怎樣管好人民群眾(zhong) 的“救命錢”？4月7日，重慶市政府網公布了《重慶市人民政府辦公廳關(guan) 於(yu) 推進醫療保障基金監管製度體(ti) 係改革的實施意見》（以下簡稱《意見》）。《意見》明確，我市將提升智能監控功能，充分利用人工智能、區塊鏈、雲(yun) 計算、大數據等新技術，實現對醫保經辦機構、醫藥機構、醫師、參保人員的全流程、全對象、全方位監管。

   按照《意見》，到2022年，重慶基本建成與(yu) 本市醫療保障製度體(ti) 係相匹配的醫保基金監管製度體(ti) 係和執法體(ti) 係，在市、區縣(自治縣)兩(liang) 級形成專(zhuan) 業(ye) 高效、統一規範的醫保監督執法製度體(ti) 係。到2025年，形成以依法監管、社會(hui) 共治、信用管理為(wei) 基礎，多形式檢查、智能化監管為(wei) 依托，黨(dang) 委領導、政府監管、社會(hui) 監督、行業(ye) 自律、個(ge) 人守信相結合的全方位監管格局，推進我市醫療保障事業(ye) 高質量發展。

   《意見》指出，我市將建立和完善日常巡查、專(zhuan) 項檢查、飛行檢查、交叉檢查、重點檢查、專(zhuan) 家審查等多形式檢查製度，推行“雙隨機、一公開”監管機製。並積極引入信息技術服務機構、會(hui) 計師事務所、商業(ye) 保險機構等第三方力量參與(yu) 醫保基金監管，製定出台我市購買(mai) 第三方服務參與(yu) 醫保基金監管辦法，提升監管的專(zhuan) 業(ye) 性、精準性、效益性。

   在智能監控上，完善醫保信息係統，實現與(yu) 全國醫療保障信息係統互聯互通。針對欺詐騙保行為(wei) 特點，不斷完善藥品、診療項目和醫療服務設施等基礎信息標準庫和臨(lin) 床指南等醫學知識庫，完善智能監控規則，提升智能監控功能。推廣視頻監控、生物特征識別等技術應用。推進異地就醫、購藥即時結算，實現結算數據全部上線，將異地就醫結算數據納入監管範圍。

   此外，我市將建立醫藥機構和參保人員醫保信用記錄、信用評價(jia) 製度和積分管理製度，創新定點醫藥機構綜合績效考評機製，將信用評價(jia) 結果、綜合績效考評結果與(yu) 預算管理、檢查稽核、定點協議管理等相關(guan) 聯，加強和規範醫療保障領域守信聯合激勵對象和失信聯合懲戒對象名單管理工作，建立我市醫保領域欺詐騙保“黑名單”管理製度，依法依規實施守信聯合激勵和失信聯合懲戒。