津衛老齡〔2021〕443號

各區衛生健康委，委直屬各醫療機構，醫學院校附屬醫院，中央駐津醫院，部分部隊、企事業(ye) 單位醫院：

    為(wei) 加快推進健康天津建設，推動積極應對人口老齡化國家戰略實施，落實國務院辦公廳《關(guan) 於(yu) 切實解決(jue) 老年人運用智能技術困難的實施方案》（國辦發〔2020〕45號）和國家衛生健康委、國家中醫藥管理局《關(guan) 於(yu) 開展建設老年友善醫療機構工作的通知》（國衛老齡函〔2020〕457號）要求，切實解決(jue) 老年人在運用智能技術方麵遇到的困難，優(you) 化老年人就醫環境，為(wei) 就醫老年人提供安全便捷舒適的醫療服務，市衛生健康委決(jue) 定在全市開展老年友善醫療機構創建工作。現將有關(guan) 事項通知如下：

一、工作目標

通過開展老年友善醫療機構創建工作，推進醫療機構全麵落實老年人醫療服務優(you) 待政策，保障老年人合法權益,完善醫療機構各項製度措施，優(you) 化老年人就醫流程，提供老年友善服務，解決(jue) 就醫老年人在智能技術方麵遇到的困難，弘揚中華民族敬老、助老美德，推動建設老年友好社會(hui) 。2021年，我市綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、專(zhuan) 科醫院、康複醫院、護理院和社區衛生服務中心、鄉(xiang) 鎮衛生院老年友善醫療機構創建率達到50%。到2022年，我市老年友善醫療機構的創建率達到80%。（除部分專(zhuan) 科醫院，我市各級公立醫院創建率應為(wei) 100%）。

二、創建範圍

我市各級綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、部分專(zhuan) 科醫院、康複醫院、護理院和基層醫療衛生機構等為(wei) 老年人提供醫療服務的醫療機構。

三、創建內(nei) 容

（一）老年友善文化

1.機構願景或文化中有關(guan) 心、關(guan) 愛老年人，保障老年人權益，維護老年人尊嚴(yan) 等內(nei) 容。

2.職工手冊(ce) 、行為(wei) 守則等規範中有對老年人態度、行為(wei) 和用語等要求。

（二）老年友善管理

1.建立老年友善醫療機構的運行機製。

2.建立具有老年醫學服務特點的技術規範和持續改進機製。

3.建立老年學和老年醫學知識、技能等教育、培訓的長效機製。

4.建立老年患者的雙向轉診機製，形成醫聯體(ti) 的協作管理模式。

（三）老年友善服務

1.提供多渠道掛號、預約服務。醫療機構在推進智慧化就醫工作的同時，完善電話、網絡、現場預約等多種預約掛號方式，保留或增設人工掛號收費窗口。配備工作人員，引導幫助老年人進行自助機取號、取報告、交費等，滿足不會(hui) 使用智能手機老年人醫療服務需求。利用網絡、手機、自助機、診間複診等途徑便利老年人預約掛號。

2.優(you) 化老年人網上辦理就醫服務。各級醫療機構針對老年人使用互聯網和智能設備中遇到的困難，優(you) 化互聯網醫療服務平台界麵設計和服務功能，增加家人代辦或線下環節。充分考慮老年人使用習(xi) 慣，簡化網上辦理就醫服務流程，為(wei) 老年人提供語音引導、人工谘詢等功能。

3.二級以上綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院要在老年醫學科或內(nei) 科門診開展老年綜合評估服務，對老年患者高風險因素給予早期識別與(yu) 幹預，保障醫療安全。

4.基層醫療機構要結合實際，可通過簽約、巡診等多種方式為(wei) 確有需要的老年人開展上門診療、康複、照護等個(ge) 性服務，社區衛生服務中心、鄉(xiang) 鎮衛生院能夠與(yu) 上級醫療機構遠程會(hui) 診，為(wei) 老年人提供遠程醫療服務。

5.注重對老年綜合征、衰弱、失能、失智的評估與(yu) 幹預，開展多學科合作診療，鼓勵患者及其照護者參與(yu) 照護計劃的製定與(yu) 實施。

6.對住院老年患者進行高風險篩查，重點開展跌倒、肺栓塞、誤吸和墜床等項目，建立風險防範措施與(yu) 應急預案、高風險篩查後知情告知製度。

（四）老年友善環境

1.門急診、住院病區配備有輔助移乘設備（如輪椅、平車等），並方便取用；主出入口處有方便老年人上下車的臨(lin) 時停車區和安全標識；所有出入口、門、台階、坡道、轉彎處、輪椅坡道及信息標識係統等的設置均應當符合國家標準《無障礙設計規範》（GB50763）。

2.機構內(nei) 標識醒目、簡明、易懂，具有良好的導向性。

3.機構內(nei) 地麵防滑、無反光。設置有無障礙衛生間，門寬應當適宜輪椅進出。

4.適老性病房溫馨整潔。病房中應當配有時鍾和提示板，溫、濕度適中，家具穩固。

四、創建標準

按照老年友善醫療機構四方麵建設內(nei) 容采取百分製，其中老年友善文化12分、老年友善管理12分、老年友善服務42分（另設置5分加分項）、老年友善環境34分。申報醫療機構評價(jia) 總得分≥80分，可獲評為(wei) 老年友善醫療機構。

五、創建程序

（一）機構自評

各級醫療機構對照《天津市老年友善醫療機構評價(jia) 標準（試行）》（附件1）進行自評。符合老年友善醫療機構評價(jia) 標準要求的醫療機構，填寫(xie) 《天津市老年友善醫療機構申報表（區級）》（附件2），於(yu) 當年9月底前報轄區衛生健康委申請區級評價(jia) 。

委直屬各醫療機構、醫學院校附屬醫院、中央駐津醫院、部分部隊和企事業(ye) 單位醫院對照《天津市老年友善醫療機構評價(jia) 標準（試行）》進行自評。符合老年友善醫療機構評價(jia) 標準要求的醫療機構，填寫(xie) 《天津市老年友善醫療機構申報表（市級）》（附件3），於(yu) 當年9月底前報報市衛生健康委進行審核。

（二）區級初審

各區衛生健康委收到轄區醫療機構申報後，組織專(zhuan) 家或委托第三方進行區級評價(jia) ，對於(yu) 區級評分達到老年友善醫療機構評價(jia) 標準要求的醫療機構，在其《2021年天津市老年友善醫療機構申報表（區級）》上簽署意見並加蓋區衛生健康委公章，於(yu) 10月底前向市衛生健康委提出市級複核申請。

（三）市級複核

市衛生健康委組織市醫療服務評價(jia) 和指導中心對初審合格的醫療機構進行審核，審核合格的確定為(wei) “天津市老年友善醫療機構”，向社會(hui) 公布，並作為(wei) 評先評優(you) 、推薦“敬老文明號”等重要參考。

六、工作要求

（一）提高認識，加強領導。各區衛生健康委、各級醫療機構要充分認識建設老年友善醫療機構對於(yu) 深化醫藥衛生體(ti) 製改革、建立完善老年健康服務體(ti) 係、保障老年人健康權益的重要意義(yi) ；加強組織領導，將創建老年友善醫療機構工作納入衛生健康係統重點工作，研究製訂工作方案和工作計劃，明確任務分工和具體(ti) 措施，確保老年友善醫療機構創建質量和進度；積極協調相關(guan) 部門，根據當地老年人對疾病診治、康複護理、安寧療護、醫養(yang) 結合等服務的需求，在醫療機構人員和設備配備等方麵爭(zheng) 取支持。

（二）建立機製，務求實效。全市各級醫療機構要以創建老年友善醫療機構為(wei) 契機，加強老年醫學科建設及老年醫學專(zhuan) 業(ye) 人才培養(yang) ，提高自身服務能力和業(ye) 務水平，進一步優(you) 化老年患者就醫流程，改善老年患者就醫環境，提升老年患者看病就醫滿意度。

（三）加強宣傳(chuan) ，擴大影響。各區衛生健康委、各級醫療機構要加大宣傳(chuan) 力度，充分利用廣播、電視、報紙、網絡及新媒體(ti) 等平台，大力宣傳(chuan) 推廣老年友善醫療機構創建工作中的好做法、好典型，不斷擴大老年友善醫療機構的影響力和示範效應，大力營造敬老愛老助老的社會(hui) 氛圍。

請委直屬各醫療機構、醫學院校附屬醫院、中央駐津醫院、部分部隊和企事業(ye) 單位醫院將申報材料（包括《天津市老年友善醫療機構申報表（市級）》、各項評價(jia) 內(nei) 容完成情況的文字材料、工作照片等相關(guan) 佐證材料）電子版及掃描版報送至市衛生健康委老齡健康處政務郵箱swjwlljkc@tj.gov.cn。