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服務日趨高效便捷 義烏市醫保局出台“1+10+X+Y”製度
發布時間:2019/04/25 信息來源:查看

義(yi) 烏(wu) 市二院醫保辦工作人員將一本特殊病種證曆本送到住在內(nei) 科病區的趙阿姨床邊,並叮囑她需要注意的一些事項。“沒想到現在住院期間就能辦好特殊病種證,真的很方便。”陪侍趙阿姨的親(qin) 屬感慨不已。這是特殊病種核準的“無感智辦”帶來的便捷。

據了解,市醫保局組建後,堅持問題和效果導向,充分了解參保群眾(zhong) 所需。一方麵對全市定點醫院開展實地大體(ti) 驗。體(ti) 驗人員隨同參保群眾(zhong) 辦理醫保業(ye) 務,以“不用跑為(wei) 常態,跑一次為(wei) 底線”的標準,全程體(ti) 驗醫保病人在醫院辦理特殊病種、特治特藥備案、轉外就醫及住院分娩結算等相關(guan) 業(ye) 務;另一方麵,通過走訪醫院醫保服務窗口、開展座談等方式,了解當前醫保工作中存在的難點、堵點。

工作人員通過走訪體(ti) 驗發現,雖然特治特藥備案、規定病種待遇備案、轉外就醫備案等8個(ge) 醫保事項已全麵延伸至定點醫院辦理,在一定程度上解決(jue) 了群眾(zhong) 醫院、醫保兩(liang) 頭跑難題,但依然存在中間環節過多、辦事群眾(zhong) 在醫院內(nei) 部跑多次、醫保業(ye) 務辦理宣傳(chuan) 不到位等問題,群眾(zhong) 期待解決(jue) 的呼聲較高。

為(wei) 此,市醫保局認真梳理歸納了7大方麵的20個(ge) 具體(ti) 問題,聯合市衛健局督促定點醫院及時整改到位。同時開展每周回訪,確保事事有回音、件件有落實。截至目前,20個(ge) 問題已有17個(ge) 問題整改到位,大大提高了參保群眾(zhong) 對醫保經辦服務體(ti) 驗的滿意度。

為(wei) 夯實“三服務”工作成效,打造醫保辦事最便捷城市,市醫保局根據參保群眾(zhong) 和定點醫院需求,製訂出台了醫保經辦服務“1+10+X+Y”製度。“1”是醫療保障服務一生,“10”是深化十大便民舉(ju) 措,“X”是探索其他便民新舉(ju) 措,“Y”是常態化體(ti) 驗改革成效、不斷發現問題解決(jue) 問題。目前,10個(ge) 方麵的33條便民舉(ju) 措正在穩步推行。

據了解,省醫保局對義(yi) 烏(wu) 市醫保經辦服務“1+10+X+Y”改革措施給予充分肯定,義(yi) 烏(wu) 作為(wei) 唯一縣市在全省醫療保障係統“最多跑一次”改革推進會(hui) 上作經驗介紹。


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