1月4日,記者從(cong) 青海省醫療保障局了解到,“十四五”期間,省醫保局立足省情實際,通過打好醫藥管理“組合拳”,持續提升參保群眾(zhong) 獲得感、幸福感。
青海堅持醫保藥品目錄動態調整,將更多新藥、好藥納入醫保支付範圍。387種國家醫保談判藥品、競價(jia) 藥等納入“雙通道”保障,提高患者用藥可及性。在國家892種中藥飲片的基礎上,增加150種藏醫用中藥飲片納入醫保支付範圍,在全國率先出台並不斷優(you) 化藏蒙醫院製劑醫保目錄,目前共531種3200個(ge) 。加大對民族醫特色優(you) 勢醫療服務項目的政策傾(qing) 斜力度,將499項民族醫診療項目納入醫保支付範圍,納入占比達到88%。將127項手術納入醫保日間手術結算範圍,不設起付線,按住院政策報付。將項痹、麵癱等6個(ge) 中藏醫優(you) 勢病種納入中藏醫日間病房醫保結算範圍,住院不收取床位費,護理費用按照三級護理標準的50%收取,持續降低參保群眾(zhong) 就醫負擔。
強化與(yu) 衛健部門協調聯動,通過“一體(ti) 化”管理,將村衛生室納入醫保定點,截至目前,全省村衛生室4469家,納入醫保定點管理4343家,基本覆蓋所有行政村。同時,強化定點醫藥機構管理,明確屬地管理責任,取消省內(nei) 定點機構互認,一處納入全省開通。建立醫保智能監管係統,將醫保基金監管關(guan) 口前移,實現違法違規行為(wei) 早發現、早預警、早處置。著力優(you) 化異地就醫備案服務,拓寬異地就醫備案渠道,開通微信小程序、青海醫保App等線上備案功能。取消省內(nei) 異地就醫備案手續,打通直接結算通道,實現“省內(nei) 無異地、一卡通全省”,切實解決(jue) 參保群眾(zhong) 跑腿墊支問題。