一、製定背景及依據

    近些年來，隨著醫改的深化，分別就醫聯體(ti) 建設、分級診療、公立醫院改革、鞏固完善基本藥物製度和藥品集中采購製度、短缺藥品保供穩價(jia) 、加強藥事管理促進合理用藥等作出一係列重大部署，提出了合理配置醫療資源、促進基本醫療衛生服務均等化、提升基層服務能力等重要舉(ju) 措，基層用藥品種不斷增加，服務能力穩步優(you) 化。然而由於(yu) 各地發展不平衡不充分，基層用藥差異明顯，各地發展極不平衡。我們(men) 依據國家衛健委等6部門聯合印發《關(guan) 於(yu) 改革完善基層藥品聯動管理機製 擴大基層藥品種類的意見》（國衛藥政發〔2024〕38號）（以下簡稱《意見》）的相關(guan) 要求，製定了《省衛生健康委印發貫徹落實＜關(guan) 於(yu) 改革完善基層藥品聯動管理機製 擴大基層藥品種類的意見＞工作方案的通知》（以下簡稱《通知》）。

    二、主要解決(jue) 的問題

    《通知》的出台旨在推動《意見》的貫徹落實工作，有效解決(jue) 我省基層用藥難題，補齊高質量藥品供應保障新格局的基層短板，進一步強化基層醫療衛生服務、推進分級診療體(ti) 係建設、實現“日常疾病在基層解決(jue) ”。

    三、主要內(nei) 容

    《通知》主要包括了“一個(ge) 種類”“三個(ge) 機製”四個(ge) 方麵重點任務的工作方案分工情況，致力於(yu) 貫徹落實《意見》的指導，從(cong) 多個(ge) 方麵入手改善我省基層醫療機構在用藥上存在的問題。

    一是規範和優(you) 化基層用藥種類，通過省、市級衛生健康行政部門組織評估基層用藥需求，優(you) 化藥品種類，動態調整用藥目錄，提升慢性病、常見病患者用藥可及性。

    二是建立健全基層藥品聯動配備使用機製，基層衛生健康行政部門指導相關(guan) 單位開展係列工作：建立區域處方集中審核製度；推動二、三級醫院藥品下沉基層；醫聯體(ti) 整體(ti) 管理用藥；鼓勵藥師在基層開展藥學服務，多舉(ju) 措規範診療用藥，保障藥品供應。

    三是完善基層藥品集中供應配送機製，基層衛生健康部門指導相關(guan) 單位開展多項基層藥品工作：匯總審核用藥需求，規範采購；解決(jue) 配送問題，完善製度；強化支付保障與(yu) 質量安全；調出少用可替代藥品；鼓勵建設中心藥房，優(you) 化藥品供應。

    四是健全基層藥品短缺預警處置機製，衛生健康委及相關(guan) 部門圍繞基層藥品供應開展係列工作：省級監測短缺藥品並協同應對，醫聯體(ti) 規範信息上報、調度餘(yu) 缺，建立缺藥登記製，按需采購，高頻缺藥納入銜接 。