各市（州）衛生計生委，省直屬醫療機構，中央在川醫療機構，省衛生計生執法監督總隊，省醫療衛生服務指導中心： 

　　為(wei) 深入貫徹落實《國家衛生計生委關(guan) 於(yu) 深化“放管服”改革激發醫療領域投資活力的通知》要求（國衛法製發〔2017〕43號），進一步深化我省衛生計生係統“放管服”改革政策措施，切實推進衛生計生行政部門政府職能轉變，深化行政審批製度改革，簡化優(you) 化審批流程，積極探索包容審慎監管，有效激發社會(hui) 資本投資醫療衛生領域活力，特提出以下意見，請貫徹落實。 

　　一、養(yang) 老機構內(nei) 設診所、衛生所（室）、醫務室、護理站實行醫療機構執業(ye) 登記備案製 

　　按照《國家衛生計生委辦公廳關(guan) 於(yu) 養(yang) 老機構內(nei) 部設置醫療機構取消行政審批實行備案管理的通知》（國衛辦醫發〔2017〕38號）要求，取消養(yang) 老機構內(nei) 設診所、衛生所（室）、醫務室、護理站的設置審批，實行執業(ye) 登記備案。醫療機構舉(ju) 辦主體(ti) 要嚴(yan) 格執行《診所基本標準》、《養(yang) 老機構醫務室、護理站基本標準（試行）》，提交由設置單位或者其主管部門出具設置醫療機構的決(jue) 定和“設置醫療機構備案書(shu) ”，向縣級衛生計生行政部門申請執業(ye) 登記備案。縣級衛生計生行政部門應在10個(ge) 工作日內(nei) 發放《醫療機構執業(ye) 許可證》。 

　　縣級衛生計生行政部門要積極推動政策落地，加強事中事後監管，促進我省養(yang) 老服務業(ye) 健康發展。衛生計生監督機構每年現場監督檢查不少於(yu) 2次，在開業(ye) 後3個(ge) 月內(nei) 進行第一次現場監督檢查。 

　　二、加快推進醫療機構、醫師、護士電子化注冊(ce) 進程 

　　縣級衛生計生行政部門要加快推進醫療機構、醫師、護士電子化注冊(ce) 工作，2018年6月底前實現全部聯網注冊(ce) ，為(wei) 醫療機構執業(ye) 登記和醫師、護士執業(ye) 注冊(ce) 提供快速便捷服務。 

　　三、取消醫療機構前置審批條件 

　　各級衛生計生行政部門要積極配合相關(guan) 部門建立醫療機構審批工作協作機製，推動審批信息共享，取消醫療機構審批中涉及其他行業(ye) 的部分前置審批條件，在醫療機構設置審批和執業(ye) 登記中，不再將住房建設、國土規劃、環境保護、消防安全、民辦非企業(ye) 等其他部門的審批作為(wei) 醫療機構審批的前置事項。 

　　各級衛生計生行政部門在開展醫療機構設置審批或執業(ye) 登記後，應在設置醫療機構批準書(shu) 中注明：醫療機構建築設計等必須按照法律、法規和規章要求經相關(guan) 審批機關(guan) 審查同意後，方可施工；在醫療機構執業(ye) 許可證副本中注明：醫療機構建設竣工驗收、環境保護、消防安全等必須按照法律、法規和規章要求經相關(guan) 審批機關(guan) 審查同意後，方可執業(ye) 。 

　　四、簡化優(you) 化醫療機構審批程序 

　　醫療機構舉(ju) 辦主體(ti) 在申請設置和執業(ye) 登記審批時，不再提交資信證明、驗資證明、資產(chan) 評估報告等材料，不用對資金來源、投資預算、投資方式、注冊(ce) 資金(資本)、成本效益預測分析等情況做出說明。 

　　除城市醫療集團和縣域醫共體(ti) 牽頭醫院外，醫療機構在保障醫療質量安全前提下，可以委托獨立設置的醫學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫學影像診斷中心、醫療消毒供應中心或有條件的二級以上醫院提供相應診療輔助服務，可憑有效委托協議作為(wei) 醫療機構執業(ye) 登記和校驗的依據。 

　　舉(ju) 辦二級及以下醫療機構（不包括未定級的醫學檢驗實驗室、血液透析中心、病理診斷中心、醫學影像診斷中心等），衛生計生行政部門不再核發《設置醫療機構批準書(shu) 》，具體(ti) 辦法另行製定。 

　　五、放寬醫療機構冠名“四川”限製 

　　按三級醫院設置和達到三級醫院基本標準的社會(hui) 辦醫療機構，具備以下條件之一的可以申請冠名“四川”。原《四川省衛生廳關(guan) 於(yu) 進一步加強醫療機構冠名“四川”等工作的通知》（川衛辦發〔2009〕221號）自本實施意見發文之日起廢止。 

　　（一）本機構注冊(ce) 為(wei) 主要執業(ye) 地點的執業(ye) 醫師中，至少有一名在省級以上學術委員會(hui) 任委員以上職務； 

　　（二）經省級相關(guan) 專(zhuan) 業(ye) 委員會(hui) 評估，在四川省範圍內(nei) 具有領先水平。 

　　六、下放醫師專(zhuan) 項技術執業(ye) 資格審批權限 

　　在保持培訓考核機製不變的基礎上，將職業(ye) 病診斷資格證書(shu) 核發和母嬰保健（專(zhuan) 項技術）服務人員資格認定兩(liang) 項行政許可事項全部下放到縣級。省級衛生計生行政部門繼續負責產(chan) 前篩查、產(chan) 前診斷專(zhuan) 項技術服務人員、職業(ye) 病診斷醫師的培訓考核；市級衛生計生行政部門繼續負責婚前醫學檢查專(zhuan) 項技術服務人員的培訓考核；縣級衛生計生行政部門負責結紮手術、終止妊娠手術、助產(chan) 技術專(zhuan) 項技術服務人員的培訓考核。 

　　七、創新醫療機構乙類大型醫用設備管理方式 

　　按照國家政策要求，有針對性地在中國（四川）自由貿易區試驗區創新乙類大型醫用設備管理方式，取消國產(chan) 大型醫用設備（64排以下CT、1.5T以下MR）配置規劃控製數，在自貿區內(nei) 對社會(hui) 辦醫療機構配置設備實行告知承諾製。 

　　八、全麵清理服務指南的各種證明 

　　全麵清理行政審批事項中不合法、不合理以及主要為(wei) 規避部門責任要求辦事群眾(zhong) 提供的各種證明、佐證材料，省本級行政審批項目取消一批證明、佐證材料，僅(jin) 保留法律、法規和規章明確規定的證明、佐證材料（詳見附件）。市級、縣級衛生計生行政部門要參照我委清理結果，對行政審批服務指南中的各類無謂證明進行全麵清理。 

　　取消醫療機構申請醫療廣告時提交的《醫療機構執業(ye) 許可證》複印件加蓋衛生計生行政部門公章，改為(wei) 加蓋申請人公章。 

　　九、積極推進計劃生育便民服務 

　　取消農(nong) 村部分計劃生育家庭獎勵扶助申請人提交的計劃生育相關(guan) 證明材料，取消西部地區“少生快富”工程申請人生育史、落實長效避孕節育措施證明等相關(guan) 材料，鄉(xiang) （鎮、街道）衛生計生行政部門通過查驗信息係統、知情群眾(zhong) 調查、查閱有關(guan) 資料等方式核查申請人婚育信息。鄉(xiang) （鎮、街道）衛生計生行政部門通過信息平台便捷查詢流動人口婚育信息，推動流出地和流入地信息共享，取消紙質婚育證明。 

　　十、強化事中事後監管 

　　按照《四川省醫療機構日常監管暫行辦法》要求，落實上劃一級監管，推進醫療機構日常監管。全麵推進“雙隨機一公開”工作，明確工作任務，落實責任主體(ti) ，建立屬地發現、行業(ye) 管理、衛生計生綜合執法的管理體(ti) 係，推進綜合管理與(yu) 綜合執法溝通協調、信息互通、協調推進的機製。提出目標要求，建立“一單兩(liang) 庫一細則”。各級衛生計生監督執法機構要嚴(yan) 格加強對醫療機構的監督執法，合理確定監督比例和抽查頻次，認真落實年度監督抽檢任務，對投訴舉(ju) 報多、有違法違規記錄等情況的被監管單位，要加大抽查力度；對檢查發現存在問題的單位，要加強“回頭看”監督檢查，確保整改到位。 

　　依托信息化監管平台，對醫療機構、醫務人員、醫療行為(wei) 實施動態監測，重點對依法執業(ye) 、醫療管理、醫療服務、經濟運行進行監管。 

 四川省衛生和計劃生育委員會(hui)  

　　                      2018年2月24日