為(wei) 充分發揮醫保大數據賦能作用,推動“醫保、醫療、醫藥”三方共商、共建、共享、共治,3月31日下午,沈陽市召開醫保數據定向發布會(hui) 。省醫保局主要領導、市政府分管領導出席會(hui) 議,市醫保局、財政局、衛生健康委、市場監管局、都市圈七市一區醫保相關(guan) 負責同誌和全市近200家定點醫藥機構相關(guan) 負責同誌、社會(hui) 監督員代表參會(hui) 。

會(hui) 上,市醫保局通報了近五年的醫保基金運行情況及2025年重點改革任務。沈陽市醫保數據工作組向各定點醫藥機構公布了2024年醫保數據,包括醫保基金收支餘(yu) 、就診人次、DRG付費醫療機構運行成效、2025年基金支出預算等,展示了減輕參保群眾(zhong) 個(ge) 人負擔、提高醫保基金使用效能、優(you) 化醫療費用結構、賦能醫療機構發展方麵取得的積極成效。

會(hui) 議強調,醫保部門既要重視醫保數據與(yu) 提供優(you) 質醫療服務的關(guan) 係,還要協同好醫保數據與(yu) 提升醫保治理能力,更要發揮醫保數據助力醫院高質量發展的作用。要以目標為(wei) 導向,把握數據發布的三個(ge) 關(guan) 鍵,即公布基金運行情況,促進基金使用效率提升;展示支付改革成效,推進改革工作走深走實;比較服務資源消耗,促進醫療機構良性競爭(zheng) 。要以發展為(wei) 指引,數據發布做到“三化”,即數據發布工作常態化,數據公開內(nei) 容規範化,數據結論應用科學化。

會(hui) 議現場,沈陽醫保AI數字人-“醫小妹”正式亮相。“醫小妹”以沈陽市醫保係統工作人員為(wei) 原型,運用人工智能技術賦能醫保基金管理和服務打造的全新醫保形象。“醫小妹”現場進行了數據分析演示,引起熱烈反響。下一步,市醫保局將深化“醫小妹”的應用場景,在數據分析、智能客服等多領域發揮重要作用。

此次會(hui) 議的成功舉(ju) 辦,全麵展示了沈陽市醫保基金透明化運行和精細化管理水平,標誌著沈陽市進入了醫保數據定向公開的新時代。下一步,市醫保局將持續推動醫保數據公開的常態化、規範化,通過月告知、季公布、年通報的形式增進醫保部門與(yu) 定點醫療機構、定點零售藥店信息互聯互通,數據賦能醫療、醫保、醫藥協同改革發展和治理。