為(wei) 進一步提高我市醫療衛生的監管能力和水平,結合我市實際,我局草擬了《河源市改革完善醫療衛生行業(ye) 綜合監管製度實施方案(網上征求意見稿)》,現予以公開征求社會(hui) 各界意見。
公開征求意見期為(wei) 2019年4月17日至2019年4月24日,如有意見通過書(shu) 麵、電話、電子郵件的形式向我局法監科反映。
河源市衛生健康局地址:河源市越王大道商務小區,電話/傳(chuan) 真:3339266,郵箱hy3339266@163.com。
附件:河源市改革完善醫療衛生行業(ye) 綜合監管製度實施方案(網上征求意見稿)
河源市衛生健康局
2019年4月17日
河源市改革完善醫療衛生行業(ye) 綜合監管製度實施方案
(網上征求意見稿)
為(wei) 深入貫徹習(xi) 近平新時代中國特色社會(hui) 主義(yi) 思想和黨(dang) 的十九大精神,深入貫徹習(xi) 近平總書(shu) 記對廣東(dong) 重要講話和重要指示批示精神,深化醫藥衛生體(ti) 製改革,加快建立嚴(yan) 格規範的醫療衛生行業(ye) 綜合監管製度,進一步提高我市醫療衛生的監管能力和水平,根據《國務院辦公廳關(guan) 於(yu) 改革完善醫療衛生行業(ye) 綜合監管製度的指導意見》及《廣東(dong) 省改革完善醫療衛生行業(ye) 綜合監管製度實施方案》,結合我市實際,製定本實施方案。
一、工作目標
到2020年,建立黨(dang) 委領導、政府主導、分工協作、科學有效的醫療衛生行業(ye) 綜合監管製度,健全機構自治、行業(ye) 自律、政府監管、社會(hui) 監督相結合的多元化綜合監管體(ti) 係,建立市、縣、鎮(鄉(xiang) /街道)三級衛生健康執法機構,開成專(zhuan) 業(ye) 高效、統一規範、文明公正的衛生健康執法監督隊伍,完善衛生健康執法機製,實現醫療衛生行業(ye) 綜合監管法治化、規範化、常態化、信息化,為(wei) 建設衛生強市、打造健康河源提供有力支撐。
二、明確監管主體(ti) 和責任
(一)加強黨(dang) 的領導。堅持和加強黨(dang) 的全麵領導,不斷完善醫療衛生行業(ye) 黨(dang) 建工作領導體(ti) 製和工作機製。醫療衛生機構黨(dang) 委要加強黨(dang) 的政治、思想和組織領導,發揮好黨(dang) 委把方向、管大局、作決(jue) 策、促改革、保落實的領導作用,深入貫徹習(xi) 近平新時代中國特色社會(hui) 主義(yi) 思想和黨(dang) 的十九大精神,全麵貫徹黨(dang) 的基本理論、基本路線和基本方略。加強醫療衛生機構基層黨(dang) 組織建設,推進以科室為(wei) 單位建立黨(dang) 支部,積極探索在重點學科、重大項目和學科群上設置黨(dang) 支部。加強社會(hui) 辦醫黨(dang) 組織建設,建立健全社會(hui) 辦醫黨(dang) 建工作管理體(ti) 製,規範黨(dang) 組織隸屬關(guan) 係,推進黨(dang) 組織和黨(dang) 的工作對全省社會(hui) 辦醫療機構全覆蓋。(市衛生健康局負責,排在第一位的為(wei) 牽頭單位,下同)
(二)強化政府主導責任。建立由市衛生健康局牽頭,市發展改革局、公安局、財政局、人力資源社會(hui) 保障局、生態環境局、市場監管局、醫療保障局等部門參加的綜合監管協調機製,每季度召開一次會(hui) 議,協調解決(jue) 醫療衛生行業(ye) 綜合監管工作中跨部門、跨地區的重大問題,推動綜合監管重大改革任務和政策措施落實,重要突發情況及時開會(hui) 統籌協調。把開展醫療衛生行業(ye) 綜合監管經費納入財政預算。各縣區要參照市的做法,建立協調機製,統籌本地區綜合監管工作。(市衛生健康局、市發展改革局、市公安局、市財政局、市人力資源社會(hui) 保障局、市生態環境局、市市場監管局、市醫療保障局,各縣區人民政府負責)
(三)切實落實醫療衛生機構自我管理主體(ti) 責任。醫療衛生機構對本機構依法執業(ye) 、規範服務、服務質量和安全、行風建設等承擔主體(ti) 責任,其黨(dang) 政主要負責人是第一責任人。加強質量管理,設置醫療質量與(yu) 安全、醫療技術臨(lin) 床應用、醫療器械臨(lin) 床使用安全、醫學倫(lun) 理、藥事管理與(yu) 藥物治療等專(zhuan) 業(ye) 管理委員會(hui) ,健全相關(guan) 技術規範和標準體(ti) 係,提高醫療質量和安全管理水平。各級各類醫院應製定章程,建立健全人員管理、人才培養(yang) 、財務資產(chan) 管理、績效考核等製度。積極引導社會(hui) 辦醫療機構加強各環節自律和規範化、標準化建設,提高誠信經營和醫療服務水平。(市衛生健康局負責)
(四)充分發揮行業(ye) 組織自律作用。積極培育醫療衛生行業(ye) 組織,健全醫療衛生質量、技術、安全、服務評估機製和專(zhuan) 家支持體(ti) 係。醫院協會(hui) 、醫師協會(hui) 、護理學會(hui) 等行業(ye) 組織要加強行業(ye) 自律、監督和職業(ye) 道德建設,建立行業(ye) 行為(wei) 規範要求,對醫療機構、醫師、護士行為(wei) 進行規範約束。2019年所有醫療高風險、技術要求高的專(zhuan) 業(ye) 均建立市級醫療質量控製機製。2020年各縣區均建立相應醫療質量控製機製。(市衛生健康局、市民政局,各縣區人民政府負責)
(五)鼓勵社會(hui) 力量積極參與(yu) 監督。推進普法教育,增強公眾(zhong) 健康權益意識,推動社會(hui) 力量參與(yu) 醫療衛生行業(ye) 監督。在門戶網站和微信公眾(zhong) 號開設投訴舉(ju) 報專(zhuan) 欄,鼓勵公眾(zhong) 通過舉(ju) 報專(zhuan) 欄和“12320”投訴熱線,舉(ju) 報醫療衛生行業(ye) 違法違規情況。加強對投訴工作的監督管理,完善輿情監測和處置機製,發揮媒體(ti) 監督和社會(hui) 監督作用。(市委宣傳(chuan) 部、市委網信辦,市衛生健康局、市文廣旅體(ti) 局負責)
三、加強全過程監管
(六)優(you) 化醫療衛生服務要素準入。進一步優(you) 化醫療衛生行業(ye) 準入和行政許可流程,優(you) 化醫療機構診療科目登記,簡化辦醫申請材料,規範審批權限。發揮衛生技術評估在醫療技術、藥品、醫療器械等臨(lin) 床準入、規範應用、停用、淘汰等方麵的決(jue) 策支持作用。加快推進醫藥衛生領域行政審批製度改革,相關(guan) 部門按職責建立行政審批事項清單並向社會(hui) 公示。2020年底前,承接好省級醫療衛生、公共衛生等方麵行政審批事項逐步委托下放至市級行政審批事項。(市衛生健康局,市政府辦公室,市發展改革局、市市場監管局負責)
(七)加強醫療衛生機構設置監管。公立醫療機構的設置和改擴建、病床擴增、大型醫療設備的購置,必須依據區域衛生規劃的要求和程序嚴(yan) 格管理。取消社會(hui) 辦醫療機構設置規劃限製,製定社會(hui) 辦醫準入跨部門審批流程和事項清單,加強社會(hui) 辦醫宗旨和風險教育。推行醫療機構電子化注冊(ce) ,嚴(yan) 格做好醫療機構執業(ye) 登記驗收工作,確保醫療機構設置合規。(市衛生健康局、市發展改革局、市民政局、市生態環境局、市市場監管局負責)
(八)加強醫療衛生機構運行監管。
1.強化醫療衛生機構內(nei) 部運行管理。完善全市公立醫療衛生機構綜合績效考核製度,2020年全麵推行公立醫院績效考核,強化社會(hui) 效益、服務提供、綜合管理、成本控製、資產(chan) 管理、可持續發展等方麵的監管。建立健全公立醫院全麵預算管理、成本管理、財務報告、信息公開以及內(nei) 部和第三方審計機製,加大對公立醫院人員支出、基本建設和設備購置支出、負債(zhai) 、對外投資等監管力度。監管結果與(yu) 醫療衛生機構的評定,以及主要負責人、相關(guan) 責任人晉升、獎懲直接掛鉤。審計機關(guan) 依法對醫療衛生機構開展審計監督。(市衛生健康局、市發展改革局、市財政局、市審計局負責)
2.嚴(yan) 格執行醫療機構分類管理要求。加強對非營利性醫療機構資金結餘(yu) 使用等方麵的監督管理,其所得收入除符合規定的合理支出外,隻能用於(yu) 醫療機構的繼續發展,不得違反經營目的,不得將收支結餘(yu) 用於(yu) 分紅或變相分紅。加強對營利性醫療機構盈利率的管控,依法公開服務價(jia) 格等信息。對醫療機構損害患者權益、謀取不當利益的,依法依規懲處。(市衛生健康局、市財政局、市審計局、市市場監管局、市醫療保障局、市稅務局負責)
3.強化醫療保險的監督和控費作用。市級社會(hui) 保險經辦機構要充分利用醫保智能審核監控係統的審核結果,加強對全市醫療機構服務協議執行情況的監督,監督情況與(yu) 醫療機構年度保證金返還、年終費用清算、次年總額預算分配相掛鉤。積極發揮各類醫療保險對醫療行為(wei) 的引導與(yu) 監督製約作用,重點加強對慢性病、大病、住院等醫療服務情況的監控,通過實時的全過程監控以及多維度分析醫療服務和醫療費用情況,建立動態預警指標體(ti) 係,及時對異常醫療服務行為(wei) 進行處理。強化司法聯動,建立健全醫保欺詐騙保案件協作查處、情報溝通和信息共享機製,暢通案件移送受理渠道,嚴(yan) 厲打擊欺詐騙保行為(wei) ,保障醫保基金安全。(市醫療保障局、市公安局、市司法局、市財政局、市衛生健康局負責)
4.加強醫療廢物安全監管。建立健全醫療廢物管理責任製,壓實醫療機構主體(ti) 責任,強化政府集中處置醫療廢物服務責任。認真落實《醫療廢物管理條例》,嚴(yan) 格做好醫療廢物尤其是醫療汙水、放射性廢水廢物的分類收集、機構內(nei) 部運送、暫存管理、集中處置等工作。強化對醫療廢物處置監管,監管結果與(yu) 醫療機構不良執業(ye) 行為(wei) 記分、校驗和等級評審相掛鉤。生態環境部門提高集中處置醫療廢物服務質量、效率、水平,確保全市醫療衛生機構的醫療廢物能夠集中回收處置,加強醫療廢物轉移出醫療機構後續轉運、處置等環節的監管,重點加強對醫療廢物集中處置中心收取醫療廢物不及時、非法傾(qing) 倒和非法買(mai) 賣醫療廢物等問題的監管。(市衛生健康局、市生態環境局負責)
(九)加強醫療服務質量和安全監管。
1.加強醫療服務行為(wei) 監管。健全醫療機構內(nei) 部質量和安全管理體(ti) 係和機製,嚴(yan) 格落實醫療質量和安全管理核心製度。推行臨(lin) 床路徑管理,落實處方點評製度。推廣應用醫療服務智能監管信息係統,逐步實現對醫療衛生機構醫療服務的實時監管。通過日常信息化監測和現場檢查,加強對醫療衛生機構重點部門、重點專(zhuan) 業(ye) 、重要崗位、關(guan) 鍵環節、高風險人員的監管。強化對醫療機構醫師門診處方、住院醫囑、不合理用藥、不合理診療、不合理收費的監管,著力解決(jue) 醫療服務“大檢查、大處方”等突出問題。加大對一級及未定級醫療衛生機構的監管力度,重點檢查醫務人員資質、醫療技術服務能力以及超範圍開展診療活動和誇大病情、虛假診治等問題。建立完善臨(lin) 床用藥超常預警製度和對輔助用藥、高值18新利手机等的跟蹤監控製度,開展大型醫用設備使用監督和評估,依法糾正和處理違法違規使用行為(wei) 。(市衛生健康局、市教育局、市醫保局、市政務服務數據管理局、市市場監管局負責)
2.加強醫療服務質量評價(jia) 。衛生健康行政部門要指導行業(ye) 組織、醫療衛生機構、第三方專(zhuan) 業(ye) 機構完善各地醫療質量控製體(ti) 係建設,建立醫療質量評價(jia) 體(ti) 係和監督體(ti) 係,組織開展醫療質量和醫療安全的監督評價(jia) 工作,督促醫療衛生機構落實管理措施,保證醫療質量和醫療安全。健全醫療機構評價(jia) 體(ti) 係,完善評審專(zhuan) 家庫和評審機製,統一評審標準。(市衛生健康局、市生態環境局、市教育局、市民政局、市司法局負責)
3.加強藥品、18新利手机、醫療器械等相關(guan) 醫療產(chan) 品采購和使用的監管。健全內(nei) 部管理機製,規範藥品、18新利手机采購流程。堅持集中帶量采購原則,統籌推動省第三方藥品電子交易平台和廣州、深圳藥品集團采購平台實施價(jia) 格聯動、實時采購數據共享,合理管控藥品價(jia) 格。加強藥品使用環節監管,嚴(yan) 格執行醫療機構藥品監督管理辦法,嚴(yan) 把購進、驗收、儲(chu) 存、養(yang) 護、調配及使用各環節質量關(guan) 。推動18新利手机信息公開,將主要18新利手机納入主動公開範圍,醫療機構要公開主要18新利手机價(jia) 格,向患者提供有關(guan) 費用查詢服務,提高醫療費用透明度。加強對醫療器械臨(lin) 床合理使用與(yu) 安全監管,規範18新利手机通用名管理,對18新利手机使用量進行動態監測,開展18新利手机質量評價(jia) 。(市衛生健康局、市市場監管局、市醫療保障局分別負責)
(十)加強公共衛生監管。
1.加強公共衛生服務監管。逐步推廣在線監測係統和設備,實時監測生活飲用水、遊泳場館水質、醫療廢水、放射性危害等情況,在線監控醫療廢物流向,依法加強對環境保護、食品安全、精神衛生、放射衛生、傳(chuan) 染病防治、實驗室生物安全、公共場所衛生、飲用水衛生、學校衛生等公共衛生服務的監管。加強對國家基本公共衛生服務和重大公共衛生服務項目實施情況的績效考核和監管,重點監管財政資金使用效益,滿足群眾(zhong) 健康需求情況。加強對傳(chuan) 染病、慢性病、嚴(yan) 重精神障礙疾病等的監測和數據分析,將醫療衛生機構履行公共衛生職責情況與(yu) 等級評審、績效評價(jia) 等掛鉤。(市衛生健康局、市發展改革局、市教育局、市財政局、市生態環境局、市住房城鄉(xiang) 建設局、市市場監管局負責)
2.加強職業(ye) 衛生監管。加大對重點行業(ye) 企業(ye) 、存在職業(ye) 病危害建設項目以及職業(ye) 衛生和放射衛生技術服務機構、職業(ye) 病診斷機構、職業(ye) 健康檢查機構和放射診療機構的監督檢查力度。以高毒、高危粉塵、噪聲等為(wei) 重點,在機械(金屬製品加工)、輕工(有機溶劑使用、鉛蓄電池製造)、建材(陶瓷製造、石材加工)、危險化學品(生產(chan) 、使用)、冶金、非煤礦山等行業(ye) 開展職業(ye) 病危害專(zhuan) 項整治,推動用人單位嚴(yan) 格落實職業(ye) 病防治主體(ti) 責任。(市衛生健康局、市應急管理局、市生態環境局、市住房城鄉(xiang) 建設局負責)
3.加強疫苗安全監管。在“數字政府”改革建設框架下,加快建立完善全市疫苗從(cong) 生產(chan) 、流通到接種的全過程信息化監管體(ti) 係,實現每支疫苗從(cong) 出廠、配送、儲(chu) 存、接種、銷毀等全過程的可追溯。加強對疫苗生產(chan) 、流通和接種的監管,督促疫苗生產(chan) 企業(ye) 落實疫苗全生命周期質量安全責任,保障疫苗生產(chan) 質量。規範疫苗流通秩序,加強疫苗招標采購、儲(chu) 存、配送、接種全過程管理,嚴(yan) 格落實疫苗全鏈條冷鏈監控。加強對疫苗接種單位監督指導,督促落實疫苗出入庫管理、接種使用“三查七對”、預防接種記錄登記報告等各項製度。(市衛生健康局、市市場監管局、市政務服務數據管理局分別負責)
(十一)加強醫療衛生從(cong) 業(ye) 人員監管。
1.加強醫療衛生從(cong) 業(ye) 人員執業(ye) 資格和執業(ye) 行為(wei) 監管。全麵實行醫師和護士電子化注冊(ce) 。醫師開展特殊醫療技術或診療行為(wei) ,應按規定取得相應資質證明文件,護士執業(ye) 應取得《護士執業(ye) 證書(shu) 》,其他醫技人員從(cong) 業(ye) 必須取得相應的資質。醫師和護士開展多機構執業(ye) ,應按要求做好備案,醫療機構應按規定做好處方權授予、手術分級管理等各項工作。依托信息化監管手段,強化從(cong) 業(ye) 人員執業(ye) 行為(wei) 監管,落實醫務人員醫德考評製度。嚴(yan) 格執行“九不準”等相關(guan) 製度。嚴(yan) 肅查處違法違規和違反醫德醫風的執業(ye) 行為(wei) ,並將其納入醫療衛生行業(ye) 信用體(ti) 係。(市衛生健康局負責)
2.加強醫學倫(lun) 理審查監管。加強對涉及人的生物醫學研究倫(lun) 理審查工作製度化、規範化建設。開展對涉及人的生物醫學研究與(yu) 應用相關(guan) 科研人員、醫務人員、倫(lun) 理委員會(hui) 成員倫(lun) 理知識和法律法規的培訓,提高從(cong) 業(ye) 人員的業(ye) 務水平。強化醫學倫(lun) 理審查和科研道德建設,加強對開展新技術、新設備、新產(chan) 品的臨(lin) 床研究應用進行醫學倫(lun) 理審查的監督,嚴(yan) 肅查處違背醫學倫(lun) 理和科研道德的不端行為(wei) 。(市衛生健康局、市科技局負責)
(十二)加強醫療衛生服務行業(ye) 秩序監管。建立健全醫療衛生服務行業(ye) 秩序監管聯防聯控機製。嚴(yan) 厲打擊非法行醫,將打擊非法行醫納入各級政府綜合治理工作中統一部署,政府辦、衛生健康、公安、市場監管、藥品監管、城市管理等職能部門明確監管責任,健全部門聯席會(hui) 議製度。加強對醫療養(yang) 生類節目和醫療廣告宣傳(chuan) 的管理,嚴(yan) 肅查處假冒醫療機構或醫務人員宣講醫療和健康養(yang) 生知識、推銷藥品、推薦醫療機構等非法行為(wei) 。嚴(yan) 厲打擊醫藥、醫療器械、設備購銷領域商業(ye) 賄賂行為(wei) ,以零容忍態度嚴(yan) 肅查處損害群眾(zhong) 利益的行為(wei) 。落實最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、原國家衛生計生委《關(guan) 於(yu) 依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見》(法發〔2014〕5號),對涉醫違法犯罪行為(wei) ,依法嚴(yan) 肅追究、堅決(jue) 打擊。健全醫療糾紛預防和處理機製,妥善處理醫療糾紛,推進平安醫院建設。(市衛生健康局,市委網信辦,市公安局、司法局、市場監管局、文廣旅體(ti) 局、醫保局負責)
(十三)加強健康產(chan) 業(ye) 監管。
1.建立健全覆蓋健康產(chan) 業(ye) 全鏈條、全流程的監管機製。製定完善新型健康服務監管政策,明確監管責任,提高監測能力。加強對醫療衛生與(yu) 養(yang) 老、旅遊、互聯網、健身休閑、食品等領域融合產(chan) 生的新產(chan) 業(ye) 新業(ye) 態新模式的監管,重點打擊健康體(ti) 檢中心出具虛假報告、養(yang) 老機構虐待老人等違法行為(wei) 。加強對藥品、醫療器械、康複輔助器具等相關(guan) 產(chan) 業(ye) 的監管,提升相關(guan) 支撐產(chan) 業(ye) 研發製造水平。完善對相關(guan) 新技術的審慎監管機製。通過規範試點、科學評估、公開信息等多種方式,營造公平公正的健康產(chan) 業(ye) 發展氛圍。(市衛生健康局,市委網信辦,市發展改革局、市民政局、市財政局、市文廣旅體(ti) 局、市市場監管局、市醫療保障局負責)
2.加強中醫養(yang) 生保健等服務的監管。規範中醫養(yang) 生保健服務健康發展,嚴(yan) 肅查處中醫養(yang) 生保健服務機構未經許可開展醫療服務的違法行為(wei) 。加強對中醫健身、中醫藥健康檢測和監測等相關(guan) 產(chan) 品,以及中醫健康辨識和幹預、功能康複等器械設備的管理。開展社會(hui) 辦中醫服務提供機構的監管,重點打擊利用中醫藥文化元素非法開展特色旅遊、養(yang) 生體(ti) 驗等營銷行為(wei) ,依法懲戒違法違規市場主體(ti) 。(市衛生健康局、市公安局、市商務局、市文廣旅體(ti) 局、市市場監管局負責)
3.加強保健食品生產(chan) 銷售的監管。建立市級監管執法聯動長效機製,督促保健食品生產(chan) 銷售企業(ye) 切實履行主體(ti) 責任。重點加強對保健食品虛假廣告或宣傳(chuan) 、明示或暗示疾病預防或治療功能等行為(wei) 的監督檢查。嚴(yan) 厲懲戒經營者在銷售保健食品過程中誇大產(chan) 品用途及效果、製作虛假宣傳(chuan) 廣告欺騙消費者、通過不正當的營銷手段誘騙消費者、嚴(yan) 重擾亂(luan) 市場秩序、侵害消費者合法權益等行為(wei) 。(市場監管局,市委網信辦,市公安局、市商務局、市文廣旅體(ti) 局、市衛生健康局、市通信管理局負責)
四、建立信息化綜合監管機製
(十四)建立監管信息係統。2020年底前,按照“數字政府”建設總體(ti) 規劃,依托全民健康信息平台,爭(zheng) 取建成全市統一的醫療衛生行業(ye) 綜合監管信息係統,推動各部門、各層級的醫療監管信息互聯互通,充分運用雲(yun) 計算、大數據、物聯網等現代信息技術,整合抽查檢查、定點監測、違法失信、投訴舉(ju) 報等相關(guan) 信息,對實時數據進行深度挖掘分析,自動生成預警指標、識別違規問題,對醫療衛生行業(ye) 市場主體(ti) 的行為(wei) 動向和違法違規風險進行預測預警。完善線上線下一體(ti) 化監管方式。(市衛生健康局,市委網信辦,市發展改革局、市市場監管局、市政務服務數據管理局、市醫療保障局負責)
(十五)規範醫療衛生行業(ye) 行政執法。各級監管部門按照法律法規要求,規範重大執法決(jue) 定法製審核、執法檢查形式、執法流程、執法文書(shu) 製作、執法結果公示等內(nei) 容,強化對行政權力的製約和監督,塑造法治政府形象,維護政府公信力。落實執法責任製和責任追究製,製定容錯糾錯和免責機製。完善行政執法和刑事司法銜接程序。(市衛生健康局負責)
(十六)落實“雙隨機、一公開”抽檢製度。每年對醫療衛生行業(ye) 管理相對人開展一次“雙隨機、一公開”監督抽檢,抽檢結果在行政部門網站主頁上公示,並通過主流媒體(ti) 告知公眾(zhong) 。對投訴舉(ju) 報多、安全隱患大、有失信行為(wei) 和嚴(yan) 重違法違規記錄的醫療衛生機構和相關(guan) 經營機構,加大查處力度,主動向社會(hui) 公開監管信息。實施監督執法全過程記錄,推進手持移動執法終端和執法記錄儀(yi) 的應用,強化在線監測,規範監督執法行為(wei) 。完善醫療衛生行業(ye) 信用體(ti) 係,建立醫療衛生行業(ye) “紅黑名單”製度,加強對誠信行為(wei) 的鼓勵和失信行為(wei) 的公示、預警和懲戒。(市衛生健康局、市市場監管局、市醫療保障局,人民銀行河源分行負責)
(十七)建立網格化管理機製。結合實際將醫療衛生行業(ye) 綜合監管工作納入城鄉(xiang) 社區網格化服務管理,合理配置監管協管力量,做到“定格、定員、定責”。探索配備巡查力量,鼓勵有條件的縣區建立專(zhuan) 業(ye) 化、全職化的巡查隊伍。(市衛生健康局,市委政法委,市住房城鄉(xiang) 建設局負責)
(十八)健全信息公開機製。各級各類醫療衛生機構每年至少一次向社會(hui) 公開服務項目、收費標準、人員信息、執業(ye) 資質等信息。衛生健康等行政部門在門戶網站公開各醫療衛生行政許可、檢查、考核評估、不良執業(ye) 行為(wei) 記分和行政處罰等信息。(市衛生健康局、市市場監管局、市醫療保障局負責)
(十九)建立綜合監管結果協同運用機製。建立健全綜合監管結果與(yu) 醫療衛生機構校驗、等級評審、醫保定點協議管理、重點專(zhuan) 科設置、財政投入、評先評優(you) 等掛鉤機製,以及從(cong) 業(ye) 人員醫療衛生服務監管結果與(yu) 職稱聘任、職務晉升、評先評優(you) 、績效分配等的掛鉤機製。突出衛生職稱評審改革中品德的首要條件,將醫療衛生服務監管結果作為(wei) 考核醫療衛生人才品德條件的重要指標,實行學術造假和職業(ye) 道德嚴(yan) 重缺失“一票否決(jue) ”。醫療衛生機構存在醫療欺詐、違規騙保等行為(wei) 的,相關(guan) 機構和人員均納入失信“黑名單”並推送至市公共信用信息管理係統,由相關(guan) 部門依法依規實施聯合懲戒;同時對醫療機構進行不良執業(ye) 行為(wei) 記分,當記分累計至一定分值時,取消醫療機構等級評審結果和醫保定點,且當年不得參與(yu) 重點專(zhuan) 科設置申請。(市衛生健康局、市發展改革局、市教育局、市財政局、市市場監管局、市醫療保障局,河源海關(guan) 負責)
五、加強保障落實
(二十)加大責任追究力度。各部門要高度重視醫療衛生行業(ye) 綜合監管製度建設,加強領導、統一部署、協調推進。嚴(yan) 肅查處各地政府相關(guan) 部門責任人員在監管工作中的失職瀆職行為(wei) ,對國家公職人員依照規定給予行政處分,對黨(dang) 員領導幹部依照規定給予黨(dang) 紀處分,涉嫌犯罪的,依法移交司法機關(guan) 追究刑事責任。加大對典型案例的通報力度,形成震懾。(市衛生健康局負責)
(二十一)建立權威有效的督察追責機製。建立由市衛生健康局牽頭組織,相關(guan) 部門參與(yu) 的醫療衛生行業(ye) 綜合監管督察機製,每兩(liang) 年對各縣區貫徹落實國家、省和市醫療衛生行業(ye) 綜合監管相關(guan) 政策情況、突出問題及處理情況、綜合監管責任落實情況、政府分管領導的領導責任落實情況等進行督察。對存在突出問題的地方和負有監管職責的有關(guan) 部門,可不定期開展專(zhuan) 項督察。督察結果作為(wei) 對相關(guan) 領導幹部考核評價(jia) 任免的重要依據和地區綜合治理的重要內(nei) 容。重大問題報市政府,涉及違紀違法案件線索及時移交相關(guan) 部門。(市衛生健康局,市委組織部,市發展改革局、市醫療保障局負責)
(二十二)完善標準體(ti) 係。完善醫療衛生執業(ye) 資格、資源配置、服務質量、醫療衛生機構經濟運行等全流程技術標準。針對“互聯網+醫療健康”等醫療衛生服務新技術、新設備、新業(ye) 態,製定相關(guan) 監管標準,引導健康有序發展。(市衛生健康局、市司法局、市市場監管局負責)
(二十三)加強隊伍和能力建設。健全衛生監督執法體(ti) 係,整合衛生健康綜合監督職能,組建衛生健康監督執法機構和隊伍,實行“局隊合一”或者行政執法機構建製,統一行使公共衛生、醫療衛生、計劃生育、中醫藥、職業(ye) 安全健康等綜合監督執法職能;市、縣區推動執法權限、力量下沉到鄉(xiang) 鎮(街道)級,以中心鎮、人口大鎮為(wei) 中心設置鄉(xiang) 鎮(街道)衛生健康綜合執法機構,執法輻射鄰近鄉(xiang) 鎮衛生健康執法職能,建立市、縣、鄉(xiang) (鎮)三級衛生健康綜合監督執法機構;全市各級衛生健康執法機構執法人員每萬(wan) 名常住人口配備1-1.5名衛生健康執法人員,衛生健康執法人員配備不低於(yu) 全國平均水平,實行職位分組管理製度;嚴(yan) 把衛生健康執法人員進口關(guan) ,堅持“凡進必考”,不得將不符合行政執法類公務員管理規範要求的人員劃入衛生健康執法隊伍。充實醫療衛生綜合監督力量,加強業(ye) 務培訓,推進綜合監管隊伍專(zhuan) 業(ye) 化、規範化、職業(ye) 化。開展創建衛生健康綜合監督執法示範縣區活動,加強衛生健康監督工作的資源配置及規範化建設,完善依法履行所需的業(ye) 務用房、設備購置以及執法經費等保障政策。按照原衛生部關(guan) 於(yu) 印好《衛生監督機構裝備標準(2011版)的通知》(衛監督發[2011]88號)要求配備快速檢測設備、執法取證工作、辦公設備;鄉(xiang) 鎮級衛生健康執法機構執法經費納入基本公共衛生服務項目預算統籌安排,保障基層衛生健康執法經費;各級衛生健康行政部門應當根據執法需要配備現場執法記錄儀(yi) 等現場執法記錄設備,將購置、維護現場執法記錄設備所需經費列入地方財政預算,加強行政執法全過程記錄工作。加強醫療衛生行業(ye) 執法監督隊伍作風和紀律建設,打造公正廉潔、執法為(wei) 民,敢於(yu) 擔當的監督執法隊伍。(市委編辦,市衛生健康局、市發展改革局、市財政局負責)
(二十四)加強宣傳(chuan) 引導。大力宣傳(chuan) 醫療衛生行業(ye) 綜合監管的重要作用,動員社會(hui) 各方共同推進綜合監管製度建設。加強輿論引導,廣泛宣傳(chuan) 先進典型,發揮示範引領作用。(市委宣傳(chuan) 部、市委網信辦,市衛生健康局分別負責)