為(wei) 進一步提高參保人員用藥保障水平，規範醫保用藥管理，國家醫保局4月17日發布《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案》（以下簡稱“方案”），對2019年國家基本醫療保險（含工傷(shang) 保險和生育保險）藥品目錄（以下簡稱藥品目錄）進行調整。

本次藥品目錄調整內(nei) 容涉及西藥、中成藥、中藥飲片三個(ge) 方麵，具體(ti) 包括藥品調入和藥品調出兩(liang) 項內(nei) 容。以國家藥監局批準上市的藥品信息為(wei) 基礎，不接受企業(ye) 申報或推薦，不收取評審費和其他各種費用。

“方案”明確，調入的西藥和中成藥應當是2018年12月31日（含）以前經國家藥監局注冊(ce) 上市的藥品。優(you) 先考慮國家基本藥物、癌症及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒(er) 童用藥、急救搶救用藥等。根據藥品治療領域、藥理作用、功能主治等進行分類，組織專(zhuan) 家按類別評審。對同類藥品按照藥物經濟學原則進行比較，優(you) 先選擇有充分證據證明其臨(lin) 床必需、安全有效、價(jia) 格合理的品種。調入分為(wei) 常規準入和談判準入兩(liang) 種方式，在滿足有效性、安全性等前提下，價(jia) 格（費用）與(yu) 藥品目錄內(nei) 現有品種相當或較低的，可以通過常規方式納入目錄；價(jia) 格較高或對醫保基金影響較大的專(zhuan) 利獨家藥品應當通過談判方式準入（獨家藥品的認定時間以遴選投票日的前一天為(wei) 準）。

中藥飲片采用準入法管理，國家層麵調整的對象僅(jin) 限按國家藥品標準炮製的中藥飲片。

藥品目錄內(nei) 原有的藥品，如已被國家藥品監管部門禁止生產(chan) 、銷售和使用的，應予調出；經專(zhuan) 家評審認為(wei) 存在其他不符合醫保用藥要求和條件的，按程序調出。

此外，同步調整完善藥品目錄凡例、使用管理辦法，規範藥品名稱劑型，適當調整藥品甲乙類別、目錄分類結構、備注等內(nei) 容。在甲乙類別調整過程中，優(you) 先考慮基本藥物。

國家醫保局有關(guan) 負責人介紹，藥品目錄調整分為(wei) 準備、評審、發布常規準入目錄、談判、發布談判準入目錄5個(ge) 階段。國家醫保局直屬機關(guan) 紀委成立監督組，安排專(zhuan) 人全程參與(yu) 目錄調整工作。工作方案、工作程序廣泛征求相關(guan) 部門、全社會(hui) 意見建議。