老機構食品安全監管機製。擴大養(yang) 老服務綜合責任保險覆蓋範圍，鼓勵居家社區養(yang) 老服務機構投保雇主責任險和養(yang) 老責任險。（民政部、衛生健康委、應急部、市場監管總局、銀保監會(hui) 按職責分工負責）
（二十一）實施“互聯網+養(yang) 老”行動。持續推動智慧健康養(yang) 老產(chan) 業(ye) 發展，拓展信息技術在養(yang) 老領域的應用，製定智慧健康養(yang) 老產(chan) 品及服務推廣目錄，開展智慧健康養(yang) 老應用試點示範。促進人工智能、物聯網、雲(yun) 計算、大數據等新一代信息技術和智能硬件等產(chan) 品在養(yang) 老服務領域深度應用。在全國建設一批“智慧養(yang) 老院”，推廣物聯網和遠程智能安防監控技術，實現24小時安全自動值守，降低老年人意外風險，改善服務體(ti) 驗。運用互聯網和生物識別技術，探索建立老年人補貼遠程申報審核機製。加快建設國家養(yang) 老服務管理信息係統，推進與(yu) 戶籍、醫療、社會(hui) 保險、社會(hui) 救助等信息資源對接。加強老年人身份、生物識別等信息安全保護。（工業(ye) 和信息化部、民政部、發展改革委、衛生健康委按職責分工負責）
（二十二）完善老年人關(guan) 愛服務體(ti) 係。建立健全定期巡訪獨居、空巢、留守老年人工作機製，積極防範和及時發現意外風險。推廣“養(yang) 老服務顧問”模式，發揮供需對接、服務引導等作用。探索通過公開招投標方式，支持有資質的社會(hui) 組織接受計劃生育特殊家庭、孤寡、殘疾等特殊老年人委托，依法代為(wei) 辦理入住養(yang) 老機構、就醫等事務。積極組織老年人開展有益身心健康的活動。重視珍惜老年人的知識、技能、經驗和優(you) 良品德，發揮老年人的專(zhuan) 長和作用，鼓勵其在自願和量力的情況下，從(cong) 事傳(chuan) 播文化和科技知識、參與(yu) 科技開發和應用、興(xing) 辦社會(hui) 公益事業(ye) 等社會(hui) 活動。（民政部、衛生健康委、人力資源社會(hui) 保障部按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十三）大力發展老年教育。優(you) 先發展社區老年教育，建立健全“縣（市、區）—鄉(xiang) 鎮（街道）—村（居委會(hui) ）”三級社區老年教育辦學網絡，方便老年人就近學習(xi) 。建立全國老年教育公共服務平台，鼓勵各類教育機構通過多種形式舉(ju) 辦或參與(yu) 老年教育，推進老年教育資源、課程、師資共享，探索養(yang) 教結合新模式，為(wei) 社區、老年教育機構及養(yang) 老服務機構等提供支持。積極探索部門、行業(ye) 企業(ye) 、高校所舉(ju) 辦老年大學服務社會(hui) 的途徑和方法。（教育部、衛生健康委、中央組織部、民政部按職責分工負責）
六、促進養(yang) 老服務基礎設施建設
（二十四）實施特困人員供養(yang) 服務設施（敬老院）改造提升工程。將補齊農(nong) 村養(yang) 老基礎設施短板、提升特困人員供養(yang) 服務設施（敬老院）建設標準納入脫貧攻堅工作和鄉(xiang) 村振興(xing) 戰略。從(cong) 2019年起實施特困人員供養(yang) 服務設施（敬老院）改造提升工程，積極發揮政府投資引導作用，充分調動社會(hui) 資源，利用政府和社會(hui) 資本合作、公建民營等方式，支持特困人員供養(yang) 服務設施（敬老院）建設、改造升級照護型床位，開辟失能老年人照護單元，確保有意願入住的特困人員全部實現集中供養(yang) 。逐步將特困人員供養(yang) 服務設施（敬老院）轉型為(wei) 區域性養(yang) 老服務中心。（民政部、發展改革委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十五）實施民辦養(yang) 老機構消防安全達標工程。從(cong) 2019年起，民政部本級和地方各級政府用於(yu) 社會(hui) 福利事業(ye) 的彩票公益金，采取以獎代補等方式，引導和幫助存量民辦養(yang) 老機構按照國家工程建設消防技術標準配置消防設施、器材，針對重大火災隱患進行整改。對因總建築麵積較小或受條件限製難以設置自動消防係統的建築，加強物防、技防措施，在服務對象住宿、主要活動場所和康複醫療用房安裝獨立式感煙火災探測報警器和局部應用自動噴水滅火係統，配備應急照明設備和滅火器。（財政部、民政部、應急部按職責分工負責）
（二十六）實施老年人居家適老化改造工程。2020年底前，采取政府補貼等方式，對所有納入特困供養(yang) 、建檔立卡範圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭，按照《無障礙設計規範》實施適老化改造。有條件的地方可積極引導城鄉(xiang) 老年人家庭進行適老化改造，根據老年人社會(hui) 交往和日常生活需要，結合老舊小區改造等因地製宜實施。（民政部、住房城鄉(xiang) 建設部、財政部、衛生健康委、扶貧辦、中國殘聯按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十七）落實養(yang) 老服務設施分區分級規劃建設要求。2019年在全國部署開展養(yang) 老服務設施規劃建設情況監督檢查，重點清查整改規劃未編製、新建住宅小區與(yu) 配套養(yang) 老服務設施“四同步”（同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付）未落實、社區養(yang) 老服務設施未達標、已建成養(yang) 老服務設施未移交或未有效利用等問題。完善“四同步”工作規則，明確民政部門在“四同步”中的職責，對已交付產(chan) 權人的養(yang) 老服務設施由民政部門履行監管職責，確保養(yang) 老服務用途。對存在配套養(yang) 老服務設施緩建、縮建、停建、不建和建而不交等問題的，在整改到位之前建設單位不得組織竣工驗收。按照國家相關(guan) 標準和規範，將社區居家養(yang) 老服務設施建設納入城鄉(xiang) 社區配套用房建設範圍。對於(yu) 空置的公租房，可探索允許免費提供給社會(hui) 力量，供其在社區為(wei) 老年人開展日間照料、康複護理、助餐助行、老年教育等服務。市、縣級政府要製定整合閑置設施改造為(wei) 養(yang) 老服務設施的政策措施；整合改造中需要辦理不動產(chan) 登記的，不動產(chan) 登記機構要依法加快辦理登記手續。推進國有企業(ye) 所屬培訓中心和療養(yang) 機構改革，對具備條件的加快資源整合、集中運營，用於(yu) 提供養(yang) 老服務。凡利用建築麵積1000平方米以下的獨棟建築或者建築物內(nei) 的部分樓層改造為(wei) 養(yang) 老服務設施的，在符合國家相關(guan) 標準的前提下，可不再要求出具近期動遷計劃說明、臨(lin) 時改變建築使用功能說明、環評審批文件或備案回執。對養(yang) 老服務設施總量不足或規劃滯後的，應在城市、鎮總體(ti) 規劃編製或修改時予以完善，有條件的地級以上城市應當編製養(yang) 老服務設施專(zhuan) 項規劃。（住房城鄉(xiang) 建設部、自然資源部、生態環境部、民政部、國資委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十八）完善養(yang) 老服務設施供地政策。舉(ju) 辦非營利性養(yang) 老服務機構，可憑登記機關(guan) 發給的社會(hui) 服務機構登記證書(shu) 和其他法定材料申請劃撥供地，自然資源、民政部門要積極協調落實劃撥用地政策。鼓勵各地探索利用集體(ti) 建設用地發展養(yang) 老服務設施。存量商業(ye) 服務用地等其他用地用於(yu) 養(yang) 老服務設施建設的，允許按照適老化設計要求調整戶均麵積、租賃期限、車位配比及消防審驗等土地和規劃要求。（自然資源部、住房城鄉(xiang) 建設部、民政部按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
國務院建立由民政部牽頭的養(yang) 老服務部際聯席會(hui) 議製度。各地、各有關(guan) 部門要強化工作責任落實，健全黨(dang) 委領導、政府主導、部門負責、社會(hui) 參與(yu) 的養(yang) 老服務工作機製，加強中央和地方工作銜接。主要負責同誌要親(qin) 自過問，分管負責同誌要抓好落實。將養(yang) 老服務政策落實情況納入政府年度績效考核範圍，對落實養(yang) 老服務政策積極主動、養(yang) 老服務體(ti) 係建設成效明顯的，在安排財政補助及有關(guan) 基礎設施建設資金、遴選相關(guan) 試點項目方麵給予傾(qing) 斜支持，進行激勵表彰。各地要充實、加強基層養(yang) 老工作力量，強化區域養(yang) 老服務資源統籌管理。
國務院辦公廳
2019年3月29日
國辦發〔2019〕5號
各省、自治區、直轄市人民政府，國務院各部委、各直屬機構：
黨(dang) 中央、國務院高度重視養(yang) 老服務，黨(dang) 的十八大以來，出台了加快發展養(yang) 老服務業(ye) 、全麵放開養(yang) 老服務市場等政策措施，養(yang) 老服務體(ti) 係建設取得顯著成效。但總的看，養(yang) 老服務市場活力尚未充分激發，發展不平衡不充分、有效供給不足、服務質量不高等問題依然存在，人民群眾(zhong) 養(yang) 老服務需求尚未有效滿足。按照2019年政府工作報告對養(yang) 老服務工作的部署，為(wei) 打通“堵點”，消除“痛點”，破除發展障礙，健全市場機製，持續完善居家為(wei) 基礎、社區為(wei) 依托、機構為(wei) 補充、醫養(yang) 相結合的養(yang) 老服務體(ti) 係，建立健全高齡、失能老年人長期照護服務體(ti) 係，強化信用為(wei) 核心、質量為(wei) 保障、放權與(yu) 監管並重的服務管理體(ti) 係，大力推動養(yang) 老服務供給結構不斷優(you) 化、社會(hui) 有效投資明顯擴大、養(yang) 老服務質量持續改善、養(yang) 老服務消費潛力充分釋放，確保到2022年在保障人人享有基本養(yang) 老服務的基礎上，有效滿足老年人多樣化、多層次養(yang) 老服務需求，老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高，經國務院同意，現提出以下意見。
一、深化放管服改革
（一）建立養(yang) 老服務綜合監管製度。製定“履職照單免責、失職照單問責”的責任清單，製定加強養(yang) 老服務綜合監管的相關(guan) 政策文件，建立各司其職、各盡其責的跨部門協同監管機製，完善事中事後監管製度。健全“雙隨機、一公開”工作機製，加大對違規行為(wei) 的查處懲戒力度，堅持最嚴(yan) 謹的標準、最嚴(yan) 格的監管、最嚴(yan) 厲的處罰、最嚴(yan) 肅的問責。市場監管部門要將企業(ye) 登記基本信息共享至省級共享平台或省級部門間數據接口；民政部門要及時下載養(yang) 老機構相關(guan) 信息，加強指導和事中事後監管。加快推進養(yang) 老服務領域社會(hui) 信用體(ti) 係建設，2019年6月底前，建立健全失信聯合懲戒機製，對存在嚴(yan) 重失信行為(wei) 的養(yang) 老服務機構（含養(yang) 老機構、居家社區養(yang) 老服務機構，以及經營範圍和組織章程中包含養(yang) 老服務內(nei) 容的其他企業(ye) 、事業(ye) 單位和社會(hui) 組織）及人員實施聯合懲戒。養(yang) 老服務機構行政許可、行政處罰、抽查檢查結果等信息按經營性質分別通過全國信用信息共享平台、國家企業(ye) 信用信息公示係統記於(yu) 其名下並依法公示。（民政部、發展改革委、人民銀行、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二）繼續深化公辦養(yang) 老機構改革。充分發揮公辦養(yang) 老機構及公建民營養(yang) 老機構兜底保障作用，在滿足當前和今後一個(ge) 時期特困人員集中供養(yang) 需求的前提下，重點為(wei) 經濟困難失能（含失智，下同）老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供無償(chang) 或低收費托養(yang) 服務。堅持公辦養(yang) 老機構公益屬性，確定保障範圍，其餘(yu) 床位允許向社會(hui) 開放，研究製定收費指導標準，收益用於(yu) 支持兜底保障對象的養(yang) 老服務。探索具備條件的公辦養(yang) 老機構改製為(wei) 國有養(yang) 老服務企業(ye) 。製定公建民營養(yang) 老機構管理辦法，細化評審標準和遴選規則，加強合同執行情況監管。公建民營養(yang) 老機構運營方應定期向委托部門報告機構資產(chan) 情況、運營情況，及時報告突發重大情況。（民政部、發展改革委、財政部、中央編辦、國資委、衛生健康委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（三）解決(jue) 養(yang) 老機構消防審驗問題。依照《建築設計防火規範》，做好養(yang) 老機構消防審批服務，提高審批效能。對依法申報消防設計審核、消防驗收和消防備案的養(yang) 老機構，主動提供消防技術谘詢服務，依法盡快辦理。各地要結合實際推行養(yang) 老服務行業(ye) 消防安全標準化管理，注重分類引導，明確養(yang) 老機構建築耐火等級、樓層設置和平麵布置、防火分隔措施、安全疏散和避難設計、建築消防設施、消防管理機構和人員、微型消防站建設等配置要求，推動養(yang) 老機構落實消防安全主體(ti) 責任，開展隱患自查自改，提升自我管理水平。農(nong) 村敬老院及利用學校、廠房、商業(ye) 場所等舉(ju) 辦的符合消防安全要求的養(yang) 老機構，因未辦理不動產(chan) 登記、土地規劃等手續問題未能通過消防審驗的，2019年12月底前，由省級民政部門提請省級人民政府組織有關(guan) 部門集中研究處置。具備消防安全技術條件的，由相關(guan) 主管部門出具意見，享受相應扶持政策。（應急部、住房城鄉(xiang) 建設部、自然資源部、民政部、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（四）減輕養(yang) 老服務稅費負擔。聚焦減稅降費，養(yang) 老服務機構符合現行政策規定條件的，可享受小微企業(ye) 等財稅優(you) 惠政策。研究非營利性養(yang) 老服務機構企業(ye) 所得稅支持政策。對在社區提供日間照料、康複護理、助餐助行等服務的養(yang) 老服務機構給予稅費減免扶持政策。落實各項行政事業(ye) 性收費減免政策，落實養(yang) 老服務機構用電、用水、用氣、用熱享受居民價(jia) 格政策，不得以土地、房屋性質等為(wei) 理由拒絕執行相關(guan) 價(jia) 格政策。（財政部、稅務總局、發展改革委、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（五）提升政府投入精準化水平。民政部本級和地方各級政府用於(yu) 社會(hui) 福利事業(ye) 的彩票公益金，要加大傾(qing) 斜力度，到2022年要將不低於(yu) 55%的資金用於(yu) 支持發展養(yang) 老服務。接收經濟困難的高齡失能老年人的養(yang) 老機構，不區分經營性質按上述老年人數量同等享受運營補貼，入住的上述老年人按規定享受養(yang) 老服務補貼。將養(yang) 老服務納入政府購買(mai) 服務指導性目錄，全麵梳理現行由財政支出安排的各類養(yang) 老服務項目，以省為(wei) 單位製定政府購買(mai) 養(yang) 老服務標準，重點購買(mai) 生活照料、康複護理、機構運營、社會(hui) 工作和人員培養(yang) 等服務。（財政部、民政部、衛生健康委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（六）支持養(yang) 老機構規模化、連鎖化發展。支持在養(yang) 老服務領域著力打造一批具有影響力和競爭(zheng) 力的養(yang) 老服務商標品牌，對養(yang) 老服務商標品牌依法加強保護。對已經在其他地方取得營業(ye) 執照的企業(ye) ，不得要求其在本地開展經營活動時必須設立子公司。開展城企協同推進養(yang) 老服務發展行動計劃。非營利性養(yang) 老機構可在其登記管理機關(guan) 管轄區域內(nei) 設立多個(ge) 不具備法人資格的服務網點。（市場監管總局、知識產(chan) 權局、民政部、發展改革委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（七）做好養(yang) 老服務領域信息公開和政策指引。建立養(yang) 老服務監測分析與(yu) 發展評價(jia) 機製，完善養(yang) 老服務統計分類標準，加強統計監測工作。2019年6月底前，各省級人民政府公布本行政區域現行養(yang) 老服務扶持政策措施清單、養(yang) 老服務供需信息或投資指南。製定養(yang) 老服務機構服務質量信息公開規範，公開養(yang) 老服務項目清單、服務指南、服務標準等信息。集中清理廢除在養(yang) 老服務機構公建民營、養(yang) 老設施招投標、政府購買(mai) 養(yang) 老服務中涉及地方保護、排斥營利性養(yang) 老服務機構參與(yu) 競爭(zheng) 等妨礙統一市場和公平競爭(zheng) 的各種規定和做法。（統計局、發展改革委、民政部、財政部、市場監管總局按職責分工負責，各省級人民政府負責）
二、拓寬養(yang) 老服務投融資渠道
（八）推動解決(jue) 養(yang) 老服務機構融資問題。暢通貨幣信貸政策傳(chuan) 導機製，綜合運用多種工具，抓好支小再貸款等政策落實。對符合授信條件但暫時遇到經營困難的民辦養(yang) 老機構，要繼續予以資金支持。切實解決(jue) 養(yang) 老服務機構融資過程中有關(guan) 金融機構違規收取手續費、評估費、承諾費、資金管理費等問題，減少融資附加費用，降低融資成本。鼓勵商業(ye) 銀行探索向產(chan) 權明晰的民辦養(yang) 老機構發放資產(chan) （設施）抵押貸款和應收賬款質押貸款。探索允許營利性養(yang) 老機構以有償(chang) 取得的土地、設施等資產(chan) 進行抵押融資。大力支持符合條件的市場化、規範化程度高的養(yang) 老服務企業(ye) 上市融資。支持商業(ye) 保險機構舉(ju) 辦養(yang) 老服務機構或參與(yu) 養(yang) 老服務機構的建設和運營，適度拓寬保險資金投資建設養(yang) 老項目資金來源。更好發揮創業(ye) 擔保貸款政策作用，對從(cong) 事養(yang) 老服務行業(ye) 並符合條件的個(ge) 人和小微企業(ye) 給予貸款支持，鼓勵金融機構參照貸款基礎利率，結合風險分擔情況，合理確定貸款利率水平。（人民銀行、財政部、銀保監會(hui) 、證監會(hui) 、自然資源部按職責分工負責）
（九）擴大養(yang) 老服務產(chan) 業(ye) 相關(guan) 企業(ye) 債(zhai) 券發行規模。根據企業(ye) 資金回流情況科學設計發行方案，支持合理靈活設置債(zhai) 券期限、選擇權及還本付息方式，用於(yu) 為(wei) 老年人提供生活照料、康複護理等服務設施設備，以及開發康複輔助器具產(chan) 品用品項目。鼓勵企業(ye) 發行可續期債(zhai) 券，用於(yu) 養(yang) 老機構等投資回收期較長的項目建設。對於(yu) 項目建成後有穩定現金流的養(yang) 老服務項目，允許以項目未來收益權為(wei) 債(zhai) 券發行提供質押擔保。允許以建設用地使用權抵押擔保方式為(wei) 債(zhai) 券提供增信。探索發行項目收益票據、項目收益債(zhai) 券支持養(yang) 老服務產(chan) 業(ye) 項目的建設和經營。（發展改革委、人民銀行、銀保監會(hui) 、證監會(hui) 按職責分工負責）
（十）全麵落實外資舉(ju) 辦養(yang) 老服務機構國民待遇。境外資本在內(nei) 地通過公建民營、政府購買(mai) 服務、政府和社會(hui) 資本合作等方式參與(yu) 發展養(yang) 老服務，同等享受境內(nei) 資本待遇。境外資本在內(nei) 地設立的養(yang) 老機構接收政府兜底保障對象的，同等享受運營補貼等優(you) 惠政策。將養(yang) 老康複產(chan) 品服務納入中國國際進口博覽會(hui) 招展範圍，探索設立養(yang) 老、康複展區。（民政部、發展改革委、商務部按職責分工負責）
三、擴大養(yang) 老服務就業(ye) 創業(ye)
（十一）建立完善養(yang) 老護理員職業(ye) 技能等級認定和教育培訓製度。2019年9月底前，製定實施養(yang) 老護理員職業(ye) 技能標準。加強對養(yang) 老服務機構負責人、管理人員的崗前培訓及定期培訓，使其掌握養(yang) 老服務法律法規、政策和標準。按規定落實養(yang) 老服務從(cong) 業(ye) 人員培訓費補貼、職業(ye) 技能鑒定補貼等政策。鼓勵各類院校特別是職業(ye) 院校（含技工學校）設置養(yang) 老服務相關(guan) 專(zhuan) 業(ye) 或開設相關(guan) 課程，在普通高校開設健康服務與(yu) 管理、中醫養(yang) 生學、中醫康複學等相關(guan) 專(zhuan) 業(ye) 。推進職業(ye) 院校（含技工學校）養(yang) 老服務實訓基地建設。按規定落實學生資助政策。（人力資源社會(hui) 保障部、教育部、財政部、民政部、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（十二）大力推進養(yang) 老服務業(ye) 吸納就業(ye) 。結合政府購買(mai) 基層公共管理和社會(hui) 服務，在基層特別是街道（鄉(xiang) 鎮）、社區（村）開發一批為(wei) 老服務崗位，優(you) 先吸納就業(ye) 困難人員、建檔立卡貧困人口和高校畢業(ye) 生就業(ye) 。對養(yang) 老服務機構招用就業(ye) 困難人員，簽訂勞動合同並繳納社會(hui) 保險費的，按規定給予社會(hui) 保險補貼。加強從(cong) 事養(yang) 老服務的建檔立卡貧困人口職業(ye) 技能培訓和就業(ye) 指導服務，引導其在養(yang) 老服務機構就業(ye) ，吸納建檔立卡貧困人口就業(ye) 的養(yang) 老服務機構按規定享受創業(ye) 就業(ye) 稅收優(you) 惠、職業(ye) 培訓補貼等支持政策。對符合小微企業(ye) 標準的養(yang) 老服務機構新招用畢業(ye) 年度高校畢業(ye) 生，簽訂1年以上勞動合同並繳納社會(hui) 保險費的，按規定給予社會(hui) 保險補貼。落實就業(ye) 見習(xi) 補貼政策，對見習(xi) 期滿留用率達到50%以上的見習(xi) 單位，適當提高就業(ye) 見習(xi) 補貼標準。（人力資源社會(hui) 保障部、教育部、財政部、民政部、扶貧辦按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（十三）建立養(yang) 老服務褒揚機製。研究設立全國養(yang) 老服務工作先進集體(ti) 和先進個(ge) 人評比達標表彰項目。組織開展國家養(yang) 老護理員技能大賽，對獲獎選手按規定授予“全國技術能手”榮譽稱號，並晉升相應職業(ye) 技能等級。開展養(yang) 老護理員關(guan) 愛活動，加強對養(yang) 老護理員先進事跡與(yu) 奉獻精神的社會(hui) 宣傳(chuan) ，讓養(yang) 老護理員的勞動創造和社會(hui) 價(jia) 值在全社會(hui) 得到尊重。（人力資源社會(hui) 保障部、民政部、衛生健康委、廣電總局按職責分工負責）
四、擴大養(yang) 老服務消費
（十四）建立健全長期照護服務體(ti) 係。研究建立長期照護服務項目、標準、質量評價(jia) 等行業(ye) 規範，完善居家、社區、機構相銜接的專(zhuan) 業(ye) 化長期照護服務體(ti) 係。完善全國統一的老年人能力評估標準，通過政府購買(mai) 服務等方式，統一開展老年人能力綜合評估，考慮失能、失智、殘疾等狀況，評估結果作為(wei) 領取老年人補貼、接受基本養(yang) 老服務的依據。全麵建立經濟困難的高齡、失能老年人補貼製度，加強與(yu) 殘疾人兩(liang) 項補貼政策銜接。加快實施長期護理保險製度試點，推動形成符合國情的長期護理保險製度框架。鼓勵發展商業(ye) 性長期護理保險產(chan) 品，為(wei) 參保人提供個(ge) 性化長期照護服務。（民政部、財政部、衛生健康委、市場監管總局、醫保局、銀保監會(hui) 、中國殘聯按職責分工負責）
（十五）發展養(yang) 老普惠金融。支持商業(ye) 保險機構在地級以上城市開展老年人住房反向抵押養(yang) 老保險業(ye) 務，在房地產(chan) 交易、抵押登記、公證等機構設立綠色通道，簡化辦事程序，提升服務效率。支持老年人投保意外傷(shang) 害保險，鼓勵保險公司合理設計產(chan) 品，科學厘定費率。鼓勵商業(ye) 養(yang) 老保險機構發展滿足長期養(yang) 老需求的養(yang) 老保障管理業(ye) 務。支持銀行、信托等金融機構開發養(yang) 老型理財產(chan) 品、信托產(chan) 品等養(yang) 老金融產(chan) 品，依法適當放寬對符合信貸條件的老年人申請貸款的年齡限製，提升老年人金融服務的可得性和滿意度。擴大養(yang) 老目標基金管理規模，穩妥推進養(yang) 老目標證券投資基金注冊(ce) ，可以設置優(you) 惠的基金費率，通過差異化費率安排，鼓勵投資人長期持有養(yang) 老目標基金。養(yang) 老目標基金應當采用成熟穩健的資產(chan) 配置策略，控製基金下行風險，追求基金資產(chan) 長期穩健增值。（銀保監會(hui) 、證監會(hui) 、人民銀行、住房城鄉(xiang) 建設部、自然資源部按職責分工負責）
（十六）促進老年人消費增長。開展全國老年人產(chan) 品用品創新設計大賽，製定老年人產(chan) 品用品目錄，建設產(chan) 學研用協同的成果轉化推廣平台。出台老年人康複輔助器具配置、租賃、回收和融資租賃辦法，推進在養(yang) 老機構、城鄉(xiang) 社區設立康複輔助器具配置服務（租賃）站點。開展係統的營養(yang) 均衡配餐研究，開發適合老年人群營養(yang) 健康需求的飲食產(chan) 品，逐步改善老年人群飲食結構。（民政部、發展改革委、工業(ye) 和信息化部、科技部、衛生健康委按職責分工負責）
（十七）加強老年人消費權益保護和養(yang) 老服務領域非法集資整治工作。加大聯合執法力度，組織開展對老年人產(chan) 品和服務消費領域侵權行為(wei) 的專(zhuan) 項整治行動。嚴(yan) 厲查處向老年人欺詐銷售各類產(chan) 品和服務的違法行為(wei) 。廣泛開展老年人識騙防騙宣傳(chuan) 教育活動，提升老年人抵禦欺詐銷售的意識和能力。鼓勵群眾(zhong) 提供養(yang) 老服務領域非法集資線索，對涉嫌非法集資行為(wei) 及時調查核實、發布風險提示並依法穩妥處置。對養(yang) 老機構為(wei) 彌補設施建設資金不足，通過銷售預付費性質“會(hui) 員卡”等形式進行營銷的，按照包容審慎監管原則，明確限製性條件，采取商業(ye) 銀行第三方存管方式確保資金管理使用安全。（市場監管總局、公安部、民政部、衛生健康委、人民銀行、銀保監會(hui) 、廣電總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
五、促進養(yang) 老服務高質量發展
（十八）提升醫養(yang) 結合服務能力。促進現有醫療衛生機構和養(yang) 老機構合作，發揮互補優(you) 勢，簡化醫養(yang) 結合機構設立流程，實行“一個(ge) 窗口”辦理。對養(yang) 老機構內(nei) 設診所、衛生所（室）、醫務室、護理站，取消行政審批，實行備案管理。開展區域衛生規劃時要為(wei) 養(yang) 老機構舉(ju) 辦或內(nei) 設醫療機構留出空間。醫療保障部門要根據養(yang) 老機構舉(ju) 辦和內(nei) 設醫療機構特點，將符合條件的按規定納入醫保協議管理範圍，完善協議管理規定，依法嚴(yan) 格監管。具備法人資格的醫療機構可通過變更登記事項或經營範圍開展養(yang) 老服務。促進農(nong) 村、社區的醫養(yang) 結合，推進基層醫療衛生機構和醫務人員與(yu) 老年人家庭建立簽約服務關(guan) 係，建立村醫參與(yu) 健康養(yang) 老服務激勵機製。有條件的地區可支持家庭醫生出診為(wei) 老年人服務。鼓勵醫護人員到醫養(yang) 結合機構執業(ye) ，並在職稱評定等方麵享受同等待遇。（衛生健康委、民政部、中央編辦、醫保局按職責分工負責）
（十九）推動居家、社區和機構養(yang) 老融合發展。支持養(yang) 老機構運營社區養(yang) 老服務設施，上門為(wei) 居家老年人提供服務。將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買(mai) 養(yang) 老服務目錄，組織養(yang) 老機構、社會(hui) 組織、社工機構、紅十字會(hui) 等開展養(yang) 老照護、應急救護知識和技能培訓。大力發展政府扶得起、村裏辦得起、農(nong) 民用得上、服務可持續的農(nong) 村幸福院等互助養(yang) 老設施。探索“物業(ye) 服務+養(yang) 老服務”模式，支持物業(ye) 服務企業(ye) 開展老年供餐、定期巡訪等形式多樣的養(yang) 老服務。打造“三社聯動”機製，以社區為(wei) 平台、養(yang) 老服務類社會(hui) 組織為(wei) 載體(ti) 、社會(hui) 工作者為(wei) 支撐，大力支持誌願養(yang) 老服務，積極探索互助養(yang) 老服務。大力培養(yang) 養(yang) 老誌願者隊伍，加快建立誌願服務記錄製度，積極探索“學生社區誌願服務計學分”、“時間銀行”等做法，保護誌願者合法權益。（民政部、發展改革委、財政部、衛生健康委、住房城鄉(xiang) 建設部、教育部、共青團中央、中國紅十字會(hui) 總會(hui) 按職責分工負責）
（二十）持續開展養(yang) 老院服務質量建設專(zhuan) 項行動。繼續大力推動質量隱患整治工作，對照問題清單逐一掛號銷賬，確保養(yang) 老院全部整治過關(guan) 。加快明確養(yang) 老機構安全等標準和規範，製定確保養(yang) 老機構基本服務質量安全的強製性國家標準，推行全國統一的養(yang) 老服務等級評定與(yu) 認證製度。健全養(yang) 老機構食品安全監管機製。擴大養(yang) 老服務綜合責任保險覆蓋範圍，鼓勵居家社區養(yang) 老服務機構投保雇主責任險和養(yang) 老責任險。（民政部、衛生健康委、應急部、市場監管總局、銀保監會(hui) 按職責分工負責）
（二十一）實施“互聯網+養(yang) 老”行動。持續推動智慧健康養(yang) 老產(chan) 業(ye) 發展，拓展信息技術在養(yang) 老領域的應用，製定智慧健康養(yang) 老產(chan) 品及服務推廣目錄，開展智慧健康養(yang) 老應用試點示範。促進人工智能、物聯網、雲(yun) 計算、大數據等新一代信息技術和智能硬件等產(chan) 品在養(yang) 老服務領域深度應用。在全國建設一批“智慧養(yang) 老院”，推廣物聯網和遠程智能安防監控技術，實現24小時安全自動值守，降低老年人意外風險，改善服務體(ti) 驗。運用互聯網和生物識別技術，探索建立老年人補貼遠程申報審核機製。加快建設國家養(yang) 老服務管理信息係統，推進與(yu) 戶籍、醫療、社會(hui) 保險、社會(hui) 救助等信息資源對接。加強老年人身份、生物識別等信息安全保護。（工業(ye) 和信息化部、民政部、發展改革委、衛生健康委按職責分工負責）
（二十二）完善老年人關(guan) 愛服務體(ti) 係。建立健全定期巡訪獨居、空巢、留守老年人工作機製，積極防範和及時發現意外風險。推廣“養(yang) 老服務顧問”模式，發揮供需對接、服務引導等作用。探索通過公開招投標方式，支持有資質的社會(hui) 組織接受計劃生育特殊家庭、孤寡、殘疾等特殊老年人委托，依法代為(wei) 辦理入住養(yang) 老機構、就醫等事務。積極組織老年人開展有益身心健康的活動。重視珍惜老年人的知識、技能、經驗和優(you) 良品德，發揮老年人的專(zhuan) 長和作用，鼓勵其在自願和量力的情況下，從(cong) 事傳(chuan) 播文化和科技知識、參與(yu) 科技開發和應用、興(xing) 辦社會(hui) 公益事業(ye) 等社會(hui) 活動。（民政部、衛生健康委、人力資源社會(hui) 保障部按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十三）大力發展老年教育。優(you) 先發展社區老年教育，建立健全“縣（市、區）—鄉(xiang) 鎮（街道）—村（居委會(hui) ）”三級社區老年教育辦學網絡，方便老年人就近學習(xi) 。建立全國老年教育公共服務平台，鼓勵各類教育機構通過多種形式舉(ju) 辦或參與(yu) 老年教育，推進老年教育資源、課程、師資共享，探索養(yang) 教結合新模式，為(wei) 社區、老年教育機構及養(yang) 老服務機構等提供支持。積極探索部門、行業(ye) 企業(ye) 、高校所舉(ju) 辦老年大學服務社會(hui) 的途徑和方法。（教育部、衛生健康委、中央組織部、民政部按職責分工負責）
六、促進養(yang) 老服務基礎設施建設
（二十四）實施特困人員供養(yang) 服務設施（敬老院）改造提升工程。將補齊農(nong) 村養(yang) 老基礎設施短板、提升特困人員供養(yang) 服務設施（敬老院）建設標準納入脫貧攻堅工作和鄉(xiang) 村振興(xing) 戰略。從(cong) 2019年起實施特困人員供養(yang) 服務設施（敬老院）改造提升工程，積極發揮政府投資引導作用，充分調動社會(hui) 資源，利用政府和社會(hui) 資本合作、公建民營等方式，支持特困人員供養(yang) 服務設施（敬老院）建設、改造升級照護型床位，開辟失能老年人照護單元，確保有意願入住的特困人員全部實現集中供養(yang) 。逐步將特困人員供養(yang) 服務設施（敬老院）轉型為(wei) 區域性養(yang) 老服務中心。（民政部、發展改革委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十五）實施民辦養(yang) 老機構消防安全達標工程。從(cong) 2019年起，民政部本級和地方各級政府用於(yu) 社會(hui) 福利事業(ye) 的彩票公益金，采取以獎代補等方式，引導和幫助存量民辦養(yang) 老機構按照國家工程建設消防技術標準配置消防設施、器材，針對重大火災隱患進行整改。對因總建築麵積較小或受條件限製難以設置自動消防係統的建築，加強物防、技防措施，在服務對象住宿、主要活動場所和康複醫療用房安裝獨立式感煙火災探測報警器和局部應用自動噴水滅火係統，配備應急照明設備和滅火器。（財政部、民政部、應急部按職責分工負責）
（二十六）實施老年人居家適老化改造工程。2020年底前，采取政府補貼等方式，對所有納入特困供養(yang) 、建檔立卡範圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭，按照《無障礙設計規範》實施適老化改造。有條件的地方可積極引導城鄉(xiang) 老年人家庭進行適老化改造，根據老年人社會(hui) 交往和日常生活需要，結合老舊小區改造等因地製宜實施。（民政部、住房城鄉(xiang) 建設部、財政部、衛生健康委、扶貧辦、中國殘聯按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十七）落實養(yang) 老服務設施分區分級規劃建設要求。2019年在全國部署開展養(yang) 老服務設施規劃建設情況監督檢查，重點清查整改規劃未編製、新建住宅小區與(yu) 配套養(yang) 老服務設施“四同步”（同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付）未落實、社區養(yang) 老服務設施未達標、已建成養(yang) 老服務設施未移交或未有效利用等問題。完善“四同步”工作規則，明確民政部門在“四同步”中的職責，對已交付產(chan) 權人的養(yang) 老服務設施由民政部門履行監管職責，確保養(yang) 老服務用途。對存在配套養(yang) 老服務設施緩建、縮建、停建、不建和建而不交等問題的，在整改到位之前建設單位不得組織竣工驗收。按照國家相關(guan) 標準和規範，將社區居家養(yang) 老服務設施建設納入城鄉(xiang) 社區配套用房建設範圍。對於(yu) 空置的公租房，可探索允許免費提供給社會(hui) 力量，供其在社區為(wei) 老年人開展日間照料、康複護理、助餐助行、老年教育等服務。市、縣級政府要製定整合閑置設施改造為(wei) 養(yang) 老服務設施的政策措施；整合改造中需要辦理不動產(chan) 登記的，不動產(chan) 登記機構要依法加快辦理登記手續。推進國有企業(ye) 所屬培訓中心和療養(yang) 機構改革，對具備條件的加快資源整合、集中運營，用於(yu) 提供養(yang) 老服務。凡利用建築麵積1000平方米以下的獨棟建築或者建築物內(nei) 的部分樓層改造為(wei) 養(yang) 老服務設施的，在符合國家相關(guan) 標準的前提下，可不再要求出具近期動遷計劃說明、臨(lin) 時改變建築使用功能說明、環評審批文件或備案回執。對養(yang) 老服務設施總量不足或規劃滯後的，應在城市、鎮總體(ti) 規劃編製或修改時予以完善，有條件的地級以上城市應當編製養(yang) 老服務設施專(zhuan) 項規劃。（住房城鄉(xiang) 建設部、自然資源部、生態環境部、民政部、國資委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
（二十八）完善養(yang) 老服務設施供地政策。舉(ju) 辦非營利性養(yang) 老服務機構，可憑登記機關(guan) 發給的社會(hui) 服務機構登記證書(shu) 和其他法定材料申請劃撥供地，自然資源、民政部門要積極協調落實劃撥用地政策。鼓勵各地探索利用集體(ti) 建設用地發展養(yang) 老服務設施。存量商業(ye) 服務用地等其他用地用於(yu) 養(yang) 老服務設施建設的，允許按照適老化設計要求調整戶均麵積、租賃期限、車位配比及消防審驗等土地和規劃要求。（自然資源部、住房城鄉(xiang) 建設部、民政部按職責分工負責，地方各級人民政府負責）
國務院建立由民政部牽頭的養(yang) 老服務部際聯席會(hui) 議製度。各地、各有關(guan) 部門要強化工作責任落實，健全黨(dang) 委領導、政府主導、部門負責、社會(hui) 參與(yu) 的養(yang) 老服務工作機製，加強中央和地方工作銜接。主要負責同誌要親(qin) 自過問，分管負責同誌要抓好落實。將養(yang) 老服務政策落實情況納入政府年度績效考核範圍，對落實養(yang) 老服務政策積極主動、養(yang) 老服務體(ti) 係建設成效明顯的，在安排財政補助及有關(guan) 基礎設施建設資金、遴選相關(guan) 試點項目方麵給予傾(qing) 斜支持，進行激勵表彰。各地要充實、加強基層養(yang) 老工作力量，強化區域養(yang) 老服務資源統籌管理。
國務院辦公廳
2019年3月29日