一、起草背景
為(wei) 貫徹落實國務院辦公廳《關(guan) 於(yu) 推進醫療聯合體(ti) 建設和發展的指導意見》（國辦發〔2017〕32號）及國家衛生健康委等10部門印發的《關(guan) 於(yu) 全麵推進緊密型縣域醫療衛生共同體(ti) 建設的指導意見》（國衛基層發〔2023〕41號）等文件精神，規範緊密型縣域醫共體(ti) 信息化建設，充分發揮信息化手段提升緊密型縣域醫共體(ti) 醫療服務效率和質量作用，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥局綜合司、國家疾控局綜合司聯合印發了《關(guan) 於(yu) 印發緊密型縣域醫共體(ti) 信息化功能指引的通知》（以下簡稱《通知》）。
二、主要內(nei) 容
《通知》總體(ti) 考慮是堅持數字健康創新、綠色、科學發展理念，依托區域全民健康信息平台，規範緊密型縣域醫共體(ti) 信息化建設，整合醫共體(ti) 內(nei) 各項職能和資源，優(you) 化業(ye) 務服務流程，強化緊密型縣域醫共體(ti) 數據共享，推進人工智能等新一代信息技術應用，全麵提升緊密型縣域醫共體(ti) 數字治理能力，充分發揮緊密型縣域醫共體(ti) 的體(ti) 製優(you) 勢及信息化倍增效應。
《通知》分為(wei) 兩(liang) 個(ge) 部分。第一部分主要功能。包括緊密型縣域醫共體(ti) 信息化5個(ge) 方麵36項功能。一是區域醫療服務協同應用，包括醫學影像診斷、心電診斷、醫學檢驗、病理診斷、遠程會(hui) 診、消毒供應、醫療急救等7個(ge) 資源共享中心的信息化功能。二是便民惠民服務協同應用，包括電子健康卡應用、“互聯網+診療”服務、“互聯網+慢病”協同管理、“互聯網+家庭醫生簽約”服務、預約診療服務、中醫智能輔診服務、中藥智能藥學服務、基層缺藥登記服務、居民用藥監測服務等9項信息化功能。三是醫療管理服務協同應用，包括檢驗檢查結果互認服務、合理用藥審核及藥事管理協同服務、醫保業(ye) 務協同服務、遠程醫學教育、縣域中醫藥適宜技術推廣等5項信息化功能。四是公共衛生服務協同應用，包括慢性病、老年健康、婦幼保健、疫苗接種、突發公共衛生事件應急處置指揮、基層醫療衛生機構和公共衛生、其他衛生等業(ye) 務協同服務的7項信息化功能。五是基層醫療衛生綜合管理，包括綜合決(jue) 策管理可視化展示和人力資源、財務、物資、藥品耗材、行政、醫共體(ti) 績效、醫療廢棄物等統一協同管理的8項信息化功能。
第二部分建設模式。包括強化省市統籌集成部署、統一信創網絡管理要求、優(you) 化係統信息協同共享、完善數據信息安全保障等4個(ge) 方麵，明確緊密型縣域醫共體(ti) 信息化建設要基於(yu) 省統籌全民健康信息平台，按照緊密型縣域醫共體(ti) 業(ye) 務需求，一體(ti) 化推進緊密型縣域醫共體(ti) 應用信息係統建設，建立業(ye) 務整體(ti) 協同服務體(ti) 係，實現緊密型縣域醫共體(ti) 業(ye) 務功能應用。
三、重點問題解讀
（一）《通知》對於(yu) 緊密型縣域醫共體(ti) 信息化建設有何意義(yi) ？
《通知》作為(wei) 《關(guan) 於(yu) 全麵推進緊密型縣域醫療衛生共同體(ti) 建設的指導意見》的配套文件，為(wei) 各地衛生健康行政部門基於(yu) 省統籌全民健康信息平台，開展緊密型縣域醫共體(ti) 信息化的標準化、規範化建設提供了參考依據。各地建設要按共享集約建設模式，充分發揮已建設全民健康信息平台的成熟經驗，完善醫共體(ti) 基礎數據庫，擴展實現醫共體(ti) 業(ye) 務功能應用，建立業(ye) 務整體(ti) 協同服務體(ti) 係。
（二）《通知》出台後如何抓好落實？
一是提級開發部署信息係統。鼓勵地方以省統籌全民健康信息平台部署緊密型縣域醫共體(ti) 信息係統，加強全省醫共體(ti) 的服務信息和功能統籌，減少重複開發，防止形成新的信息孤島。縣域建設多個(ge) 醫共體(ti) 的，要加強業(ye) 務整體(ti) 協同聯動，鼓勵以“主中心+分中心”模式組建信息化係統服務網絡。二是硬件設施設備與(yu) 基礎軟件應當符合信創要求，應用軟件產(chan) 品符合信創和軟件正版化工作要求。網絡架構優(you) 先依托電子政務外網，按照縱向業(ye) 務網的要求及緊密型縣域醫共體(ti) 的業(ye) 務特性要求規劃網絡資源。三是推動公共衛生服務協同應用。將慢病、老年健康、婦幼保健、護理、中醫藥、疾控、預防保健等業(ye) 務充分融合到緊密型縣域醫共體(ti) 信息係統建設中，實現資源共享、信息共用。四是確保網絡與(yu) 數據安全。不斷強化安全技術措施，完善信息係統防禦體(ti) 係，加強信息係統的安全等保和密碼應用，防範數據集中存儲(chu) 後的數據泄露和濫用風險，築牢網絡安全綜合防控體(ti) 係。要落實安全可靠要求，做實應急預案，加強網絡安全日常監測和運維管控。五是抓好部署和落實。充分發揮信息化在檢驗檢查結果共享、內(nei) 部資源統籌、績效考評、行業(ye) 監管等方麵的支撐作用，用好緊密型縣域醫共體(ti) 信息化建設成功案例的實踐經驗，以信息化為(wei) 支撐全麵提升緊密型縣域醫共體(ti) 的服務便捷性和治理效能。各地要總結緊密型縣域醫共體(ti) 的信息化建設典型案例，以更具體(ti) 直觀可行可知的方式宣傳(chuan) 成功經驗和典型應用。