4月14日，福建省醫療保障局印發了《關(guan) 於(yu) 印發單列門診統籌支付醫保藥品目錄（2024年版）的通知》。現就文件製定背景依據、目標任務、主要內(nei) 容等相關(guan) 情況進行解讀。

    一、背景依據

    為(wei) 貫徹落實《國家醫保局人力資源社會(hui) 保障部關(guan) 於(yu) 印發〈國家基本醫療保險、工傷(shang) 保險和生育保險藥品目錄（2024年）〉的通知》（醫保發〔2024〕33號）精神，根據《福建省醫保藥品單列門診統籌支付管理辦法（試行）》（閩醫保規〔2024〕7號，以下簡稱“《管理辦法》”）規定遴選我省單列門診統籌支付藥品目錄（2024年版）（以下簡稱“單列支付藥品目錄”）。

    二、目標任務

    合理引導適宜的醫保藥品門診使用，避免為(wei) 獲得醫保報銷待遇而選擇住院治療。

    三、主要內(nei) 容

    一、單列門診統籌支付醫保藥品按商品名進行管理，根據每年新增國談藥品遴選情況更新公布，《福建省單列門診統籌支付醫保藥品目錄》（2024年版）在《福建省單列門診統籌支付醫保藥品目錄》（2023版）的基礎上形成，自2025年4月15日起執行。

    二、轉為(wei) 常規目錄的國談藥品繼續保留“單列統籌支付”管理，期限為(wei) 2年。

    三、支付政策及醫保待遇按《管理辦法》規定執行，未在目錄內(nei) 的藥品不執行單列門診統籌支付政策。

    四、解決(jue) 問題

    參保人在定點醫療機構使用“單列支付藥品目錄”內(nei) 的藥品，無需住院在門診也能享受到醫保報銷待遇。各統籌區要做好政策銜接，加強醫保用藥管理，促進單列門診統籌支付醫保藥品規範、合理使用。

    解讀人：醫藥服務管理處

    谘詢電話：0591-86312927