肖偉(wei) 等8位代表：

     你們(men) 提出的“關(guan) 於(yu) 科學評價(jia) 非處方藥，維持非處方藥現行醫保政策的建議”收悉，現答複如下：

     根據藥品的安全性、有效性原則，依品種、規格、適應症、劑量及給藥途徑等的不同，我國對藥品實行處方藥與(yu) 非處方藥分類管理製度。非處方藥是指該藥品使用過程中風險較小，療效較為(wei) 確切，可在一般指導下使用；另外，根據藥品在患者使用藥品過程中可能出現的風險大小，非處方藥還分為(wei) 甲、乙兩(liang) 類。處方藥是指藥品在使用過程中風險較非處方藥更大，應在專(zhuan) 業(ye) 人員指導下使用。

     為(wei) 適應臨(lin) 床醫藥科技的進步和參保人員用藥需求的變化，醫保部門先後開展了5次大規模醫保目錄調整，藥品數量從(cong) 1535個(ge) 增加到2709個(ge) 。在曆次調整中，醫保部門始終高度重視參保人員的基本醫療服務用藥需求，在用藥保障方麵，不斷擴大醫保用藥範圍，提升保障水平。目前，2019版目錄中已有非處方藥有600多個(ge) ，占醫保目錄較高比例，已經基本滿足了人民群眾(zhong) 安全規範用藥的需求。

     對於(yu) 非處方藥品，國際上普遍不予報銷。2020年7月31日，國家醫保局印發了《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》，明確基本用藥管理堅持“保基本”、堅持專(zhuan) 家評審，適應技術進步等基本原則，對醫保藥品目錄的調整，調入調出條件等作出了明確規定。對於(yu) 已經在《國家基本醫療保險、工傷(shang) 保險和生育保險藥品目錄》（簡稱《藥品目錄》）中的非處方藥，符合條件的可繼續保留，同其他藥品一樣按照現行醫保政策進行管理；屬於(yu) 《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》第九條規定的調出品種範圍內(nei) 的非處方藥，則按程序退出。同時，考慮到基本醫保的承受能力等因素，明確規定《藥品目錄》原則上不再新增OTC藥品。但是臨(lin) 床醫師根據病情開具處方、參保人員購買(mai) 與(yu) 使用藥品不受《藥品目錄》的限製，不影響患者臨(lin) 床用藥行為(wei) 。

     下一步，我們(men) 將貫徹落實《中共中央國務院關(guan) 於(yu) 深化醫療保障製度改革的意見》，進一步聚焦疾病防治需求，保障參保人員基本用藥需求，建立醫保用藥的動態調整機製，提升基本醫療保險用藥科學化、精細化管理水平。

     感謝你們(men) 對醫療保障事業(ye) 的支持。

國家醫療保障局

2020年10月30日