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江蘇醫改動態(第214期)
發布時間:2021/03/24 信息來源:

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  副省長陳星鶯出席我省體(ti) 醫融合戰略合作協議簽約儀(yi) 式

  南通全力推進基層醫療衛生服務體(ti) 係跨越式發展

  常州積極促進醫養(yang) 融合改革向縱深發展

  鹽城出台深入推進醫養(yang) 結合發展實施方案

  揚州紮實推動疾控事業(ye) 高質量發展

  淮安共建共享力推婦幼保健機構“所轉院”建設

  鎮江持續發力公立醫院改革發展

  南京市中醫院著力打造“互聯網+醫療健康”新模式

副省長陳星鶯出席我省體(ti) 醫融合戰略合作協議簽約儀(yi) 式

   3月17日,省體(ti) 育局和省衛生健康委在南京簽署體(ti) 醫融合戰略合作協議,致力推動健康關(guan) 口前移,加快構建體(ti) 育和衛生健康等部門協同、全社會(hui) 共同參與(yu) 的運動促進健康新模式。副省長陳星鶯見證簽約。省政府副秘書(shu) 長王思源參加簽約儀(yi) 式。

   省醫改辦主任、省衛生健康委主任譚穎,省體(ti) 育局局長陳少軍(jun) 代表雙方簽約。根據戰略合作協議要求,省體(ti) 育局和省衛生健康委將緊緊圍繞健康江蘇和體(ti) 育強省建設,加強係統謀劃和規劃引領,協同建立合作機製,整合雙方優(you) 勢資源,加大政策保障和投入,加強平台和項目合作,積極營造全社會(hui) 共同關(guan) 注和重視健康的良好氛圍,建設省市縣鄉(xiang) 村五級體(ti) 醫融合服務機構,係統培育體(ti) 醫融合人才,加快推進體(ti) 醫融合科技創新,大力發展體(ti) 育健康服務產(chan) 業(ye) ,持續提升體(ti) 醫融合服務水平。

簽約儀(yi) 式後,召開省體(ti) 醫融合聯席會(hui) 議第一次會(hui) 議,審議通過了《2021年江蘇省體(ti) 醫融合重點工作任務》。

省衛生健康委副主任周明浩、省體(ti) 育局副局長熊偉(wei) 參加簽約儀(yi) 式。

南通全力推進基層醫療衛生服務體(ti) 係跨越式發展

   近年來,南通市委、市政府高度重視基層醫療衛生服務體(ti) 係建設工作,市衛生健康委主動作為(wei) 、敢於(yu) 爭(zheng) 先,堅持“建體(ti) 係、補短板、提能級”原則,以問題為(wei) 導向,統籌協調,從(cong) 政策扶持、財政投入、內(nei) 涵建設等方麵給予強力保障,推動全市基層醫療衛生服務體(ti) 係跨越式發展。

一、主要做法

(一)強化政策供給,不斷提升“引領力”。市縣兩(liang) 級雙管齊下,攻堅克難,市級層麵召開專(zhuan) 項工作推進會(hui) ,對標找差、明晰責任,以市政府辦名義(yi) 出台農(nong) 村區域醫療衛生中心建設實施意見,在功能定位、資源整合、體(ti) 製機製等方麵提出了具體(ti) 措施;各縣(市、區)先後將村衛生室高水平標準化建設、基層衛生人員實訓基地建設等基層衛生重點工作納入地方政府為(wei) 民辦實事項目加以推進。

(二)強化投入保障,不斷提升“支撐力”。一是持續加大硬件保障力度。省級衛生應急綜合示範縣(市、區)全覆蓋,90%鄉(xiang) 鎮(街道)實現了衛生應急規範化,標準化村衛生室建設率達100%。二是持續加大人才保障力度。創新基層衛生人才引培機製,強化“縣管鄉(xiang) 用”政策扶持,切實保障區縣鄉(xiang) 村醫生“五險一金”到位。2020年新補充基層衛生人員746人,遴選確定省級基層衛生骨幹人才210名、市級基層衛生骨幹人才497名。三是持續加大經費保障力度。基本公共衛生服務項目經費由2015年人均50元上升到2020年人均不低於(yu) 100元,增幅超100%。2020年,鄉(xiang) 鎮(街道)共投入4.6億(yi) 元,改擴建鄉(xiang) 鎮衛生院30家,建成區域性醫療衛生中心13家。

(三)強化內(nei) 涵建設,不斷提升“競爭(zheng) 力”。一是抓人才培訓。建成市級基層衛生人員實訓基地4家,省級實訓基地2家,2020年基地積極開展技能培訓競賽和基層巡講活動,共培訓基層人才近萬(wan) 人次。二是抓科室建設。著力推進基層特色科室建設,充分發揮省、市級孵化中心及市、縣兩(liang) 級醫療機構重點專(zhuan) 科輻射引領作用,累計設立市級基層特色科室孵化中心50個(ge) ,共創建省、市級基層特色科室100個(ge) 。三是抓醫院創建。以等級醫院創建為(wei) 抓手,不斷提升醫院內(nei) 涵質量,7家鄉(xiang) 鎮衛生院晉升為(wei) 二級醫院,17家二級及以上醫院轉變為(wei) 中心衛生院管理,主動參加國家二級公立醫院績效考核,全麵推動達標提質。

(四)強化橫縱結合,不斷提升“聯動力”。以醫聯體(ti) 建設為(wei) 抓手,推動基層服務能力不斷提升。橫向上以縣域醫共體(ti) 為(wei) 抓手實現龍頭帶動、雙向聯動。以縣醫院為(wei) 龍頭組建縣域醫共體(ti) ,鄉(xiang) 鎮衛生院和社區衛生服務機構納入管理,探索醫保總額預付、人才“縣管鄉(xiang) 用”等創新舉(ju) 措,有力推動縣鄉(xiang) 村一體(ti) 化。縱向上以市域專(zhuan) 科聯盟為(wei) 抓手實現龍頭引領、技術提升。2017年以來,先後建立精神衛生、腫瘤防治、婦幼健康等六大聯盟,開展專(zhuan) 科管理、人才培養(yang) 、技術交流、科研創新等工作,基層專(zhuan) 科能力不斷增強,基層診療能力有力提升,2020年縣域就診率達93%。

二、取得成效

  經過不懈努力,全市現有鄉(xiang) 鎮衛生院(社區衛生服務中心)115家、村衛生室(社區衛生站)1798家、床位數9812張、基層醫務人員22902人。基層醫療衛生服務體(ti) 係不斷健全,基本形成橫向到邊、縱向到底、覆蓋全員的服務網絡,在新冠肺炎疫情防控中,基層衛生機構高質量完成摸排篩查、跟蹤隨訪、醫學觀察、健康宣教等工作,全市40例本土確診病例中13例由鄉(xiang) 鎮衛生院篩查上報,密切接觸者1960人均由所在轄區基層衛生機構負責醫學觀察,基層服務能力得到了有力檢閱。

常州積極促進醫養(yang) 融合改革向縱深發展

  近年來,常州市堅持問題導向、需求導向、民生導向,建立健全居家為(wei) 基礎、社區為(wei) 依托、機構為(wei) 補充、醫養(yang) 相結合的健康服務體(ti) 係,為(wei) 老年人提供治療期住院、康複期護理、穩定期生活照料、安寧療護一體(ti) 化的健康和養(yang) 老服務,取得了階段性成效。

  一、統籌協調,健全醫養(yang) 融合服務體(ti) 係。一是加強政策引導。出台《關(guan) 於(yu) 加快醫養(yang) 融合服務體(ti) 係建設的實施意見》,在全省首創12條路徑打通醫療衛生資源和養(yang) 老服務資源的體(ti) 製機製壁壘。貫徹落實《常州市關(guan) 於(yu) 深入推進養(yang) 老機構醫養(yang) 融合發展的實施意見》《市政府關(guan) 於(yu) 推進落實養(yang) 老和醫療機構扶持優(you) 惠政策會(hui) 議紀要》,不斷完善醫養(yang) 融合政策體(ti) 係。二是加快形成合力。製定《常州市醫養(yang) 結合工作聯席會(hui) 議製度》,進一步落實醫養(yang) 融合工作機製,明確各項工作責任部門,及時協調解決(jue) 涉及醫療、養(yang) 老、社保等工作中出現的政策性問題,確保醫養(yang) 融合工作的可持續發展。三是加大經費保障。對增設醫務室、護理站、護理院、康複醫院的養(yang) 老機構給予資金支持;對鄉(xiang) 鎮衛生院、社區衛生服務中心和民辦醫療機構興(xing) 辦養(yang) 老機構或將床位轉型為(wei) 養(yang) 老床位的,經驗收符合條件的給予相應補貼。武進區試點長期護理保險工作,明確由個(ge) 人、政府、醫保按3:3:4的比例分擔每人每年100元的籌資標準。天寧區采取政府專(zhuan) 項、福彩基金、醫保基金、基本公共衛生資金等綜合支付方式做實居家醫養(yang) 服務。

  二、對標高位,增強醫養(yang) 融合服務能力。一是搭建服務網絡。市七院改建成三級老年病專(zhuan) 科醫院,並成立“常州市老年醫學研究所”;二級及以上綜合醫院、中醫院設置老年醫學科,基層醫療衛生機構積極開展老年人醫療、康複、護理、家庭病床等服務。目前,全市有三級老年病醫院1家、設置老年醫學科的二級以上綜合醫院5家、康複醫院6家、護理院15家、醫養(yang) 結合機構47家、開展安寧療護服務的醫療機構11家,基層醫療衛生機構護理床位占比10.72%,護理型床位數占養(yang) 老機構床位總數比例達到60%以上。二是豐(feng) 富服務方式。在養(yang) 老機構內(nei) 設立醫療機構,支持有條件的養(yang) 老機構自辦醫療點、醫務室、護理站;醫療機構延伸養(yang) 老服務,鼓勵部分一、二級醫院和專(zhuan) 科醫院轉型為(wei) 老年病醫院、康複醫院、護理院;倡導醫療機構與(yu) 社區養(yang) 老服務中心、城鄉(xiang) 社區老年人日間照料中心、養(yang) 老院等建立醫療服務協作關(guan) 係;推行居家養(yang) 老,通過簽約家庭醫生開展健康評估、康複指導、家庭病床服務等;探索“互聯網+”,加強與(yu) 以色列合作,依托武進人民醫院為(wei) 患者提供在家即時心電監測、線上實時診斷及線下快捷治療三位一體(ti) 的遠程心電監測醫療服務。三是統一服務標準。製定《關(guan) 於(yu) 做好醫養(yang) 結合機構審批登記工作的通知》,明確醫養(yang) 結合機構審批備案流程、受理條件、材料清單、辦理時限等,優(you) 化準入流程和環境,進一步促進醫養(yang) 結合發展。出台《醫養(yang) 結合機構服務指南(試行)》,規範醫養(yang) 結合機構服務內(nei) 容和服務要求,提高醫養(yang) 結合機構服務質量,增強老年人獲得感和幸福感。

  三、多措並舉(ju) ,提升醫養(yang) 融合服務質量。一是推進健康管理。全麵實施家庭醫生預約上門服務,優(you) 先覆蓋失能老人重點人群。結合基本公共衛生服務項目組織老年人健康體(ti) 檢,全市65歲及以上老年人健康體(ti) 檢率72.36%、健康檔案建檔率95%以上、家庭醫生簽約率80.37%。開展居民健康素養(yang) 水平監測國家級試點工作,了解老年人健康素養(yang) 水平並提出針對性的改善舉(ju) 措。二是推動養(yang) 教結合。常州老年大學攜手福利院、南湖養(yang) 生園、金東(dong) 方頤養(yang) 中心,把老年教育送進養(yang) 老機構,金東(dong) 方頤養(yang) 中心成為(wei) 全省首家老年教育“養(yang) 教聯動”示範基地。組織老年健康宣傳(chuan) 周、敬老月等活動,發揮常州電視台、“健康常州”公眾(zhong) 號等宣傳(chuan) 媒介作用,普及健康科普知識,全麵提高老年人健康素養(yang) 。三是推行關(guan) 愛項目。全市50%的鄉(xiang) 鎮或街道至少有1個(ge) 老年精神關(guan) 愛項目,通過集中或入戶的形式開展心理健康評估,了解老年人常見心理問題,提升老年人心理健康意識。第一批心理健康評估3496人、臨(lin) 界人群心理幹預329名、高危人群轉診建議132名,並實現377名貧困、空巢、失能、失智、計劃生育特殊家庭和高齡獨居老年人全覆蓋。

鹽城出台深入推進醫養(yang) 結合發展實施方案

  日前,鹽城市衛生健康、民政、市場監管、醫療保障、老齡辦等12部門聯合出台《深入推進醫養(yang) 結合發展實施方案》,著力構建基本養(yang) 老、預防保健、疾病診治、康複護理、安寧療護“五位一體(ti) ”的醫養(yang) 結合服務體(ti) 係。

  《方案》明確,大力支持有條件的養(yang) 老機構開辦或內(nei) 設醫療機構,為(wei) 老年人提供優(you) 質便捷的診療康複護理服務,到2022年,所有養(yang) 老機構能夠以不同形式為(wei) 入住老年人提供醫療衛生服務。完善“十五分鍾”健康服務圈,城區新建社區衛生服務機構應將社區醫養(yang) 結合服務設施納入其功能布局,農(nong) 村地區應結合實際將鎮衛生院與(yu) 敬老院、村衛生室與(yu) 居家養(yang) 老服務中心統籌規劃,推動鎮(街)衛生院開展養(yang) 老護理院(護理部)試點工作。

  《方案》提出,要拓展醫療機構老年健康服務功能,將老年醫院、康複醫院、護理院、安寧療護機構作為(wei) 區域衛生規劃重點,加大建設力度;鼓勵二級以上綜合醫院開設老年醫學科,增設老年康複、護理床位,開展老年慢性病防治和康複護理等工作;支持有條件的公立醫療衛生機構轉型為(wei) 護理院,鼓勵社會(hui) 力量舉(ju) 辦非營利性醫養(yang) 結合機構,開展醫養(yang) 結合服務。

  《方案》要求,衛生健康行政部門牽頭負責醫養(yang) 結合服務監管,民政部門配合,分別負責醫養(yang) 結合機構中的醫療衛生機構和養(yang) 老機構行業(ye) 監管;衛生健康、民政等部門要加大對醫養(yang) 結合服務質量的考核檢查力度,把增加醫療床位和家庭病床、提供安寧療護服務等內(nei) 容納入考核。

揚州紮實推動疾控事業(ye) 高質量發展

  近年來,揚州市全麵啟動全市疾病預防控製體(ti) 係和公共衛生管理體(ti) 係建設,推動疾控事業(ye) 高質量發展。

  一、率先實施機構優(you) 化設置和擴編。在多部門協調配合下,製定疾控中心機構職能設置優(you) 化調整方案,明確市疾控中心12項新職能,中心科室從(cong) 原先的19個(ge) 增加至23個(ge) ;領導班子職數增核1名;高級專(zhuan) 業(ye) 技術崗位數由原先的31個(ge) 增加至58個(ge) ;一次性增核編製75個(ge) ,合並編製12個(ge) ,總計增編87個(ge) 。 在“三定”方案獲得批準以後,立即專(zhuan) 題製定招聘計劃,組織開展市疾控中心人才引進工作,將91個(ge) 空缺編製全部麵向社會(hui) 進行統一招聘,其中招錄碩士研究生26名,本科畢業(ye) 生65名;另開啟人才引進綠色通道,招聘博士研究生3名,為(wei) 疾控事業(ye) 高質量發展注入強大動力。

  二、建設區域一流公共衛生中心。市公共衛生中心建設項目列為(wei) 2020年“民生1號文件”和“政府工作報告”明確的重點城建項目。該項目用地麵積29.03畝(mu) ,建築麵積2.75萬(wan) ㎡,建設項目包括市疾病預防控製中心、市醫學檢驗中心、12320管理中心以及市突發公共衛生事件應急指揮中心、市公共衛生中心重點實驗室、“全省公共衛生醫師規範化中心”揚州基地等於(yu) 去年底建成交付。還將追加投資4600萬(wan) 元,在市公共衛生中心新建全市突發公共衛生事件應急指揮中心、公共衛生醫師規範化培訓中心,以及流行病學、分子生物學、環境衛生學、食品安全重點實驗室,全麵提升公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力,為(wei) 全市人民提供更優(you) 質高效的服務。

  三、打造“健康揚州大講堂”。疾病預防控製中心精心打造公益服務品牌“健康揚州大講壇”活動,邀請國家和省內(nei) 外行業(ye) 專(zhuan) 家、學者以講座形式,將深奧的專(zhuan) 業(ye) 知識轉化為(wei) 通俗易懂的健康知識信息,麵向社會(hui) 全麵、細致、深入分析健康行業(ye) 趨勢及政策,傳(chuan) 播專(zhuan) 業(ye) 的健康科普知識,有效促進貫徹健康大政方針,傳(chuan) 播衛生健康理念,宣傳(chuan) 疾病防控知識,打造群眾(zhong) 健康知識傳(chuan) 播新陣地、疾控為(wei) 民服務的新品牌、健康中國揚州樣本建設的新名片,提高全民健康水平,助推疫情常態防控。

  四、加強公共衛生內(nei) 涵建設。市疾控中心加強與(yu) 東(dong) 南大學公共衛生學院、南京醫科大學公共衛生學院、徐州醫科大學公共衛生學院、南通大學公共衛生學院等多家院校緊密合作,在創新管理體(ti) 製、提升服務能力、推進學科建設和科學研究、協力推進人才隊伍建設等方麵,探索進一步融合和發展。目前,東(dong) 南大學“公共衛生專(zhuan) 業(ye) 研究生實踐基地”“公共衛生學院教學基地”,通過雙方的精誠協作,已在學科建設、科學研究、人才培養(yang) 和公共衛生社會(hui) 服務等方麵結出累累碩果,成為(wei) 教學科研院所與(yu) 基層疾控合作的新典範。

  五、探索建立智慧化預警監測機製。一是成立基層衛生服務指導辦公室,實質性運作,具體(ti) 負責組織協調全市基層醫防協同機製。二是專(zhuan) 項投入1200萬(wan) 元,建立公共衛生應急指揮中心,探索平戰結合機製。三是充分運用大數據,開發“小哨兵”APP,建立醫療機構、學校、廠礦企業(ye) 等和公共衛生機構協同監測機製,通過移動終端,實現監測大數據聯動,建立智慧化多點觸發機製,及時科學研判發展趨勢,增強早期監測預警能力,及時作出預測預警,科學、有效地采取應對措施。

淮安共建共享力推婦幼保健機構“所轉院”建設

  淮安市以政府為(wei) 主導,以人才引領為(wei) 抓手,以保障母嬰安全為(wei) 原則,上下聯動,補齊短板,積極推進全市婦幼保健機構“所轉院”建設。全市各縣區建成二級婦幼保健院5所,常住人口50萬(wan) 以上的縣區全部完成“所轉院”建設;人口不足50萬(wan) 的洪澤區也建成1所二級婦幼保健院。

  一、堅持政府主導,推進市縣聯動。將縣區婦幼保健院建設作為(wei) 重大的民生事業(ye) ,列入“健康淮安2030”規劃綱要和市對縣目標考核任務。市領導多次對婦幼保健機構“所轉院”建設作重點部署。各縣區均將婦幼保健院建設納入經濟社會(hui) 發展總體(ti) 規劃,多數縣區將其列入“交鑰匙”工程,黨(dang) 政主要領導親(qin) 自督辦。淮安、淮陰區婦幼保健院門診量均實現翻番,年分娩量超越當地區級綜合醫院,年工作量以10%—20%的幅度增長。漣水縣婦幼保健院新院開放床位100張,各功能科室設置齊全,輻射人口超100萬(wan) ,當地婦女兒(er) 童醫療健康服務水平邁上新台階。

  二、堅持共建共享,優(you) 化人才隊伍。一是加強人才引進。統籌機構編製資源,有效解決(jue) 婦幼保健機構婦產(chan) 科醫生、兒(er) 科醫生、助產(chan) 士等專(zhuan) 業(ye) 技術人才緊缺問題。通過簡化招聘程序,建立婦幼保健機構自主招聘機製,采取提高工資待遇、提供安家補貼、適當降低“門檻”、解決(jue) 配偶就業(ye) 及子女入學問題等多種優(you) 惠政策,吸引優(you) 秀人才到婦幼保健機構工作。近兩(liang) 年,各縣區婦幼保健院累計引進碩士及以上人才35人,占醫護人員總數的5%。二是加強人才培訓。製定婦幼保健和臨(lin) 床服務人才培訓規劃,按計劃、分層次、有重點地開展人才培訓。采取“送出去”“請進來”的方式,通過向省、市級重點醫療機構和醫科大學選送重點人才的方式,培養(yang) 婦幼保健和臨(lin) 床領軍(jun) 人才;通過舉(ju) 辦短期進修、轉崗培訓等方式,培養(yang) 婦幼保健和臨(lin) 床骨幹人才;通過舉(ju) 辦學術交流、對口技術幫扶指導等方式,提升基層一線人員的技術水平和服務能力。三是加強區域內(nei) 人才交流。市縣之間建立醫聯體(ti) ,自上而下的帶動人才技術的提升。縣域內(nei) 建立醫共體(ti) ,開展人才互通和技術交流。市婦幼保健院與(yu) 盱眙縣婦幼保健院簽訂緊密型醫聯體(ti) 建設協議,漣水縣人民醫院向縣婦幼保健院派出管理團隊和技術骨幹,促進縣級婦幼保健院跨越式發展。

  三、堅持因地製宜,搶抓建設進度。一是精準把握建設時機。利用加快推進公共衛生事業(ye) 中心建設的契機,在規劃公共衛生事業(ye) 中心建設時預留用地,將婦幼保健院建設與(yu) 公共衛生事業(ye) 中心建設同步設計、同步實施、同步使用。二是充分整合現有資源。盱眙縣在基礎條件不足、設施建設起步不高的情況下,將原縣醫院舊址按二級婦幼保健院標準進行升級改造,先後投入5300萬(wan) 元用於(yu) 工程建設和購買(mai) 配套設備,實現開放床位120張,投入使用後第一年的工作量同比增加58%。三是加大政府財政投入。投資12億(yi) 元用於(yu) 市婦幼保健院的異地新建,洪澤區、漣水縣分別投入1.5億(yi) 元、2.8億(yi) 元用於(yu) 保障婦幼保健院建設。

鎮江持續發力公立醫院改革發展

  鎮江市衛生健康委緊緊圍繞公立醫院發展的重點難點領域持續發力,加快構建公立醫院“維護公益性、調動積極性、保障可持續”的良性運行新機製。

  一、在績效考核上下功夫。充分發揮績效考核“指揮棒”作用,進一步完善公立醫院績效考核實施細則,堅持目標導向,根據醫院規模大小、服務能力和專(zhuan) 科方向,既差異化設置考核指標,又差異化賦值考核指標,推動各醫院“跳一跳、夠得著”;堅持問題導向,在原基礎指標、重點指標上創新增設整改指標,將上年度醫院扣分指標整改情況納入考核,確保整改工作取得實效;堅持結果導向,加大運營指標權重,推動公立醫院提升資源配置效率、資產(chan) 運營水平和集約發展能級,促進管理模式和運行方式轉變。

  二、在人才隊伍上下功夫。注重人才招引和培育“雙管齊下”,一方麵繼續實施“金山英才”醫學領域高層次人才引進計劃,擬投入820萬(wan) 元引進醫學領軍(jun) 人才團隊(個(ge) 人)項目8個(ge) 、醫學博士24名;另一方麵出台《“金山醫者”醫學領域人才培養(yang) 計劃管理辦法》,年內(nei) 將投入100萬(wan) 元培養(yang) 醫學領軍(jun) 人才10名、醫學新秀人才25名、公共衛生人才5名。

  三、在專(zhuan) 科建設上下功夫。持續加大省、市級臨(lin) 床重點專(zhuan) 科的扶持培育力度,對省級臨(lin) 床重點專(zhuan) 科,每年投入1000餘(yu) 萬(wan) 元在人才培養(yang) 、基礎建設上給予資助,2020年全市共新增省級臨(lin) 床重點專(zhuan) 科10個(ge) (含1個(ge) 建設單位);對市級臨(lin) 床重點專(zhuan) 科,建立優(you) 勝劣汰、能進能出的動態管理機製,根據各專(zhuan) 科年度發展目標任務進行考核評價(jia) ,實行開放式動態管理,有效提升專(zhuan) 科診療能力。

南京市中醫院著力打造“互聯網+醫療健康”新模式

  南京市中醫院著眼提升疫情防控新形勢下的群眾(zhong) 就醫獲得感,不斷完善門診就診流程、服務形式、結付方式,為(wei) 患者提供門診預約、自助掛號繳費、診間繳費檢查檢驗、藥事服務、報告查閱、醫患互動、診後回訪、健康宣教等一站式服務,減少患者“非醫療耗時”,緩解“三長一短”現象,為(wei) 患者提供精準、便捷、專(zhuan) 業(ye) 、規範的醫療服務,大力提升“南京都市圈”中醫院醫療服務品質。

  一、主要做法

  (一)創新診間支付模式,打造基於(yu) 信用體(ti) 係的先診療後付費模式。為(wei) 提升患者就診體(ti) 驗感,醫院將已經成熟的信用支付和代扣支付服務融入就診流程,創新建立醫院信用支付係統,聯合支付寶平台的“互聯網+信用醫療”,實現“先診療後付費”就診模式:芝麻信用積分達到一定分值的支付寶用戶,在自助設備開通信用醫療功能,進行支付寶代扣簽約;就診後使用此診間支付方式進行自動繳費,憑繳費憑證直接前往藥房取藥或相關(guan) 科室檢查檢驗,待取藥、檢查檢驗、治療等全部就診流程完成後再前往自助機(自費患者)或人工窗口(醫保患者)打印發票憑據。此支付方式的實現,避免了患者多次往返於(yu) 診區和收費窗口之間,免去了所有排隊繳費時間,在就診高峰時段,最多可節省半小時時間,較好地提升了患者的就醫體(ti) 驗。

  (二)警醫聯動,金陵網證助力實名就診。為(wei) 全麵推進實名製就診模式,醫院聯合市公安局大數據中心,利用“金陵網證”方便患者自助進行實名認證,為(wei) 第一次來院就診未帶身份證的患者提供便捷服務,成為(wei) 目前全市唯一實現此功能的醫院。患者可下載金陵網證APP(寧歸來)或在支付寶中搜索“金陵網證”,經手機人臉識別認證後生成身份二維碼,在自助機中掃描所生成的二維碼即可獲取身份證號、住址等信息,完成實名認證後進入掛號、就診等流程。

  (三)改進流程,推出門慢門特自助結算。針對中醫院老年慢性病患者較多、門診慢性病和特種病患者無法在自助機上掛號繳費的情況,醫院對HIS及自助機進行流程改造,係統可自動識別患者醫保類別,智能提示醫生勾選患者的病種待遇,患者可在自助機上以門慢、門特待遇繳費,並打印出標有“門診慢性病”和“門診特種病”的專(zhuan) 屬發票,免去了患者到人工窗口排隊環節,大大提升了就診效率。

  (四)完善醫保支付,實現醫保自助轉結功能。為(wei) 全麵推進分時段預約掛號製,實現醫保用戶在線掛號、繳費功能,醫院在“我的南京”APP中上線醫保脫卡支付功能——患者登錄“我的南京”APP在“醫院服務”模塊裏開通“惠民醫療”功能,即可通過手機進行掛號、繳費,醫保實時結算,無需到人工窗口排隊或自助機上操作,持繳費成功生成的二維碼就可直接前往診室簽到診、檢驗檢查、藥房取藥、自助機打印發票等,整個(ge) 就診過程排隊環節明顯減少。同時,醫院自主研發率先實現了醫保自助轉結功能,對在醫院微信公眾(zhong) 號預約並繳費成功的患者,來院後持醫保卡在自助機上取號時選擇“醫保轉結”,係統會(hui) 自動退回其在公眾(zhong) 號上自費支付的費用,並按原就診序號重新用醫保卡掛一個(ge) 號,輕鬆實現從(cong) “自費支付”到“醫保支付”的轉換。

  (五)應對疫情,開發核酸檢測自助繳費功能。為(wei) 進一步強化疫情管控,去年6月醫院率先對自助機功能升級改造,增設“新冠核酸檢測”模塊,實現一鍵繳費功能,免去掛號、醫生開單等環節,最快10分鍾即可完成所有流程,滿足了眾(zhong) 多市民核酸檢測的需求,精簡流程並縮短就診時間,降低了院感風險。

  (六)關(guan) 愛老年人,為(wei) 老人就醫提供各種便利。為(wei) 確保進出醫院的人群健康,醫院啟用閘機對進入醫院的所有人進行健康碼掃描及體(ti) 溫測量,閘機可自動識別異常患者;為(wei) 不能提供健康碼的老年人提供“無碼通道”,由專(zhuan) 人引導進行信息登記,幫助老年人完成流行病學史調查;在微信公眾(zhong) 號、“我的南京”APP中設立“添加常用就診人”功能,方便年老患者的子女代為(wei) 操作預約、繳費等。

  二、取得成效

  一方麵,提升了患者就醫體(ti) 驗感。去年開放“先診療後付費”功能以來,經《揚子晚報》《紫牛網》《交匯點新聞》等多個(ge) 新聞媒體(ti) 宣傳(chuan) ,目前已有249人簽約,簽約掛號1162人次。通過金陵網證進行實名注冊(ce) 的2600餘(yu) 人次,實名率達98.4%。同時,自助機使用量呈逐月遞增的趨勢,全院掛號、繳費的自助機使用率達42%。患者平均候診時間縮短10分鍾,平均在院滯留時間縮短近20分鍾。

  另一方麵,提升了患者門診綜合滿意度。目前,醫院門診中西藥房、草藥房患者平均等待取藥時間為(wei) 4分鍾、16分鍾;醫院提供個(ge) 性化的藥品加工服務,如膏方、濃煎劑、散劑、膠囊、丸劑等中醫藥傳(chuan) 統劑型,提升中藥服務能力,突出醫院中醫藥特色。南京市第三方滿意度調查,2020年醫院門診患者滿意度98.14%。



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