2025年12月10日，錫林浩特市醫療保險服務中心召開定點醫藥機構業(ye) 務培訓會(hui) 暨醫保基金監管警示教育會(hui) ，觀看《焦點訪談：小診所裏藏“貓膩”》警示教育片，通報呼倫(lun) 貝爾市北國經典社區衛生服務站違法違規案件典型案例，開展警示教育，規範醫保基金使用管理。傳(chuan) 達自治區醫保局、衛健委關(guan) 於(yu) 進一步推進定點醫療機構藥品追溯碼采集工作要求，推動“應采盡采、依碼結算、依碼支付”落地落實，保障參保群眾(zhong) 用藥安全。醫療保障局黨(dang) 組成員、醫療保險服務中心主任薑鐵軍(jun) 主持會(hui) 議並安排部署相關(guan) 工作，醫療保險服務中心分管領導、相關(guan) 股室負責人，錫林浩特地區定點醫藥機構醫保業(ye) 務負責人、係統操作專(zhuan) 員130餘(yu) 人參加。

    會(hui) 議強調，要深學細悟醫保基金監督監管法律法規，深刻認識醫保基金的政治屬性和民生屬性，切實把“敬畏法紀、守護基金”的理念刻在思想上、落在行動上。各定點醫藥機構要全麵開展警示教育與(yu) 自查自糾，以案為(wei) 鑒，警鍾長鳴，引導全體(ti) 從(cong) 業(ye) 人員知敬畏、守底線，加強內(nei) 部管理和人員培訓，自覺規範醫藥服務行為(wei) ，從(cong) 源頭上防範和杜絕各類違規使用醫保基金問題發生。醫保部門要堅決(jue) 貫徹上級部門工作部署，提高政治站位，以務實作風和嚴(yan) 謹態度，舉(ju) 一反三紮實推進各項專(zhuan) 項整治工作，對定點醫藥機構常態化開展“高壓式”專(zhuan) 項檢查，對檢查中發現的違法違規問題，依法依規嚴(yan) 肅處理，不留死角、不漏隱患。

    會(hui) 議要求，各定點醫藥機構要高度重視，全麵落實全量采集要求，確保所有藥品耗材追溯碼信息全麵、準確上傳(chuan) 至國家醫保信息平台，實現藥品耗材生產(chan) 、流通、使用和醫保結算全流程可追溯，在采購、結算、監管等環節全場景應用，按照時限要求落地落實“無碼不付、無碼不結、無碼不采”，消除違規操作隱患，全力築牢醫保基金安全防線，保障群眾(zhong) 用藥可追溯與(yu) 安全性。在開展醫藥服務過程中，要強化門診未上傳(chuan) 追溯碼扣款功能應用水平，全麵掌握判定規則、操作流程及異常問題處置方法，規範執行扣款相關(guan) 要求，保障追溯碼數據精準有效。要針對追溯碼錯誤數據、維護不規範等突出問題，逐項細化數據錄入標準、校驗規則及整改時限，高效開展數據修正與(yu) 日常維護工作。

    會(hui) 議緊密結合醫保基金監管實際，開展業(ye) 務交流研討，各定點零售藥店圍繞日常工作中遇到的數據管理、係統操作等難題深入討論，醫保中心現場答疑解惑，提升定點醫藥機係統操作能力，為(wei) 醫保智能監控係統平穩運行、規範醫保基金使用管理夯實基礎。